美髮美容產生的相關疾病

美容美髮人員根據以往的研究，常見的相關疾病為皮膚病變、氣喘 和呼吸道疾病、肌肉骨骼方面的傷害。

(一) 皮膚病變

接觸性皮膚炎是美髮從業人員主要的職業病之一（Frosch et al.,1993; Holness ＆ Nethercott, 1990; Nethercott et al., 1986;

Storallet al., 1983），引起皮膚病的原因通常包括持續性的暴露於水、

洗髮精、染髮劑、燙髮劑，以及經常性的溫度變化（如吹風時的熱風與 室內的冷氣快速的替換）（Frosch et al., 1993; Cronin, 1987）。

Uter (1999)針對2352 位美髮工作者及111 位從事辦公的工作人員 進行研究，時間長達三年，發現美髮工作人員因工作的關係而患接觸性 皮膚炎的機會是辦公人員的四倍(OR=4)。Burnett (1998) 選取美國30074 位已經工作長達12 個月，其中有15.4%是因工作關係而引起皮膚炎。

Lodi A (2000)研究義大利北部的群體，共有1565 人，其中發現有 69%的女性患有接觸性皮膚炎；從事美髮工作者中年輕族群(11-20 歲) 中有68.7%患有接觸性皮膚炎。

勞工安全研究所曾針對30名美髮業者及26名美容業者。研究對象平

象者佔42.9%(24人)，其中大部分是美髮業者18人，曾有皮膚異常者佔 75%(42人)，其中美髮業者90%(27人)都曾有皮膚異常。而美容業者只有 一半左右有皮膚異常57.7%(15人)。

蕭淑銖等（民84）對職校畢業之美髮從業人員皮膚病變之盛行率及 相關致病因子進行探討。107 位畢業1-4 年之美髮業者參與問卷調查及 體檢。問卷內容包括保護工具（手套及防護衣裙）的使用情形、各種物 質接觸時間或次數、一般健康史及皮膚狀況等。體檢包括皮膚檢查及貼 膚試驗。專科醫師依其皮膚出現變厚、紅、腫、癢、水泡及脫皮等現象，

診斷為皮膚炎。貼膚試驗（patch testing）包括歐洲標準過敏原

（European standard tray）、洗髮精、染髮劑及燙髮劑等41 種試劑。

於72 小時或96 小時的檢查中，若皮膚出現可觸摸得到的紅診，便視為

「陽性」反應。結果顯示美髮從業人員有很高的手部皮膚病變罹患率。

助手因接觸洗髮精與水所引起的刺激性接觸皮膚炎最嚴重（69.2％），

其中以掌指骨間皮膚炎較多。洗髮精的使用頻率與手背皮膚炎有明顯的 統計意義（p＜0.0001）。

陳艷菁等人曾對美容美髮業者進行皮膚狀況研究，結果顯示目前異 常狀況者佔42.9%(24 人)，其中75%(42 人)曾經有皮膚異常現象。至於 皮膚異常症狀的發生在美髮業方面有92.86%(26 人)，這都是在就職後 發生，只有7%(2 人)是在就職前已有皮膚方面問題。此外，藉由貼膚試

驗顯示，含有高濃度鎳金屬的器械，亦是本業從業人員職業性皮膚病常 見的過敏原。主要症狀包括：皮膚發癢、疼痛、發紅、灼熱感及色素病 變。

皮膚異常部位在美髮業者方面明顯的集中在手背及手指。細分有皮 膚炎、接觸性皮膚炎、過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、鎳 金屬過敏。

(二)呼吸道疾病

除了上述皮膚相關危害之外，美髮過程使用的藥品具呼吸道刺激性 的危險，並可能與美髮師的氣喘有關，尤其是漂白粉中的過硫酸鹽類及 噴霧劑的使用，都會使罹患呼吸系統疾病的機率增加。研究顯示美髮業 的化學暴露會增加美髮從業人員罹患呼吸系統疾病的機率，產生氣喘及 呼吸急促等呼吸道方面的症狀。(美容美髮業職業病預防手冊)

2002年Albin等人針對瑞典全國在1970-1995年經認證通過的七千餘 名美髮師，發出一份問卷，問卷的內容包括氣喘相關症狀、遺傳性過敏 症、抽煙習慣、擔任美髮師的工作年資及每週做特別造型的處理次數，

此外尚進行工作環境空氣中過硫酸鹽類的採樣。本研究將遺傳性氣喘及

究結果發現，仍在執業中的美髮師，其氣喘粗發生率為3.9，非專業美髮 師為2.8，一般人則為3.1。以不抽煙的瑞典人為對照組，沒有抽煙習慣 的美髮師與有抽煙習慣的一般瑞典人，其氣喘發生率都是他們的1.6倍。

另外，在可能引起美髮師氣喘的致病因子中，本研究係將重點放在漂白 粉中的過硫酸鹽類，但分析結果卻未發現過硫酸鹽類與氣喘的發生具明 確劑量效應關係。常使用漂白粉的美髮師比起不常使用者，其氣喘發生 率高了1.5倍，常使用噴霧劑的美髮師也比不常使用者，其氣喘發生率也 高了1.4倍。

(三)骨骼肌肉疾病

在肌肉骨骼問題中，以下背痛與腕道症候群為最常發生。

一般研究中所稱之”下背痛”並非一特定之診斷名辭，而是部位與症 狀之描述。所謂”下背痛”通常是指第十二肋骨以下，下臀線以上背部區 域之疼痛。自古埃及即有相關於下背痛(low back pain)發生之報導，其描 述下背痛之發生是因劇烈和不規則的運動，及不自然的身體姿勢，會 使身體內部結構受損。職業性腕道症候群(carpal tunnel syndrome)是因工 作引起腕道症候群的案例甚多。腕道症候群常因手腕的經常反覆性運 動，造成前臂曲肌(flexor muscle)之肌腱發炎，引起腕道內壓力增加而壓 迫到正中神經(median nerve)，導致正中神經支配區域的感覺異常，出現

疼痛或麻痺現象，嚴重時可能導致手部肌肉無力或肌肉萎縮。多工作易 引起腕道症候群，與勞工手腕部經常處於下列情形之工作有關:

1.手腕部反覆性動作之作業，尤其是頻率高的反覆性手腕部動作。

2.用力握緊或抓緊工具貨物品之作業。

3.手部或腕部以不自然姿勢操作之作業，如彎曲、過度伸展，或向尺骨、

橈骨側彎曲等的動作。

4.直間對腕道施予壓迫之作業。

5.使用震動性手工具之作業。

美容美髮業同仁皆須長時間手持整髮器或美容相關用具、用力按 摩，極易造成手腕肌腱炎、肩膀上臂肌腱炎。加上工作型態於室內長時 間立姿及坐姿、彎腰、身體彎側等不當姿勢，亦極易導致下背痛的形成。

張清波於民國85 年針對女子美髮服務業作業站的工作椅進行研 究，研究結果指出宜提供顧客與美髮師舒適之座椅，以消除不良姿勢所 衍生的各種肌肉筋骨毛病（musculo-skeletal disorders），以提昇美髮 業之服務品質。

(四)癌症

Percevall Pott是第一個對工作場所的化學物質與癌症發生提出報 告的人。他在1775年提出報告，說明英國的煙囪工人由於陰囊皮膚與煤

灰的長期接觸，連續實驗發現瀝青煤焦與石化製品均會導致皮膚癌。染 髮時使用可能致癌的含煤焦油衍生物的染髮劑，也有可能導致美髮從業 人員罹患癌症。

美國流行病學期刊中的研究，是以 1300 多名早從 1980 年代前就開 始染髮，至少有 25 年染髮經驗的康乃狄克州女性為對象，結果發現，

長期染髮的女性，罹患癌症的風險比一般人高出了 40%。染髮劑業者在 70 年代末期就停止使用某些煤焦油成分；因為在 1970 年代末期，經由 老鼠與小白兔實驗發現，牠們食用染髮劑內所含的化學物質後都罹患了 癌症，因此製造染髮劑的廠商，已停止使用一些仍以碳為基礎的複合物 質作為原料的染劑。

美國癌症學會，在 1994 年所發表的一篇針對 573,369 名年齡在 30 歲 以上的婦女，所作一項長達 6 年的追蹤研究顯示；雖然長期(20 年以上) 使用深色染髮劑的婦女，可能會稍增加罹患淋巴瘤與多發性骨髓瘤的機 會(3%)。

美國南加大 Keck 醫學院之伽哥博士的研究，將 1500 名膀胱癌病患 加以分析，指出女性每月至少一次長期使用染髮劑者比較不使用者有 2 倍罹患膀胱癌之危險性，而婦女若長期使用達 15 年以上者，其發生率 之危險性高達 3 倍之多。

者增加了 50%罹患膀胱癌之機率，那些暴露時間長期十年者，其危險性 則高達 5 倍左右。除了上述症狀外，本業從業人員尚可能因染料未洗淨，

殘留於雙手，導致誤食，造成長期累積，形成罹患膀胱癌的危險性增高。

艾 特 敏 南 和 兩 位 西 班 牙 研 究 員 組 成 的 小 組 使 用 事 後 研 析 的 方 法 做 出 上 述 結 論。他 們 有 系 統 地 蒐 集 了 自 1996 年 迄 2005 年 1 月 發 表 的 七 十 九 篇 有 關 染 髮 劑 與 癌 症 關 連 的 研 究 報 告 。 研 究 人 員 將 注 意 力 放 在 三 種 最 常 被 認 為 與 使 用 染 髮 劑 有 關 的 癌 症 上 。 這 三 種 癌 症 分 別 為 ： 膀 胱 癌 、 血 癌 及 乳 癌 。

(五)其他

美髮美容人員作業時常常需要長時間久站也容易導致血流循環不 良，導致下肢靜脈曲張。此外，林嘉甄2004年以台北市美髮從業人員139 人為研究，發現19％有每日抽煙習慣，57％受訪者每天喝的飲料少於3 杯（約720 毫升），此可能與為配合顧客需求無法正常用餐與作息，又 若顧客量太多，員工可能因站立過久又無法隨時補充水份或因無法經常 如廁而減少水份之攝取。因而導致員工易罹患腸胃道疾病或是形成尿毒 症等等。(林嘉甄，民國90年)美容美髮從業人員具有不少潛在職業危 害，應加以注意採取防範，進而保障執業人員的健康。