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關係關係

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關係 關係 關係

根據研究目的五,本節在探討學校背景因素(學校基本資料、菸 品盛行狀況、菸害防制校風)與菸害行政管理、服務、教學的關係。

壹壹

壹壹、、、、學校基本資料學校基本資料學校基本資料學校基本資料

根據假設一、四、七,分析學校基本資料與北部地區國中菸害防 制行政管理、服務、教學之關係,結果如下所述。

一、菸害防制相關計畫

因參與無菸校園或是健康促進學校計畫學校,並以菸害為主要議 題者,均為重視校園菸害工作者,因此在進行分析時合併處理,凡此 兩種計畫有參與一種,就算是參與菸害防制相關計畫。由表 4-19 可 知,有無參與菸害防制相關計畫之學校,在菸害防制行政管理層面之 吸菸學生柔性管理方式(t=2.50,p<0.05)、宣導活動方式種類(t

=2.30,p<0.05)和行政管理成效評估(t=2.37,p<0.05)上有 達到統計上的顯著差異。再就有參與相關計畫的學校與未參與計畫的 學校比較,前者較常採取柔性方式管理吸菸學生、菸害防制宣導活動 舉辦方式較多元化、且對於校內的菸害防制管理有較好的評價,與李 景美等(2005)研究比較發現參與無菸校園計畫的實驗示範學校有較 多的無菸政策和拒菸活動的推動,此與本研究結果相同。此外,高松 景(2002)研究發現健康促進學校計畫推展其教師與行政人員的認同 程度、自主性和參與程度有待加強,此與本研究結果相似,表示健康 促進學校計畫實施對於宣導活動人員參與情形無助長之現象,參與程 度仍有待加強。

另一方面,有無參與無菸校園或健康促進學校計畫,在菸害防制 服務層面之菸害防制服務種類上達到統計上的顯著差異(t=2.46,p

<0.05),表示有參與相關計畫的學校提供較多種類的戒菸服務。

而在教學層面,並無顯著的統計差異,顯示無論有無參與相關計 畫,學校的菸害防制教學並無明顯差別,亦即參與菸害防制相關計畫 的學校並未特別加強相關教學,也可能是在計畫中設計了相關活動,

但在教學時數、教學方法及教學內容上並無重大革新。推測原因可能 是,在菸害計畫實施時延聘校外專家或師資來協助講授,非直接由校 內健康教育教師將其融入課程中執行,因此本研究結果呈現無顯著差 異。另一種可能性是菸害防制教學由校外協助計畫執行之輔導單位加 以設計,再透過校內健康教育教師實施,而各校教師依照個人教學方 式酌做調整,因此教學內容會因著各縣市菸害防制輔導委員和各校教 師的狀況產生變異,因此本研究結果呈現無顯著差異。建議各校除了 關注菸害防制行政管理工作外,也需加強相關教學的研發和執行,以 發展更具效果的教學課程。

二、縣市別

由表 4-20 可知,不同縣市在菸害防制行政管理層面之行政管理 成效評估上有達到統計上的顯著差異(F=4.04,p<0.01),經薛費 氏事後檢定後發現台北市學校之成效評估大於台北縣,表示台北市的 學校對於菸害防制行政管理成效評價較高。此可能與台北市經費較充 裕、資源管道較豐富、菸害防制政策措施較多有關,以無菸校園推動 為例,除國民健康局輔導計畫之外,台北市衛生局與教育局亦有推展 活動,在每一區設有一所示範學校(市民健康網,2003),整個台北 市有較多學校參與無菸校園營造,顯示菸害防制在台北市學校有較多 活動及措施的推動,因此學務主任在評價行政管理成效上認為較好。

在菸害防制服務層面之菸害防制服務的人員參與上有達顯著的 統計差異(F=2.54,p<0.05),但在薛費氏事後檢定後,並未出現 兩兩組別間的事後差異。就平均值而言,新竹市的學校有較多人員參 與菸害防制服務工作。

菸害防制教學層面之教學內容(F=3.68,p<0.01)、教學成效 評估(F=2.71,p<0.05)上有達到統計上的顯著差異,但在薛費氏 事後檢定後,並未出現兩兩組別間的事後差異。就平均值而言,宜蘭 縣、台北市學校健康教育教師所施教的教學內容較豐富,較符合美國 疾病管制局之建議菸害課程內容,對於自我的教學成效評價也較高 分。

三、所屬地區

四、學校規模

貳 貳 貳

貳、、、、菸品盛行狀況菸品盛行狀況菸品盛行狀況菸品盛行狀況

根據假設二、五、八,分析菸品盛行狀況與北部地區國中菸害防 制行政管理、服務、教學之關係,結果如下所述。

一、學校週圍販售菸品的店家

由表 4-23 可知,學校周圍有無販賣菸品的店家在菸害防制行政 管理層面之行政管理成效評估達到統計上的顯著差異(F=2.55,p

<0.05),經薛費氏事後檢定後,發現學校周圍有店家販賣菸品但未 賣給學生與有店家販賣菸品且有賣給學生之比較,該學校自評行政管 理成效較佳。

學校周圍有無販買菸品的店家在菸害防制服務及教學層面,並無 顯著的統計差異。表示學校周圍有無販買菸品的店家,對於學校的菸 害防制服務及教學不會有明顯差別。

施(t=2.37,p<0.05)上有顯著的差異,顯示教職員吸菸率較低的

為一組,合併後共有兩組,分別為「5%以下」、「6%以上」。由表 4-25

四、吸菸率變化趨勢

由於吸菸變化趨勢中「不清楚」的選項勾選者極少數,且無探討 意義,因此在分析時捨棄此選項。由表 4-26 可知,吸菸率變化趨勢 與菸害防制行政管理、服務層面間並無顯著關係。此現象顯示學校並 未因為學生吸菸率的增加而提出積極改善的管制或服務措施,對於吸 菸率增加並未重視,需有關單位加以警覺。相關研究 Morre et al.(2001)指出學校禁菸政策與學生吸菸量與吸菸率的降低有關,因 此可由學校禁菸的相關規定著手,以降低學生的吸菸率。

教學層面,則在教學年級(F=7.33,p<0.05)、教學成效評估

(F=4.53,p<0.05)上有顯著的差異。經薛費氏事後檢定後,顯示 吸菸趨勢逐年增加的學校,其教學年級數多於吸菸趨勢逐漸減少的學 校,此現象是否代表菸害防制教學效果不彰,亦或是因為吸菸趨勢上 升而增加教學年級,有待縱貫性研究進行進一步探討。而在教學成效 評估上,表示吸菸率逐年減少的學校相較於逐年增加的學校,其健康 教育教師自評教學成效較佳。

參 參 參

參、、、、菸害防制校風菸害防制校風菸害防制校風菸害防制校風

根據假設三、六、九,分析學校菸害防制校風與北部地區國中菸 害防制行政管理、服務、教學之關係。由於資料所在母群非常態分配,

因此採用 Kendall's tau-b 相關係數進行分析,結果如下所述。

由表 4-27 得知,菸害防制工作重視程度與菸害管理辦法達到統 計上的顯著正相關(r=0.20,p<0.01),表示越重視菸害防制工作 的學校,其菸害管理辦法越完善。

菸害防制校風總量表(r=0.23,p<0.01)、菸害防制工作成效 評估(r=0.23,p<0.01)、學校禁菸支持度(r=0.24,p<0.01)

以及菸害防制工作重視程度(r=0.17,p<0.05)與吸菸學生柔性管 理方式均達到統計上的顯著正相關,表示整體菸害防制校風佳、認為 推展菸害防制工作成效是越正向、禁菸支持度越高及菸害防制工作越 重視的學校,其管理吸菸學生常採取柔性方式。菸害防制校風總量表

(r=0.17,p<0.05)、學校禁菸支持度(r=0.18,p<0.01)與吸 菸學生強制管理方式上達到統計上的顯著正相關,表示整體菸害防制 校風佳、認為推展菸害防制工作成效是越正向、禁菸支持度越高及菸 害防制工作越重視的學校,其管理吸菸學生也常採取強制方式。由此 結果可知,菸害防制校風佳的學校在吸菸學生管理方式上,柔性方式 及強制方式皆常採行,顯示菸害防制校風佳的學校,提供較多元且恩 威並施的管理方式管理學生。

菸害防制校風總量表(r=0.33,p<0.01)、菸害防制工作成效 評估(r=0.30,p<0.01)、學校禁菸支持度(r=0.34,p<0.01)

以及菸害防制工作重視程度(r=0.26,p<0.01)與管理人員預防學 生吸菸措施均達到統計上的顯著正相關,表示整體菸害防制校風佳、

認為推展菸害防制工作成效是越正向、禁菸支持度越高及菸害防制工

作越重視的學校,其管理人員預防學生吸菸的措施做得越多。

菸害防制校風總量表(r=0.34,p<0.01)、菸害防制工作成效 評估(r=0.31,p<0.01)、學校禁菸支持度(r=0.34,p<0.01)

以及菸害防制工作重視程度(r=0.29,p<0.01)與菸害防制行政管 理成效評估均達到統計上的顯著正相關,表示整體菸害防制校風佳、

學校認為推展菸害防制工作成效是越正向、禁菸支持度越高及菸害防 制工作越重視的學校,學務主任對該校的菸害防制行政管理成效評估 也越高分。

菸害防制校風總量表(r=0.15,p<0.05)、菸害防制工作成效 評估(r=0.17,p<0.05)與菸害防制服務種類均達到統計上的顯著 正相關,表示整體菸害防制校風佳的、認為推展菸害防制工作成效是 越正向的學校,其提供的菸害防制服務種類也越多。

學校禁菸支持度與教學時數達到統計上的顯著負相關(r=

-0.11,p<0.05),表示禁菸支持度越高的學校,其教學時數反而較 少。菸害防制工作成效評估與教學成效評估上達到統計上的顯著正相 關(r=0.11,p<0.05),表示認為推展菸害防制工作成效是越正向 的學校,其健康教育教師對自己的菸害防制教學成效評估也越高分。

在文檔中 非常同意 (頁 35-50)