1.《神農本草經》
〈卷三、下經、草藥,中部〉乾薑[118]:殺半夏、莨菪毒。(《本草經集 注》〈序錄下、草木中品〉同,《新修本草》〈卷第二、草藥中部〉同,
《證類本草》〈卷第二、草藥中部〉同,《本草品匯精要》〈卷之三十 九、菜部中生薑〉同,《本草綱目》〈序例、第二卷(下)相須相使相畏 相惡諸藥〉同)。
〈卷三、下經蟲、魚,中部〉蟹[119]:殺莨菪毒、漆毒。(《本草經集 注》〈序錄下、蟲獸中品〉同,《新修本草》〈卷第二、蟲魚中部〉同,
《證類本草》〈卷第二、蟲魚中部〉同,《本草綱目》〈介部、第四十五 卷介之一〉 蟹同)。
2.《本草經集注》
〈序錄下、解毒 〉 莨菪毒[120]:薺苨、甘草、升麻、犀角、蟹并解之。
3.《新修本草》
〈卷第二、解毒〉 莨菪毒[121]:薺苨、甘草汁、犀角、蟹汁。
4.《證類本草》
〈卷第二、序例下〉 莨菪毒[122]:薺苨、甘草汁、犀角、蟹汁。
5.《本草品匯精要》
〈卷之四十二、解百藥及金石等毒例〉莨菪毒[123]:薺苨、甘草、犀角 汁。
6.《本草綱目》
〈主治、第四卷、百病主治藥 諸毒〉莨菪毒[124]:薺苨、甘草、升麻
(汁)、蟹(汁)、犀角(汁)。
〈草部、第十三卷、草之二〉升麻(《別錄》上品) 解莨菪毒[125]:升麻 煮汁,多服之。(《外台秘要》同,《本草易讀》〈卷三、升麻三十五〉
同,《本經逢原》〈卷一、山草部、升麻〉同)。
7.《肘后備急方》
〈卷七、治食中諸毒方第六十九〉莨菪毒[126]:煮甘草汁,搗藍汁飲,並 良。
8.《備急千金要方》
〈卷二十四、解毒雜治方、解百藥毒第二〉莨菪毒[127]:用薺苨、甘草、
犀角、蟹汁、升麻。
〈卷一、諸論、論用藥 蟲魚中部〉蟹[128]:殺莨菪毒、漆毒。
9.《醫心方》
〈卷第一、服藥中毒方第五〉莨菪毒[129]:用薺苨、甘草、升麻、犀角、
蟹並解之。
〈卷第一、藥畏惡相反法第九〉乾薑[130]:殺半夏、莨菪毒。
10.《太平聖惠方》
〈卷第二、分三品藥及反惡、蟲魚中部〉蟹[131]:殺莨菪毒、漆毒。
〈卷第三十九、解百藥蛇蟲諸毒諸方〉菪毒[132]:薺苨、甘草、犀角屑、
蟹汁,並解之。
11.《聖濟總錄》
〈卷第一百四十六、雜療門、中藥毒〉解莨菪毒方[133]:薺苨、犀角屑、
甘草(生銼各一兩)上三味,搗羅為散,每服五錢匕,溫湯調下。
12.《普濟方》
〈卷二百五十一、諸毒門、中藥毒〉解莨菪毒方(出《千金方》)[134]: 專治食莨菪,悶亂如卒中風,或似熱盛狂病,服藥即劇。上飲甘草汁,及 藍青汁即愈。
絞汁服,并皆治之。
〈針灸、卷十七、本草藥品畏 草藥中部〉乾薑[135]:殺半夏、莨菪毒。
〈針灸、卷十七、本草藥品畏 蟲魚中部〉解魚[136]:殺莨菪毒、漆毒。
13.《醫碥》
〈卷之二、雜症、中毒〉莨菪毒[137]:薺苨、甘草、升麻、犀角、蟹汁,
并解之。
14.《幼幼新書》
〈卷第三十九、中藥毒第十五〉《千金》莨菪毒[138]:薺苨、甘草、犀 角、蟹汁、升麻。
15.《喻選古方試驗》
〈卷四、中毒及食物毒〉水莨菪毒[139]:菜中有水莨菪,葉圓而光,有 毒,誤食,令人狂亂,狂若中風,或作吐,甘草煮汁服,即解。
又 方:升麻煮汁多服。
16.《張氏醫通》
〈卷九、雜門、蠱毒(射工溪毒諸中毒)〉中莨菪毒[140]:甘草、藍汁解 之。
17.《名醫別錄》
〈中品、卷第二〉乾薑[141]:殺半夏、莨菪毒。
〈中品、卷第二〉蟹[142]:殺莨菪毒。
18.《增廣和劑局方》
〈藥性總論、草部中品之上〉生薑[143]:殺半夏、莨菪毒。
19.《炮炙大法》
〈草部〉乾薑[144]:殺半夏、南星、莨菪毒。
20.《本草易讀》
〈卷三、升麻三十五〉解莨菪毒[145]:升麻水煎多服。
21.《本經逢原》
〈卷一、山草部〉升麻[146]:解莨菪毒。
22.《湯液本草》
〈卷之六、菜部〉生薑《本草》云[147]:殺半夏、莨菪毒。
歸納整理出來的莨菪中毒解毒方法如表 4-6,說明如下:
表4-6解莨菪毒統計分析表
解毒方法 出現次數 所佔比例(%)
甘草汁 14 20.29
蟹汁 12 17.39
薺苨汁 11 15.94
犀角 11 15.94
升麻汁 10 14.49
乾薑 5 7.25
藍汁 3 4.35
生薑 2 2.90
薺苨、犀角屑、
甘草散用五錢
1 1.45
1.從表中我們發現,莨菪毒的解毒方法跟其他的解毒方法有比較不一樣的高比 例的平均高出現率。
2.出現第一位十四次的甘草汁與出現十次排第五位的升麻相距次數差異少,若 將乾薑與生薑合併計算總共七種不同解毒藥竟有如此的差異是值得探討的,
是因為它們的解毒療效高呢?
3.《重刊補註洗冤錄集註》有關解莨菪毒的方法如下:用甘草汁或藍青汁飲之 即愈,若服藥即劇。這句話有任何意義嗎?若服藥即劇,是服何種藥呢?在 急救的緊急時刻裡,除了解毒的藥物外,還會服其他的藥物嗎?那是哪些急 救解毒藥物不能服呢?
4.這是否意味著上面的一味互相引用是無意義的呢?確實只有上述的解毒藥物 才可以使用呢?這是否意味著他們高比例的出現率呢?值得再進一步的探 討。
5.在歷史上有唐安祿山誘奚契丹,飲以莨菪酒,醉而坑之。可見在古時即有被使
用為麻醉作用,而毒藥本草提及其有鎮靜解痙、鎮痛安神的作用是不謀而合 的。
6.莨菪,別名鬧羊花、羊不食草、羊躑躅等,其種子叫天仙子、小癲茄子。在 楊倉良主編的《毒藥本草》[148]天仙子別名莨菪子為茄科植物莨菪的種子,
其性味歸經為苦、溫,有大毒。歸心、胃、肝經,在中毒防治中有云:天仙 子中毒亦可用中藥解毒急救:
(1)甘草、升麻、犀角能解其毒。這一點與古代典籍中解莨菪毒頗有類似 之處。
(2)生石膏 60 克、滑石 30 克,水煎服;或共為細末,每服 15-30 克,一 日 2-3 次,涼開水沖服。
(3)綠豆 150 克、甘草 50 克,配西瓜大量服用。
(4)綠豆衣 200 克,金銀花 120 克,連翹、甘草各 60 克煎汁代茶飲用;或 磁石、綠豆衣各 15 克,金銀花、黑豆、茯苓、甘草各 12 克,煎水服 用。
至於第 2、3、4 種方法在歷代典籍中則並無記載使用。而莨菪其別名鬧 羊花、羊不食草、羊躑躅似乎有問題,因在現代典籍中確屬不同科的有毒中 藥,如鬧羊花為杜鵑花科,這是必須釐清的地方。莨菪的中毒症狀:口燥咽 乾,吞咽及語言困難,皮膚乾燥潮紅,面項最顯著。脈數,瞳孔散大,呼吸 深快,心動過速,血壓升高,體溫上升,晚期則呼吸麻痺,四肢厥冷,昏 迷,終而呼吸衰竭死亡。莨菪根的外形頗似胡蘿蔔,有時雜長於胡蘿蔔地 內,故有誤食中毒的可能。
7.在楊倉良主編之《毒藥本草》中記載分有(1)賽莨菪(2)東莨菪(3)莨菪葉三 種,若以生長環境而言《洗冤集錄》中所言,似以東莨菪為主,因賽莨菪主 分布於西藏、四川、雲南、青海等省區,為茄科植物鈴鐺子的根,性味歸經 為苦、溫,有大毒。服用過量後發生口乾舌躁,面頰潮紅,心跳加快,瞳孔 散大,昏迷等中毒症狀,嚴重者可導致死亡。其救治方法為
(1)先用碘酒 10-30 滴,加溫開水口服,可使生物鹼沉澱,然後用
1:4000 的高錳酸鉀或 1%的鞣酸溶液洗胃。洗胃後給予導瀉或灌腸。
(2)口服通用解毒劑,可灌服黃土澄清液或冷稀飯。
(3)毛果芸香鹼 1-3 毫克皮下注射補液,促進毒物排出。
(4)對症治療,中樞興奮給鎮靜劑,呼吸衰竭時給呼吸興奮劑,給氧或人 工呼吸。
而東莨菪根據《中國藥植圖鑑》云:為茄科植物東莨菪的根莖,主要生 長于東北、西北各省區均有分布,性味歸經為辛、溫,有大毒。歸心、肝、
肺經。
而莨菪葉根據《科學的民間草藥》云:為茄科植物莨菪的葉,主要分布于 東北、西北各省區及河南、河北、山西、山東、江蘇、浙江等地,其性味歸 經為苦、寒,有大毒。
可見三種皆為茄科植物,但卻屬不同種,故其性味歸經亦不盡相同,但都 屬有大毒的有毒中藥。這在《洗冤集錄》及歷代典籍中則統稱為莨菪,而無 此詳盡之分類[149]。
第八節 苦杏仁中毒之解毒法 典籍中有關苦杏仁中毒有下列記載:
1.《本草經集注》
〈序錄下、解毒〉杏仁毒[150]:用藍子汁解之。
2.《新修本草》
〈卷第二、解毒〉杏仁毒[151]:藍子汁。
3.《證類本草》
〈卷第二、序例下〉杏仁毒[152]:藍子汁。
4.《本草品匯精要》
〈卷之四十二、解百藥及金石等毒例〉杏仁毒[153]:藍子汁。
5.《肘后備急方》
〈卷七、治卒中諸藥毒救解方第六十八〉中杏仁毒[154]:以藍子汁,解 之。
6.《備急千金要方》
〈卷二十四、解毒雜治方、解百藥毒第二〉杏仁毒[155]:用藍子汁。
7.《外台秘要》
〈卷第三十一、解諸藥草中毒方二十九首〉中杏仁毒方[156]:用藍子汁解 之。
8.《醫心方》
〈卷第一、服藥中毒方第五〉杏仁毒[157]:用藍子汁解之。
9.《太平聖惠方》
〈卷第三十九、解百藥蛇蟲諸毒諸方〉杏仁毒[158]:藍子汁解之。
10.《聖濟總錄》
〈卷第一百四十六、雜療門、中藥毒〉解杏仁毒方[159]:藍實(不拘多少)
上一味,研取汁,水和服之。
11.《千金寶要》
〈卷之二、解百藥毒第五〉杏仁毒[160]:藍子汁解。
12.《普濟方》
〈卷二百五十一、諸毒門、中藥毒〉解杏仁毒方(出《千金方》)[161]:用 藍實。不拘多少。研取汁。水和服之。亦解毒藥。
13.《仁術便覽》
〈卷四、炮製藥法〉[162] 人糞干者,研水調服,殺杏仁毒,極效。有燒 用者。
14.《醫碥》
〈卷之二、雜症、中毒〉[163] 杏仁毒:藍子汁解之。
15.《幼幼新書》
〈卷第三十九、中藥毒第十五〉[164] (引)《千金》杏仁毒:藍子汁
16.《壽世保元》
〈卷十、中毒〉中杏仁毒[165]:搗鹽汁解之。
17.《張氏醫通》
〈卷九、雜門、蠱毒(射工溪毒諸中毒)〉中杏仁毒[166]:藍汁解之。
18.《景岳全書》
〈卷之六十宙集、古方八陣、因陣、以下諸毒方〉[167] 解杏仁毒:藍子 研水服則解。
歸納整理出來的苦杏仁中毒解毒方法如表 4-7,說明如下:
表 4-7 解苦杏仁毒統計分析表
解毒方法 出現次數 所佔比例(%)
藍子汁 16 88.89
人糞乾研水調 服或燒用
1 5.56
搗鹽汁 1 5.56
1.從杏仁去搜尋由二千多筆資料中的發現,上面表中的數據,藍子汁佔了十八 分之十六的比例,僅在《仁術便覽》及《壽世保元》中發現二個不同解毒方 法。
2.在《洗冤集錄》中,卻是採取不一樣的方法。解苦杏仁毒:用杏樹皮,煎湯 飲之,雖迷亂將死者,亦可救的記載。
3.在解毒方法中,出現比率高的甘草、大豆、綠豆等常用解毒藥,在此古代典 籍統計中竟未被採用是值得深入探討的,是藍子汁在解苦杏仁毒特別有效?
4.藍子汁與苦杏仁的有效解毒作用,在現代的常用植物類中藥中毒解毒典籍 中,並未被提及或採用也是值得探討的。
5.中醫早在《五十二病方》中就有使用杏仁的記載,其味苦,性溫,有毒。功 能止咳平喘。潤腸通便,其中毒原理經現代《中藥毒理學》中中毒原理的記
載[168],主因其所含的苦杏仁苷經酶水解後,會產生氰酸。氰酸作用於細
載[168],主因其所含的苦杏仁苷經酶水解後,會產生氰酸。氰酸作用於細