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1、丹參( Salvia miltiorrhiza )【58,59,60】。

丹參,學名為川丹參,始記載於《本經》。為唇形科植物丹參 Salvia miltiorrhiza Bge.的乾燥根及根莖。主產於安徽、山西、河北、四 川、江蘇等地。《本草綱目·卷十二·丹參》:“五參五色配五臟,故人 參入脾曰黃參,沙參入肺曰白參,玄參入腎曰黑參,牡蒙入肝曰 紫參,丹參入心曰赤參。”臨床處方時,則以丹參色紫紅而常用紫 丹參名。性味:苦,微寒。屬於活血化瘀類中藥,功效主治如下 表:

功效 主 治

活血化瘀 月經不調;血滯經閉;產後腹痛;心腹痛;跌打損傷.

涼血消癰 溫病熱入營血;瘡癰腫毒

養血安神 心悸;失眠

其所含的成分包括有:丹參主含丹參酮(tanshinone)Ⅰ、Ⅱ A、

Ⅱ B , 異 丹 參 酮 ( isotanshinone ) Ⅰ 、 Ⅱ , 隱 丹 參 酮

(dryptotanshinone)、異隱丹參酮(isocryptotanshinone)、羥基丹參 酮(hydroxytanshinone)Ⅱ A、丹參新酮(miltirone)、左旋二氫丹參 酮(dihydrotanshinone)Ⅰ、丹參酚(salviol)等。此外,尚有原兒茶 醛、原兒茶酸、乳酸、維生素 E 等。

現代藥理及對心血管系統的藥理作用:

(1) 對心臟及冠狀血管的影響:丹參注射液能增加狗冠狀血流量 60

%,降低冠狀循環阻力。丹參素對離體豬冠狀動脈有擴張並增 加血流的作用,心肌收縮力先抑制後增強,心律有一定程度減 慢。但丹參酮Ⅱ A 磺酸鈉,原兒茶醛顯著收縮豬冠狀動脈。丹參 可減輕缺血再灌注的心肌損傷,並增加 SOD 及 GSH-Px 的活性 有效清除缺血再灌注產生的氧自由基【58,59】。

(2)對心肌缺血及心肌梗塞的影響:丹參酮能明顯抑制心肌壞死導致 的嗜中性白血球溶小體釋放、吞噬和黏附,減少血清及心肌 MDA,升高心肌 SOD 的活性,抑制白血球向心肌缺血區的浸 潤及心肌中 PGE2的合成。由此可知,丹參酮有防治心肌梗死的 作用。用丹參治療心肌梗塞的狗,可見到梗塞區壞死心肌清除 較快,巨噬細胞活躍,纖維母細胞分化和膠原纖維形成較明 顯,肉芽形成較成熟,說明丹參調節組織的修復與再生【59】。

(3)對血液流變性的影響:丹參注射液有增加紅血球電泳率、降低血 小板黏附性、降低血球壓積、抑制血小板凝集、抑制血栓形成等作 用。降低冠心病患者的血漿粘滯性作用。丹參對老年大鼠能降低 全血比粘度纖維蛋白源及增加紅血球電泳時間【59】。

(4) 改善微循環作用:丹參有加快微循環血流速度,增加毛細血管 網而改善冠心病病人的外周微循環,另外,可以保護老鼠腦部 因缺血損傷所造成的傷害【59,62】。

(5) 降血脂及抗動脈粥樣硬化,提高耐缺氧:對動脈粥狀硬化的家 兔,可降低血和肝中的三酸甘油酯。在細胞模型中丹參素具有 降低細胞內膽固醇合成及抗脂蛋白氧化作用,氧化脂蛋白中的

MDA明顯減少,氧化脂蛋白對細胞的毒性作用明顯減弱,也

可以減少在 TNF-a 處理後 VCAM-1 與 ICAM-1 的表現【59,64】。

(6) 抗菌作用:高濃度丹參煎劑的體外實驗對綠膿、大腸、傷寒、痢 疾桿菌均有抑菌作用【65】。

(7) 丹參注射液及其多種水溶成分(原兒茶醛、丹參素、Sod A 等),

顯著抑制肝臟脂質過氧化。其機制可能為透過自由基的清除作用

【59,63】。

(8) 鎮靜、鎮痛作用:丹參素靜脈注射對大小鼠、狗均產生明顯的鎮 靜作用。使狗腦電波型由低波轉變為高慢波【65】。

(9)可抑制或減輕肝細胞變性、壞死及炎癥反應,促進肝細胞再生,

並有抗纖維化作用【65】。

2、厚朴 ( Magnolia officinals ) 【61】。

厚朴,學名為川厚朴始載於《本經》。為木蘭科(Magnoliaceae) 落葉喬木植物厚朴 Magnolia officinalis Rehd﹒et Wils﹒或凹葉厚朴 Magnolia officinalis Rehd﹒et Wils ﹒var blioba Rehd﹒et Wils﹒ 的樹

皮、根皮或枝皮。生長於四川、湖北、湖南、浙江、陜西、貴州。以四川、

湖北所產質量最佳。其性狀為卷成單筒狀或雙筒狀,長約 35cm,

厚約 2~5cm,表面灰暗棕色,外表粗糙不平為鱗片狀,質堅硬,

折斷面不平整,成纖維狀,氣芳香,味苦澀。《本草綱目·卷三十五·

厚朴》云:“其木質朴而皮厚,味辛烈而色紫赤,故有厚朴、烈、赤 諸名。”依本草備要解析所述,其性味為苦辛溫,具有厚腸胃,行 結水,破宿血的功能。屬芳香化濕類,功效主治如下表:

【功效主治】

功效 主治

行氣、消積 脾胃氣滯證;積滯

行氣燥濕 濕阻中焦證;泄瀉

下氣、消痰平喘 咳嗽氣喘

其所含的成分有:厚朴酚、異厚朴酚、四氫厚朴酚及一種水溶性 生物鹼,稱為厚朴鹼。

現代藥理及對新血管系統的藥理作用【61,65】

?

(1 本品煎劑在試管中,對金黃色葡萄球菌有很強的抑制作用。

?

(2 厚朴鹼和厚朴酚有鬆弛骨骼肌作用。

?

(3 厚朴酚對實驗性胃潰瘍有防治作用,並對組織胺所致十二指

腸痙攣有一定的抑制作用。

?

(4 厚朴鹼和厚朴花有降壓作用。

在粥狀動脈的形成過程中,大量的脂肪尤其是氧化的脂肪酸,正 常時就會進入平滑肌層,有高膽固醇的人可能會因為平滑肌細胞 受到改變或傷害促使平滑肌增生,所有這些不正常的情形皆被認 為與脂質的過氧化有關,而氧化還原最主要的場所是在粒線體。

有研究指出 magnolol 及 honokiol(厚朴成分中兩種最主要的抗氧 化成分)能保護大白鼠心臟的粒線體以防止脂質過氧化,抑制缺

血再灌注引起的心室心律不整並增加一氧化氮合成,對於 Mac-1 及 neutrophil 附著也有抑制作用,這些都可能和 magnolol 的抗氧 化作用有關【67-72】。

(5)對心率和血壓的作用

厚朴煎液對蟾蜍离体心臟有抑制作用,低於肌鬆劑量的厚朴鹼 注射給藥即有明顯降壓作用,這一作用不能被抗組織胺藥物所 對抗,說明並非由於組織胺釋放引起,靜脈注射者降壓時程約 維持 10-15 分鐘,肌內注射者可維持 1 小時以上,麻醉兔、貓靜 注或肌注厚朴花的酊劑水溶物都具降壓作用,並使心率加快

【61,5】。

(6)對血小板聚集的抑制作用

厚朴酚抑制膠原和花生四烯酸誘導的兔富血小板血漿的聚集和 ATP釋放,洗過的血小板聚集比富血小板血漿的聚集更明顯被 抑制。全血的聚集較少被這抑制劑影響。厚朴酚在各種情況下抑 制血栓烷 B2形成,由花生四烯酸或膠原引起的細胞內 Ca2+升高 也被抑制。厚朴酚的抗血小板作用是由於對血栓烷 B2和細胞內 Ca2+流動的抑制【61,65】。

(7)在研究中指出在大白鼠進行氣球擴張後厚朴具有誘導血管平 滑肌細胞進行 apoptosis 的作用,而降低血管 intima 之增厚作用

【73】。

第二章、材料與方法

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