靜態平衡資料的分析

本實驗發展遲緩兒童靜態平衡指數測量的結果如下表三:

表三 發展遲緩兒童靜態平衡指數測量的結果

OSI APSI MLSI

平均值±標準差 5.50±2.51 4.27±2.58 2.86±1.44 OSI: Overall Stability Index，APSI: Anterior/Posterior Stability Index，

MLSI: Medial/Lateral Stability Index。

目前此設備在平衡測量上，已有雙腳站立平衡穩定指數的數據，依其 年齡層建立平衡穩定指數的正常範圍(17-35歲: 0.82-2.26，36-53歲:

1.23-3.03，54-71歲: 1.79-3.35，72-89歲: 1.90-3.50)，大於此指數為易跌倒 的危險群。但尚未有如本實驗年齡層的單腳站立平衡穩定指數之數據，以 致所得的結果無法比較其意涵，是否為容易跌倒的危險群，建議後續文獻 可探討單腳站立與雙腳站立平衡穩定指數的關係與常模建立，此外常模建 立的年齡層可下修至五歲以後，依發展特色的年齡區段建立常模。

45 位移量(APSI)有極高度顯著的相關(r＝0.926, P＜0.01)(極高度相關:

0.90-1.0，高度相關: 0.70-0.89，中度相關: 0.50-0.69，低度相關: 0.26-0.49)，

而與重心的左右位移量(MLSI)的關係性較小而呈現低度相關(r＝0.445, P

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＜0.05)，所以建議重心的前後位移變化情形可代表總位移的變化情形。實 驗結果與先前 Arnold 的研究是一致，他提出重心的前後位移量可代表總位 移量。此外該學者認為重心的前後(額狀面)和左右(矢狀面)的位移變化應區 分開來討論，考慮在平衡穩定的評估內。他認為足部的關節活動度對重心 的前後控制影響較大，而足部肌肉(例如足內翻肌與外翻肌)的穩定控制能 力對重心的左右控制影響較大(Arnold & Schmitz, 1998)。本實驗結果重心 之前、後位移與全面性的位移呈現極高度的相關(r＝0.926, P＜0.01)，由於 本研究並沒有評估足部的關節活動度與肌力，因此發展遲緩兒童足部的關 節活動度與足部肌肉，兩者間的權重變化為何而造成如此結果，有待後續 實驗探討。以生物力學上對於重心之前、後位移與全面性位移有極高度相 關的解釋是: 當足部承重時，重力傳跗骨使得足弓高度降低，造成足底筋 膜被拉撐而張力增加，足底筋膜的收縮張力會撐起內側縱弓的高度，如此 的機制能在足部承重時，吸收重力而維持穩定度，此機制稱為樑椼模式 (trust-and-beam model) (Glasoe et al., 1999)。所以當單腳站立時，內側縱弓 以縱向(即為前、後向)伸展或縮短的方式吸收重力以維持平衡，因此重心 的前、後位移情形較能反應出維持平衡的能力，所以與全面性的總位移有 高度的相關性。此外，APSI 與 MLSI 的相關性: r＝0.137，P＞0.05 (極高度 相關: 0.90-1.0，高度相關: 0.70-0.89，中度相關: 0.50-0.69，低度相關:

0.26-0.49)。兩者之間並無相關性，建議以後對於發展遲緩兒童靜態平衡的 評估與介入等研究，重心的前後、左右控制能力應分別測量與討論。

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0.111， P＞0.05。CA 與 MLSI 的相關性: r＝0.284，P＞0.05 (極高度相 關:0.90-1.0，高度相關:0.70-0.89，中度相關:0.50-0.69，低度相

關:0.26-0.49)。本實驗結果顯示發展遲緩兒童足弓高度與靜態平衡能力表 現並無相關性。目前學者是以足底本體感覺(plantar cutaneous

somatosensation )來做解釋。Cote 等學者研究發現平均約二十歲左右的正常 年輕人，足弓高度並不會影響到單腳站立的靜態平衡反應，與本研究是相