第四章、 研究結果與分析
第四節、 迴歸分析
一、複迴歸分析
若將以 QUS 測量所得之 SOS 值去做複迴歸分析結果發現就整體 而言，已停經女性、70 歲以上，有腦中風病史與骨質密度呈現負相 關，而與教育程度呈現正相關；就男性而言，骨質密度與年齡呈負相 關，而與血中三酸甘油脂值呈正相關，並達統計上顯著意義(P<0.05)；
相較於未停經女性，男性以及已停經女性骨質密度較低，並且達到統 計顯著之意義(P<0.05)。而就女性而言骨密度與停經、年齡大、經常 吃維他命呈負相關，而與教育程度呈正相關，並達統計上顯著意義 (P<0.05) (表 4-4-1) 。
二、羅吉斯迴歸分析
若就骨質密度低下與否進行羅吉斯迴歸分析結果發現，就整體而
言，骨質密度與已停經女性、年齡、經常吃鈣片呈負相關，而與膽固 醇、教育程度呈正相關並達統計上顯著意義(P<0.05)；男性而言，骨 質密度與每天吃鈣片呈現負相關，相較於很少吃/偶爾吃鈣片的居 民，勝算比為 3.24 (95%CI：1.26-8.31)，而骨質密度與血中總膽固醇 值呈現正相關，勝算比為 0.99 (95%CI：0.97-1)，並達到統計上顯著 之意義(P<0.05)；而就女性而言，骨質密度與停經的關係，相較於未 停經女性，勝算比為 13.13 (95%CI：2.31-74.71) ；70 歲以上居民，
相較於 50 至 59 歲女性居民，其勝算比依 60 至 69 歲、70 至 79 歲、
80 歲以上，分別為 1.20 (95%CI：0.63-2.29)、3.52 (95%CI：1.51-8.19)、
16.21(95%CI：2.63-99.84) ；曾因跌倒而骨折者，其骨質密度低下之 勝算比為 9.70 (95%CI：1.5-62.88)；相較於不識字居民，高中職以及 大專以上教育程度居民，其骨質密度低下的勝算 0.31 (95%CI0.10-0.98) 以及 0.02(95%CI：0.00-0.25)。居民飲食中肉類較多者與素食者相比，
其骨質密度低下勝算比為 0.04 (95%CI：0-0.71) ；女性居民其總膽固 醇值/高密度膽固醇值比，其骨質密度低下勝算比為 0.64(95%CI：
0.46-0.88)，並達到統計上顯著之意義(P<0.05) (表 4-4-2)。BMI 就整 體而言，勝算比為 0.98 (95%CI：0.93-1.0)，但並未達統計上顯著之相 關(P>0.05) 。有關心血管疾病如心肌梗塞、腦中風與骨質密度低下之 間 ， 其 勝 算 比 分 別 為 0.98 (95%CI ： 0.45-2.15) 及 1.94(95%CI ： 0.56-6.73)，但並未達到統計上顯著之相關(P>0.05)。
表 4-2-1 樣本連續性變項基本資料
項目 Mean±S.D
年齡 64.48 ± 9.78 體重(Kg) 62.20 ± 10.67 身高(Cm) 156.15 ± 7.91 身體質量指數 25.45 ± 3.62 總膽固醇值 198.09 ± 35.374 血脂肪值 160.46 ± 97.292 飯前血糖值 102.36 ± 53.067 尿酸值 5.9249 ± 1.54099 高密度膽固醇值 52.24 ± 15.203
總膽固醇值/高密度膽固醇值 4.09 ± 1.32
骨質密度值(T-score) -0.95 ± 0.82 骨質密度值(SOS 值) 1505.95 ± 27.55
表 4-2-2 樣本基本資料
表 4-2-2 樣本基本資料(續)
表 4-2-2 樣本基本資料(續)
表 4-2-3 性別和年齡之骨質密度(T-score) 分布情形
骨質密度正常 骨質密度低下 骨質疏鬆 項目
N % N % N % 50-59 歲 男性 33 57.89 24 42.11 0 -
女性 92 67.15 45 32.85 0 - 60-69 歲 男性 35 58.33 25 41.67 0 - 女性 50 53.19 44 46.81 0 - 70-79 歲 男性 21 39.62 32 60.38 0 -
女性 18 27.27 44 66.67 4 6.06 80 歲以上 男性 10 41.67 13 54.17 1 4.17 女性 4 19.05 15 71.43 2 9.52
表 4-3-1 個案連續性變項基本特性對骨質密度 t 檢定結果表 正常 異常
項目 Mean ± S.D Mean ± S.D P-value 年齡 61.79 ± 9.13 67.31 ± 9.66 <0.001 體重(Kg) 63.05 ± 10.81 61.31 ± 10.47 0.065 身體質量指數(BMI) 25.69 ± 3.42 25.21 ± 3.82 0.135 身高(Cm) 156.42 ± 7.87 155.87 ± 7.95 0.431 總膽固醇值 203.53 ± 34.94 192.33 ± 34.99 <0.001 血脂肪值 169.91 ± 105.95 150.47 ± 86.31 0.023 飯前血糖值 100.92 ± 53.93 103.89 ± 52.20 0.528 尿酸值 5.86 ± 1.56 6.00 ± 1.52 0.303 高密度膽固醇值 51.60 ± 14.58 52.92 ± 15.83 0.326 總膽固醇值/高密度膽固醇值 4.24 ± 1.32 3.93 ± 1.29 0.008 正常：指骨質密度 T-score>-1 以上
異常：指骨質密度 T-score<-1 以下
表 4-3-2 個案之基本特質對骨質密度之卡方檢定
表 4-3-2 個案之基本特質對骨質密度之卡方檢定(續)
表 4-3-2 個案之基本特質對骨質密度之卡方檢定(續)
表 4-3-3 男性個案之基本特質對骨質密度之卡方檢定
表 4-3-3 男性個案之基本特質對骨質密度之卡方檢定(續)
表 4-3-3 男性個案之基本特質對骨質密度之卡方檢定(續) 正常 異常 項目(N=194)
N % N %
(P-value)χ2
有無喝酒習慣 0.639
有喝酒 27 55.10 22 44.90 沒喝酒 66 48.89 69 51.11 已戒酒 6 60.00 4 40.00
有無吃檳榔習慣 0.582
有嚼檳榔 7 63.64 4 36.36 沒有嚼檳榔 92 50.27 91 49.73
有無定期做運動 0.924
經常(每週三次以上) 59 50.00 59 50.00 偶爾(每週一至三次) 17 51.52 16 48.48 不常(每週不到一次) 23 53.49 20 46.51
表 4-3-4 女性個案之基本特質對骨質密度之卡方檢定
表 4-3-4 女性個案之基本特質對骨質密度之卡方檢定(續)
表 4-3-4 女性個案之基本特質對骨質密度之卡方檢定(續) 正常 異常 項目(N=318)
N % N %
(P-value)χ2 四、健康行為
有無抽菸習慣 0.433
有抽菸 3 60.00 2 40.00 沒抽菸 161 51.77 150 48.23 已戒菸 0 0.00 2 100.00
有無喝酒習慣 1.000
有喝酒 4 57.14 3 42.86 沒喝酒 160 51.45 151 48.55
有無吃檳榔習慣
有嚼檳榔 0 0 0 0 沒有嚼檳榔 164 51.57 154 48.43
有無定期做運動 0.414
經常(每週三次以上) 104 53.06 92 46.94 偶爾(每週一至三次) 21 42.86 28 57.14 不常(每週不到一次) 39 53.42 34 46.58
表 4-4-1 骨質密度(SOS 值)之複迴歸模式
整體(N=512)a 男性(N=194) b 女性(N=318) c
變項 迴歸係數 標準化
迴歸係數 P 值 迴歸係數 標準化
迴歸係數 P 值 迴歸係數 標準化
迴歸係數 P 值 常數 1502.24 <0.001 1483.94 <0.001 1495.02 <0.001
性別
女性-未停經(參考組)
女性-已停經 -24.75 -0.45 <0.001 -21.81 -0.21 <0.001
男性 -23.38 -0.41 <0.001
年齡
50 至 59 歲(參考組)
60 至 69 歲 -3.82 -0.06 0.172 -0.79 -0.01 0.869 -5.35 -0.08 0.129 70 至 79 歲 -16.59 -0.25 <0.001 -13.42 -0.24 0.011 -19.09 -0.27 <0.001 80 歲以上 -21.55 -0.22 <0.001 -15.79 -0.20 0.019 -26.04 -0.21 <0.001
教育程度
不識字(參考組)
識字 -2.97 -0.03 0.551 -17.29 -0.18 0.097 0.15 0.00 0.980 小學 4.64 0.08 0.183 -9.96 -0.20 0.192 5.02 0.09 0.224 初中(職) 10.95 0.13 0.016 -13.18 -0.18 0.140 17.05 0.19 0.002 高中(職) 8.06 0.10 0.074 -14.72 -0.23 0.088 16.49 0.18 0.005 大專以上 13.61 0.13 0.013 -11.65 -0.14 0.221 28.16 0.21 <0.001 註：a：Adjusted R2=0.249；b：Adjusted R2=0.209：c：Adjusted R2=0.347；
表 4-4-1 骨質密度(SOS 值)之複迴歸模式(續)
整體(N=512) 男性(N=194) 女性(N=318)
變項 迴歸係數 標準化
迴歸係數 P 值 迴歸係數 標準化
迴歸係數 P 值 迴歸係數 標準化
迴歸係數 P 值
服用維他命
很少吃/偶爾吃(參考組)
經常吃/每天吃 -2.90 -0.05 0.287 6.78 0.12 0.133 -8.34 -0.13 0.015
服用鈣片
很少吃/偶爾吃(參考組)
經常吃/每天吃 -3.61 -0.06 0.221 -7.66 -0.12 0.126 -2.16 -0.03 0.556
飲食習慣
素食(參考組)
肉菜ㄧ樣多 8.54 0.15 0.170 9.46 0.19 0.374 9.97 0.17 0.214 菜比肉多 9.48 0.17 0.126 12.52 0.24 0.241 8.64 0.15 0.273 肉比菜多 10.13 0.08 0.187 12.33 0.15 0.285 15.53 0.08 0.188
是否有心肌缺氧或梗塞
沒有(參考組)
有 1.43 0.01 0.745 0.98 0.01 0.881 2.71 0.02 0.648
是否有腦中風病史
沒有(參考組)
有 -15.62 -0.10 0.018 -12.70 -0.11 0.120 -21.12 -0.09 0.061
表 4-4-1 骨質密度(SOS 值)之複迴歸模式(續)
整體(N=512) 男性(N=194) 女性(N=318)
變項 迴歸係數 標準化
迴歸係數 P 值 迴歸係數 標準化
迴歸係數 P 值 迴歸係數 標準化
迴歸係數 P 值
血壓是否正常
正常(參考組)
異常 1.90 0.03 0.416 2.08 0.04 0.592 2.63 0.05 0.377
過去一年是否有跌倒
沒有(參考組)
有 0.59 0.01 0.905 -12.22 -0.12 0.192 6.42 0.06 0.286
曾因跌倒而骨折
沒有(參考組)
有 -9.37 -0.06 0.205 -12.65 -0.07 0.444 -11.55 -0.08 0.173 總膽固醇值 0.05 0.06 0.213 0.06 0.08 0.333 0.04 0.05 0.396 尿酸 -0.14 -0.01 0.860 -0.28 -0.02 0.820 -0.31 -0.02 0.773 血脂肪值 0.01 0.05 0.343 0.05 0.21 0.020 -0.02 -0.05 0.437 總膽固醇值/高密度膽固醇值 -0.04 0.00 0.975 -1.13 -0.06 0.500 1.46 0.06 0.366 身體質量指數(BMI) 0.41 0.05 0.211 0.56 0.07 0.342 0.57 0.08 0.162
表 4-4-2 骨質密度(T-score)之 Logistic 迴歸模式
整體a 男性b 女性c
變項 OR 值 95% C.I OR 值 95% C.I OR 值 95% C.I
常數 1.96 108.71 * 0.94
性別
女性-未停經(參考組)
女性-已停經 11.84 ** 2.44-57.44 - - 13.13 ** 2.31-74.71 男性 10.25 ** 2.04-51.54 - - - - 年齡
50 至 59 歲(參考組)
60 至 69 歲 1.05 0.65-1.71 1.06 0.44-2.53 1.20 0.63-2.29 70 至 79 歲 2.33 ** 1.31-4.14 1.92 0.73-5.04 3.52 ** 1.51-8.19 80 歲以上 2.78 * 1.21-6.39 1.27 0.37-4.38 16.21 ** 2.63-99.84 教育程度
不識字參考組
識字 1.56 0.62-3.94 2.04 0.26-15.79 2.04 0.60-6.87 小學 0.71 0.38-1.31 0.82 0.18-3.76 0.83 0.38-1.81 初中(職) 0.49 0.22-1.10 1.10 0.20-6.18 0.42 0.15-1.22 高中(職) 0.41 * 0.18-0.92 0.69 0.13-3.63 0.31 * 0.10-0.98 大專以上 0.27 * 0.10-0.73 0.88 0.14-5.47 0.02 ** 0.00-0.25 註：a：依變項為 T-score 值正常(N=263)和異常(N=249)；b：依變項為 T-score 值正常(N=99)和異常(N=95)；
c：依變項為 T-score 值正常(N=164)和異常(N=154)。均以正常作為參考組。 *：P<0.05； **：P<0.01
表 4-4-2 骨質密度(T-score)之 Logistic 迴歸模式(續)
整體a 男性b 女性c
變項 OR 值 95% C.I. OR 值 95% C.I. OR 值 95% C.I.
服用維他命
很少吃/偶爾吃(參考組)
經常吃/每天吃 1.02 0.63-1.66 0.50 0.21-1.18 1.55 0.8-2.98 服用鈣片
很少吃/偶爾吃(參考組)
經常吃/每天吃 1.75 * 1.04-2.96 3.24 * 1.26-8.31 1.51 0.75-3.02 飲食習慣
素食參考組
肉菜ㄧ樣多 0.55 0.18-1.68 0.36 0.04-3.28 0.56 0.12-2.54 菜比肉多 0.58 0.19-1.76 0.50 0.06-4.57 0.51 0.11-2.3 肉比菜多 0.36 0.09-1.46 0.46 0.04-5.01 0.04 * 0-0.71 是否有心肌缺氧或梗塞
沒有(參考組)
有 0.98 0.45-2.15 0.64 0.18-2.24 1.80 0.58-5.59 是否有腦中風病史
沒有(參考組)
有 1.94 0.56-6.73 1.30 0.29-5.83 12.58 0.61-259.33
表 4-4-2 骨質密度(T-score)之 Logistic 迴歸模式(續)
整體a 男性b 女性c
變項 OR 值 95% C.I. OR 值 95% C.I. OR 值 95% C.I.
血壓是否正常 正常(參考組)
異常 0.86 0.57-1.31 0.62 0.31-1.26 0.82 0.46-1.46 過去一年是否有跌倒
沒有(參考組)
有 0.97 0.39-2.37 4.57 0.68-30.79 0.39 0.12-1.33 曾因跌倒而骨折
沒有(參考組)
有 4.58 0.97-21.58 d - 9.70 * 1.5-62.88
總膽固醇值 0.99 ** 0.98-1 0.99 * 0.97-1 0.99 0.98-1 尿酸 1.05 0.9-1.22 1.10 0.87-1.38 1.07 0.86-1.33 血脂肪值 1.00 1-1 1.00 0.99-1 1.00 1-1.01 總膽固醇值/高密度膽固醇值 0.91 0.74-1.11 1.25 0.91-1.7 0.64 ** 0.46-0.88 身體質量指數BMI 0.98 0.93-1.04 0.92 0.83-1.03 1.00 0.93-1.09 註：d：因男性沒有曾因跌倒而骨折者，其骨質密度(T-score)正常的個案數為 0，所以無法分析