• 沒有找到結果。

資料收集 資料收集 資料收集 資料收集

參、 、 、Beighton score 、

第四節 資料收集 資料收集 資料收集 資料收集

(1) 基本資料:性別(男=1,女=0)、身高(cm)、體重(kg)、年齡(m)。

(2) BMI:計算 BMI=體重(公斤)÷身高(公尺)平方;計算至小數點第一位,餘以四 捨五入計衛生署 BMI 過重標準:四歲為(男生>=17.7;女生>=17.1);五歲為(男 生>=17.7;女生>=17.1);六歲為(男生>=17.9;女生>=17.2)。

(3)足印分析

在足印資料及分析部份,本研究採用 Arch index 與 Chippaux-Smirak index 兩 種參數指標,足印資料取得與分析是由同一位治療師執行。

(4)關節鬆弛分數是以 Beighton score 為指標。給分 0~9 分,總分數愈高表示全身關 節愈鬆弛。關節鬆弛測試與分析是由同一位治療師執行,測試方法如下:

1.拇指關節的柔軟度測試:腕關節屈曲(flexion)下,拇指可向後伸展(dorsiflexion) 碰到前臂,看拇指關節的柔軟度(左右個一分,共兩分)(如圖 3-4-1)。

圖 3-4-1 拇指關節的柔軟度測試

2.小指關節的柔軟度測試:在坐姿下,將小指向後伸展至 90 度或以上,看小指關 節的柔軟度(左右個一分,共兩分)(如圖 3-4-2)。

圖 3-4-2

小指關節的柔軟度測試

3.肘關節的柔軟度測試:坐姿下,手肘伸直並可向後伸展 10 度或以上,看肘關節 的柔軟度(左右個一分,共兩分)(如圖 3-4-3)。

圖 3-4-3 肘關節的柔軟度測試

4. 膝關節的柔軟度測試:平躺姿勢下,膝伸直並反屈 10 度或以上,看膝關節的柔 軟度(左右個一分,共兩分)(如圖 3-4-4)。

圖 3-4-4 膝關節的柔軟度測試

5.軀幹的柔軟度測試:站立下,腳伸直後向前彎腰至手掌平貼地面,看軀幹的柔軟 度(一分)(如圖 3-4-5)。

圖 3-4-5 軀幹的柔軟度測試

(5)下肢功能性活動測試與資料收集

本研究使用具有信效度的 Movement ABC-2 的 3~6 歲動作測量表,之動、靜 態平衡功能測驗分項,比較扁平足輕中度組與重度組於動、靜態平衡表現上之差 異。此分項之測驗項目包含單腳站立、墊腳尖行走直線、跳格子三項動作。每項 動作施測是使用 Movement ABC-2 之標準工具、標準測法與計分。此動、靜態平 衡功能分測驗之組間信度為 1.0,重測信度為 0.9(Henderson, Sugden & Barnett, 2010)。

在計分方面,將每個測驗項目所測得的原始分數對應到該年齡層的標準分 數,標準分數愈高代表此動作表現程度愈佳,並記錄動作過程中所表現的品質。

在每項動作施測前,會有一回合練習;每項測驗只進行兩次測試;每回合間讓受 測者休息 30 秒;每測試完一個項目後需間隔 2 分鐘休息才依序進行下個分項。

動、靜態平衡功能測試方法如下:

1.單腳站立秒數:計算小朋友以左、右腳輪流單腳站立於一方塊墊子上之秒數,兩 腳分別施測兩次,取較好的那次成績,並依對照表算出左右腳標準分數,再將兩 腳單腳站立所得標準分數加總再取平均值,是為此測驗項目之得分。並記錄身體 控制及維持姿勢品質狀況(如圖 3-4-6)。

圖 3-4-6 單腳站立

2.墊腳尖行走直線上:計算小朋友可墊腳尖連續行走在長

4.5m

直線上的步數,若 腳跟落地之後其步數就不計,施測兩次並取較好的那次步數,並依對照表算出分

數,是為此測驗項目之分數,並記錄身體控制及維持姿勢品質(如圖 3-4-7)。

圖 3-4-7 墊腳尖行走長

4.5m

直線

3.跳格子:請小朋友以雙腳連續向前跳五格,要求不可踩在格子邊緣線或跨越下一 格,計算其連續落在下一個格子內的格數。4~5 歲的小朋友中間允許活動中間可以 停頓,而 5~6 歲的小朋友則必須連續向前跳不可有停頓,並記錄身體控制及維持 姿勢品質(如圖 3-4-8)。

圖 3-4-8 跳格子 (6)功能性肌力測試與資料收集

在肌力測試方面,由於一般遲緩幼兒無法理解指令與合作,肌力僅能在自然 環境之活動配合動作發展里程碑來判斷(廖華芳,2004)。

本研究採功能性肌力測試法,測試部位為踝關節的背曲與蹠曲兩個部份。踝 關節肌力測試法:踝關節背曲肌力的部分,以腳後跟行走來測試(圖 3-4-9);踝 關節蹠曲的肌力的部分,以墊腳尖行走來測試(圖 3-4-10)。計算其動作能夠連續 完成之步數。能夠連續行走步數愈多表示其踝關節肌力愈佳 。

在正式施測前會有一回合練習;每個動作測試兩個回合,取較好一次的成績;

每回合間讓受測者休息 30 秒;每測完一項後需間隔 2 分鐘才進行下個動作測試。

測試內容如下:

踝關節背曲肌力的部分,計算兒童以腳後跟可向前連續行走的步數

(圖 3-4-9);踝關節蹠曲的肌力的部分,則計算兒童以墊腳尖向前連續行走的步 數(圖 3-4-10)。

圖 3-4-9 踝關節背曲肌力,以腳後跟行走來測試。

圖 3-4-10 踝關節蹠曲的肌力,以墊腳尖行走來測試。