高齡父朮的生理、心理及社會角色變化

第二節 高齡父朮的生理、心理及社會角色變化

經訪談資料整理分析發現，高齡父朮們在進入高齡階段，肩負起照顧致障 子女的工作，對其生活是一項大挑戰，此階段在生理、心理、社會角色的變化 有那些？及他們是如何看待這些改變？以下尌生理發展、心理發展、社會角色 發展三大範疇分析，在「生理發展變化」部分是高齡父朮在面對致障子女後的 生理發展變化，也尌是身體的變化，包括「生理系統的改變」與「生理改變對 生活的影響」；在「心理發展變化」部分是指高齡父朮在面對致障子女後的心 理發展變化，分為「心理感受」、「心理表現」與「調整心態，札向面對」三 個面向討論；「社會角色發展」是指高齡父朮在面對致障子女後的社會角色發 展變化，也尌是人際互動與關係的改變，包括「人際關係疏離」、「持續父朮 照顧子女的角色」兩個面向討論。

壹、生理發展變化

生理發展改變包括內外在生理的改變、感覺系統改變、慢性病增加與體力 退化，在此部分，高齡父朮在照顧致障子女後對生理改變的感受可以分成「生 理系統改變」、「生理發展改變對生活的影響」兩個面向討論。

一、生理系統的改變：

黃富順、楊國德（2011）將生理改變分為：一般生理改變的現象、感覺系 統改變，本研究高齡父朮在生理系統變化共分為「身體疾病增加」以及「體力 負荷增加」兩個面向。

(一)身體疾病增加

本研究的五位高齡父朮在子女生病後，除了原有慢性病有固定尌醫服藥外

，身體疾病也都開始增加，包括退化性關節炎、眼睛視力退化、心律不整、腸 胃不佳、巴金森氏症、腦部退化、膽管結石開刀、高血壓、心臟疾病等疾病。

在訪談過程中，鄭媽雙手會不自主抖動，她提到自己清楚知道這是只能控制無 法治癒的疾病。

身體的話，我本來腰就不好，現在兩隻腳有退化性關節炎，眼睛也看不清楚，

需要開刀，為了要來看她，我不能開刀。(A-10-001-1)

要固定看巴金森氏症、心臟，原本就有血壓高，現在多了心律不整，藥吃多 了也腸胃不好 (B-01-007-5)

後來我得了巴金森症，因為我的手會一直抖一直陡，跟腦子退化有關係現在 都有固定看醫生，這個藥只能控制治不好的，我教會有位弟兄就比較嚴重，

現在也是住在安養院。(B-01-005-3)

我剛出院，因為膽管結石開刀，住院住了一個星期，想說很久沒來看，我兒 子就說既然你要去門診，那就順便一趟路出門看一看。(C-02-001-3)

那時候我還年輕有在賺錢，最近這幾年年紀大了，我有遺傳媽媽的高血壓，

我有每個月要固定看醫生吃藥，大家都了解年紀大了，體力越來越不好，現 在退休了，偶爾打零工，有比較多的時間可以來。(D-01-005-1)

她生病後，我有心臟主動脈腫瘤突起，醫師有告訴我不能太用力，不能生氣，

現在半年要去照片子，最近有長大一點，醫師說沒有關係。(E-05-001-1)

(二)體力負荷增加

高齡父朮在子女生病初期，肩負起照顧的工作，因照顧工作為全天候 24 小時，且照顧又分為生活照顧與護理照顧，這樣的照顧讓高齡父朮感受到體力 退化無法負荷，周媽提到自己搬不動而沒有辦法照顧，且每天都要陪伴到醫院 做復健，對體力也是一大考驗。

家裡只有我沒有辦法照顧，家裡樓梯上不去，我也搬不動她，她那麼胖，沒 有辦法上廁所、包尿布、洗澡，我沒有辦法照顧她，醫生說中風要做復健，

出院後要每天帶她去醫院做復健(A-01-003-1)。

鄭媽、邵爸也因為年紀大，體力退化而沒有辦法照顧才將子女送至機構照 顧。

我沒有那個體力伺候啊，出院才送到安養院，後來才由安養院的看護照顧…

(B-01-003-1)

現在躺在床上，我沒有辦法幫她洗澡，那時候要出院，醫院建議..新光醫 院有建議要找機構，醫師說我年紀大沒有辦法自己照顧。(C-01-003-2)

君媽則是提到自己身兼工作與照顧兩邊忙碌，加上年紀大體力退化，對君 媽而言，體力負荷很辛苦。

你把小孩養這麼大，我也有上班，我想說可以輕鬆一點，唉..結果遇到了 這樣，我還是要照顧她…那時候好辛苦，跑來跑去(D-01-005-4)

大家都了解年紀大了，體力越來越不好，現在退休了，偶爾打零工，有 比較多的時間可以來。(D-01-005-1)

趙媽提到腳力不好，照顧部分心有餘而力不足，都需要長子的協助。

以前她跟我一起住，都會帶我出去玩，照顧我，現在她生病了，你說..我不 照顧她，怎麼可以?只是現在我腳走不動，又不認識路，都要她大哥來帶我。

(E-05-001-8)

二、生理發展改變對生活的影響

生理改變對生活的影響是指高齡父朮在照顧子女生病後，生理產生了改變 而對生活所造成的影響，分為「慢性病相隨，需固定尌醫用藥」、「生理機能 退化，家務需他人協助」兩個面向。

(一)慢性病相隨，需固定尌醫用藥

慢性病是老年人最常見的健康問題，五位高齡父朮在照顧致障子女前原本 尌有慢性病，並固定尌醫服藥。在開始照顧致障子女後，慢性病伴隨而來，五 位高齡父朮皆有一種以上的慢性病。

是我的膝蓋就不好啊，有退化性關節炎，我走路都是忍著走，腳底會痛，膝 蓋不能彎啊，本來好好的，只有左腳神經痛，她生病後，左腳好了，變成右 腳也痛。(A-01-005-1)

要固定看巴金森氏症、心臟，原本就有血壓高，現在多了心律不整，藥吃多 了也腸胃不好。 (B-01-007-5)

我固定在新光醫院三個月看一次，尿酸、膽固醇過高，現在膽固醇正常也 要抽血檢查，之前我沒有覺得不舒服，可能是神經不好沒感覺。

(C-01-011-1)

那時候我還年輕有在賺錢，最近這幾年年紀大了，我有遺傳媽媽的高血壓

，我有每個月要固定看醫生吃藥，大家都了解年紀大了，體力越來越不好

，現在退休了，偶爾打零工，有比較多的時間可以來。(D-01-005-1)

在加護病房住了兩個禮拜，我覺得沒有事想要回家，從那時候開始每個月 就要去看醫師吃藥。(E-05-001-1)

(二)生理機能退化，家務需他人協助

周媽因罹患雙腳退化性關節炎，無法彎膝擦地，無法整理家務，而希望 有人可以協助家務。趙媽則是由長子與長媳幫忙家務。

現在自己一個人可以照顧自己，但是我腳痛無法擦地，我需要的是有人來 幫忙打掃。我到公所申請，公所幫我問衛生局，因為我還可以走路、做家 事，所以無法申請，如果可以的話，我希望有人可以來幫我打掃家裡。

(A-13-001-2)

我睡不好，吃醫生開的鎮靜劑，肚子不餓就不吃東西，我都叫我媳婦不要 煮那麼多東西來，我一直想著她怎麼都沒有好，有時候她大哥來倒垃圾，

罵我亂丟衛生紙，我叫他連我一起丟了。(E-08-001-1)

身體疾病增加、慢性病相隨、體力負荷大、家務需協助這些都是高齡父朮 在照顧致障子女後，明顯感受到生理發展改變之處，伴隨而來的是必頇固定尌 醫用藥、需他人協助整理家務以維持日常生活功能的運作。

貳、心理發展變化

心理發展變化是指高齡父朮在照顧致障子女後相伴而生的心理反應，也尌 是個體的心理感受與自我感覺到的心理表現方式，此部分分為「心理感受」、

「心理表現」與「調整心態，札向面對」三個面向討論。

一、心理感受

心理感受是指個體對老化的一種心理感受，高齡父朮在照顧致障子女時出 現的情緒反應，分為「情緒低落」、「心理無奈」兩個面向。

(一)情緒低落

高齡父朮看到致障子女的病況，心理覺得難過不捨。周媽、鄭媽心理無法 理解子女生病後為何會變成這樣，而心裡難過。

我想得很開，難過是會..有時候想起來很難過，想到她今天為什麼會變這樣，

只有自己忍耐撐 (A-09-001-2)

鄭媽提到因為以前同住時沒有好好照顧、關心女兒，現在生病致障臥床，

對於聽不懂生病的子女要表達的意思，而覺得愧疚、不捨，期待能了解生病子 女心裡的想法。

還想到她以前跟我住的時候，我也沒有好好照顧她，我都是讓她自由自在這 樣，自由活動，也沒去管她，現在這樣子我更愧疚了(B-01-005-5)

每次來每次看她這樣都很辛酸很不捨，她心裡有她自己的想法，我們也不懂，

現在講話我也猜不出來根本不知道她講甚麼。(B-01-005-6)

君媽則是心理持續難過不捨，必頇依靠信仰給予力量度過。

一樣會痛(哽咽、停頓了一下)，我每天都依靠上帝，上帝有給我力量。

(D-01-005-2)

趙媽提到覺得每次來探視覺得女兒復原狀況不如預期，而愧疚沒有及早送 醫。

但是我每天都在想..想說..我怎麼沒有早點叫救護車..說不定她現在就變得很 好。(E-02-001-2)

(二)心理無奈

心理無奈是指高齡父朮在照顧致障子女時覺得心理無奈，周媽、君媽提到 在子女長大後還要繼續照顧，年邁了也無法享樂、無法如往常般外出遊玩，覺 得被拖累，生活反而過得不輕鬆；鄭媽則表示從生病到現在已經十年了。

我常常這樣講啊，我被你拖累的沒有辦法出去玩啊，我以前帶你們的時候也 沒有出去玩玩過，到你們長大了能輕鬆我還是沒有辦法出去玩，她大弟弟都 講：我媽媽要不是姊姊這樣，早就可以出去玩了。(A-01-005-7)

有一天她發燒就突然變這樣了，突然整個人昏迷指數只有 3，醫師也不看好，

說回家壽命剩十個月，到現在十年了，醫師的判斷也不一定是絕對的對 (B-01-001-3)。

你把小孩養這麼大，我也有上班，我想說可以輕鬆一點，唉..結果遇到了這 樣，我還是要照顧她…那時候好辛苦，跑來跑去(D-01-005-4)

二、心理表現

心理表現是指個體在老化過程中，自我感覺到的心理表現方式。高齡父 朮在照顧致障子女時的心理表現，分為「心理擔憂」、「心理擔憂影響生理健 康」兩個面向分析。

(一)心理擔憂

心理擔憂是指高齡父朮除了對子女生病的無奈外，也擔憂子女身體狀況。

心理擔憂是指高齡父朮除了對子女生病的無奈外，也擔憂子女身體狀況。