例子：骨骺板(epiphyseal plate，屬於透明軟骨) 第一胸肋關節( 1st sternocostal joint) 2. Symphyses 聯合：屬微動關節
例子：椎間盤（intervertebral disc，屬於纖維軟骨）
恥骨聯合（pubic symphysis）
(三) Synovial joint 滑液關節
皆屬可動關節。有 joint cavity，其內充滿 synovial fluid。
大部分的四肢骨（appendicular skeleton）關節都是滑液關節。
參考資料 20181004 陽明大學解剖學科 鄭瓊娟老師上課講義：Joints
題號 26 科目 解剖 撰寫 黃柏崴 審稿 洪禎蔚
題目
有關肋間隙（intercostal space）之敘述，下列何者正確？
(A) 第五肋間是指介於第四及第五肋骨間的間隙 (B) 共有 11 個肋間隙
(C) 長胸神經（long thoracic nerve）的分支穿入肋間
(D) 肋間神經（intercostal nerve）走在外肋間肌（external intercostal muscle）
與內肋間肌（internal intercostal muscle）之間 公告答案 (B)
題號 27 科目 解剖 撰寫 黃柏崴 審稿 洪禎蔚
題目
下列何者穿過外側弓狀韌帶（lateral arcuate ligament）下方後，支配前外側腹 壁的皮膚？
(A) 肋下神經（subcostal nerve）
(B) 髂腹股溝神經（iliohypogastric nerve）
(C) 閉孔神經（obturator nerve）
(D) 股神經（femoral nerve）
公告答案 (A)
參考資料
老趙解剖，神經系統 12-63
https://en.wikipedia.org/wiki/Ilioinguinal_nerve https://en.wikipedia.org/wiki/Iliohypogastric_nerve
題號 28 科目 解剖 撰寫 黃柏崴 審稿 洪禎蔚
題目
下列何處是女性骨盆腔最低的地方？
(A) 腹壁膀胱陷凹（abdominovesical pouch）
(B) 直腸膀胱陷凹（rectovesical pouch）
(C) 直腸子宮陷凹（rectouterine pouch）
(D) 子宮膀胱陷凹（uterovesical pouch）
公告答案 (C)
簡解 老趙黃金考題，直接找子宮和直腸，選 C。
詳解
有很多圖可以看，剛好這張有男女一起比較的(最上面紅括號)。女性最低處位於 子宮和直腸間(又叫 Douglas pouch)，男性最低處位於膀胱和直腸間。老趙是說 腹腔手術後引流管放這裡。
參考資料 老趙解剖，消化系統 9-5
題號 29 科目 解剖 撰寫 盧思杰 審稿 洪禎蔚
題目
下列何者不附著在坐骨粗隆（ischial tuberosity）？
(A) 半腱肌（semitendinosus）
(B) 半膜肌（semimembranosus）
(C) 股二頭肌長頭（long head of biceps femoris）
(D) 股二頭肌短頭（short head of biceps femoris）
公告答案 (D)
簡解 這題要馬上想起電腦螢幕上辣個穿著襯衫打領帶的男人。考大腿後側肌肉，要熟 到不能再熟，股二頭肌短頭起於 femur 止於 fibula，選 D，離暑假又近了一步。
詳解
一、下肢肌肉(大腿後腔室)：老趙醫師解剖 p15-43 (一) 肌肉起點多自坐骨，例外為股二頭短頭起自股骨
(二) 神經支配多為 tibial n.，同樣股二頭短頭是例外，為 common fibular n.
支配
(三) 附上 peggy 學姊筆記的圖
二、Netter 圖片參考：肌肉的起點終點
參考資料 Atlas of Human Anatomy, Sixth Edition- Frank H. Netter, M.D 108s Peggy 學姊筆記
題號 30 科目 解剖 撰寫 盧思杰 審稿 洪禎蔚
題目
網球肘（tennis elbow）與高爾夫球肘（golfer's elbow）最常感覺到疼痛的部 位，分別是在那一個位置？
(A) 前者在冠狀窩（coronoid fossa），後者在鷹嘴窩（olecranon fossa）
(B) 前者在鷹嘴窩（olecranon fossa），後者在冠狀窩（coronoid fossa）
(C) 前者在內上髁（medial epicondyle），後者在外上髁（lateral epicondyle）
(D) 前者在外上髁（lateral epicondyle），後者在內上髁（medial epicondyle）
公告答案 (D)
⚫ 肱骨外上髁炎(lateral epicondylitis)=網球肘(反手拍)
⚫ 肱骨內上髁炎(medial epicondylitis)=高爾夫球肘→成因跟網球肘有異曲 同工之妙，過度使用手腕或因拉扯扭傷造成發炎，總之，發炎在外上髁稱網 球肘、內上髁就是高爾夫球肘。
⚫ 以下附上兩個運動的圖片，大家可自行揣摩去感受。
參考資料 2019 趙俊彥醫師解剖
題號 31 科目 解剖 撰寫 盧思杰 審稿 洪禎蔚
題目
下列何者不附著於第二頸椎的棘突？
(A) 頸半棘肌（semispinalis cervicis）
(B) 下頭斜肌（obliquus capitis inferior）
(C) 大後頭直肌（rectus capitis posterior major）
(D) 小後頭直肌（rectus capitis posterior minor）
公告答案 (D)
「小」通常在比較上面(superior)的位置，大後頭直肌都已附著在 C2 棘突上，
小後頭直應該在更上面吧(? ，所以怒選 D。 E04 ，矇中了。 參考資料 Atlas of Human Anatomy, Sixth Edition- Frank H. Netter, M.D
補充
溫故知新。[108 暑-31]
下列背部肌肉中,何者位於最深層?
(A) 頭夾肌(splenius capitis) (B) 頭最長肌(longissimus capitis) (C) 頭半棘肌(semispinalis capitis)
(D) 大後頭直肌(rectus capitis posterior major) ANS：D
32-36
題號 33 科目 胚胎 撰寫 鄭雅文 審稿 蔡昕岑
題目
中腸環（midgut loop）的旋轉，以下列何者為軸心？
(A) 卵黃柄（yolk stalk）
(B) 腹腔動脈（celiac artery）
(C) 腸繫膜上動脈（superior mesenteric artery）
(D) 腸繫膜下動脈（inferior mesenteric artery）
公告答案 (C)
簡解 題目就跟你說是「中腸環」了，就算沒有讀胚胎，從四個選項去猜，還是可以直 接給它秒選(C)，結束這回合。
詳解
如果有看老趙的胚胎影片(或是大三有認真讀胚胎 XD)，應該會記得中腸在延長 時，會在腹側形成一個 U 形環，即中腸環(Midgut loop)。當中腸環進入臍帶後，
便以上腸繫膜動脈(SMA)為軸心，於第六周時先逆轉 90 度，待發育至第十周時，
又會再逆轉 180 度，總共逆轉 270 度，以完成中腸的旋轉。
參考資料 老趙解剖學 17-23 補充
題號 34 科目 胚胎 撰寫 鄭雅文 審稿 蔡昕岑
題目
下列何種構造不是由中腎管（mesonephric duct）衍生而成？
(A) 睪丸網（rete testis）
(B) 副睪（epididymis）
(C) 輸精管（ductus deferens）
(D) 精囊（seminal vesicle）
公告答案 (A)
題號 35 科目 胚胎 撰寫 蔡昕岑 審稿 鄭雅文
題目
胎兒循環中，下列何種血管的含氧量最高？
(A) 主動脈（aorta）
(B) 臍動脈（umbilical artery）
(C) 臍靜脈（umbilical vein）
(D) 肺靜脈（pulmonary vein）
公告答案 (C)
題號 36 科目 胚胎 撰寫 蔡昕岑 審稿 鄭雅文
題目
下列何者不參與鼓膜（tympanic membrane）的形成？
(A) 第一與第二咽弓（pharyngeal arch）之間葉組織（mesenchyme）
(B) 第一咽囊（pharyngeal pouch）之內胚層（endoderm）
(C) 神經外胚層（neuroectoderm）
(D) 第一咽溝（pharyngeal groove）之外胚層（ectoderm）
公告答案 (C)
簡解
老趙只有提到第一咽囊會衍生為鼓膜，所以剩下(A)(C)(D)，不過這題如果三胚層 的發育背熟，就可以知道神經外胚層會發育成中樞神經、周圍神經等，與題目的 鼓膜形成無關，直接選(C)
詳解
詳細發育過程見下圖
圖中六個月大的圖顯示第一咽溝形成外耳道，第一咽囊形成鼓室，兩者逐漸交會 形成鼓膜，而在外耳道與鼓室中間那層便是第一與第二咽弓之間葉組織。
參考資料 老趙解剖學
https://reurl.cc/bRzQGE
37-46
題號 37 科目 組織 撰寫 石永頎 審稿 王于文
題目
在骨骼肌（skeletal muscle）中，每一個肌肉細胞（muscle cell）又稱為：
(A) 肌原纖維（myofibril）
(B) 肌纖維（muscle fiber）
(C) 肌絲（myofilament）
(D) 肌束（muscle fascicle）
公告答案 (B)
(C) 肌絲有分粗絲(thick filament)與細絲(thin filament)，是構成肌原纖維的單 位
(D) 肌束如圖所示，就是一堆肌肉細胞綁成一束
除此之外，三種肌細胞各自的特徵與比較也是考到稀爛考到爆，而且生理、組 織、解剖都會考，CP 值頗高
參考資料 老趙(2016 年版)＋陽明醫組織共筆圖片
題號 38 科目 組織 撰寫 石永頎 審稿 王于文
題目
下列何者不是平滑肌細胞（smooth muscle cell）的特徵？
(A) 緻密體（dense body）
(B) 細胞膜小凹（caveolae）
(C) 細胞核會隨著細胞收縮而改變形狀 造，名字才叫平滑肌，而他的肌動蛋白絲(actin)就是附著在細胞質中的 dense body 上，相當於 Z 線。
補充
題號 39 科目 組織 撰寫 石永頎 審稿 王于文
題目
在正常情形下，下列有關人類血液（blood）之敘述，何者正確？
(A) 巨核細胞／紅血球前驅細胞（megakaryocyte/erythrocyte progenitor, MEP）是血小板（platelet）和紅血球 （erythrocyte）的共同前驅細胞 (B) 紅血球（erythrocyte）在血液中的含量是最少的，其平均直徑約10～12
μm，壽命大約180天
(C) 白血球（white blood cell）分為許多種類，其中數目最少的是嗜酸性球
（eosinophil）
(D) 血小板內有細胞核（nucleus）與許多顆粒（granule），能協助血塊（blood clot）的形成
趙有詳細的講過他們各自的發展還有分類，至少要看過一遍才行。
(B) 這個選項每句話都是錯的，紅血球是血液中佔最多的血球(約 500 萬/mm3)，
平均大小 7μm，壽命約 120 天是血球中最長壽的。
(C) 白血球中最多的是嗜中性球，最少的是嗜鹼性球
(D) 血小板有細胞膜但沒有細胞核，不過他真的有很多種顆粒，主要位於血小板 細胞中央，負責釋出如 5-HT、TXA2等物質，可吸引更多血小板聚集。
血液的部分也涵蓋組織、生理、微免甚至是病理相關題目，推薦至少讀熟一遍，
小賺
參考資料
何宣生理-血液系統 老趙(2016 年版)-血液 陽明醫血液共筆圖片
題號 40 科目 組織 撰寫 藍勻孜 審稿 王于文
題目
下列有關血–腦屏障（blood-brain barrier）的敘述，何者錯誤？
(A) 其組成主要包括星狀膠細胞（astrocyte）與連續型微血管 (B) 微血管的內皮細胞之間具有緊密接合（tight junction）
(C) 大腦（cerebrum）是唯一具有血–腦屏障的腦部組織
(D) 正常功能的星狀膠細胞（astrocyte）有助於血–腦屏障的維持 公告答案 (C)
3. 星狀膠細胞(astrocyte)之突起在血管周圍形成的終足(perivascular end feet) investigation, 122(4), 1172-1179.
[懶人包網址版: https://reurl.cc/av9qdG ]
補充
[校稿補]
補充一張出現在共筆過，個人覺得很清楚的血-腦屏障(BBB)與血-腦脊髓液屏障 (BCSFB)比較圖：
(圖(A)為 BBB，圖(B)為 BCSFB) BBB & BCSFB 組成比較表格：
(校稿根據上述資料+老趙內容自製，個人覺得蠻容易搞混的，故比較之><) 微血管型態 組成相關的神經膠細胞 Tight junction 位置 BBB 連續型
(continuous) 星狀膠細胞(astrocyte) 微血管內皮間
BCSFB 開窗型 (fenestrated)
腦室壁細胞(ependyma)
→組成上圖的 choroid epithelial cell 脈絡叢上皮
脈絡叢上皮間
題號 41 科目 組織 撰寫 藍勻孜 審稿 王于文
題目
下列有關淋巴系統（lymphatic system）的敘述，何者錯誤？
(A) 淋巴管以盲管狀的淋巴微管（blind-ended lymphatic capillary）為起始端 (B) 淋巴微管（lymphatic capillary）的通透性（permeability）大於一般微血
管（blood capillary）
(C) 淋巴微管（lymphatic capillary）主要由內皮細胞（endothelial cell）構成 (D) 淋巴微管（lymphatic capillary）具有完整的基底膜（basal lamina）和瓣膜
（valve）
題號 42 科目 組織 撰寫 藍勻孜 審稿 王于文
題目
在十二指腸（duodenum）和胃（stomach）的交接處，可觀察到下列何項構造？
(A) 十二指腸有表面黏膜細胞（surface mucous cell）
(B) 胃有布魯納氏腺（Brunner's gland）
(C) 十 二 指 腸 有 不 連 續 的 黏 膜 肌 層 （ discontinuous layer of muscularis mucosae）
(D) 胃肌外層有顯著加厚的縱走肌（longitudinal layer of muscularis externa）作 為括約肌（sphincter）
公告答案 (C)
簡解 (D)中括約肌應該是環肌而不是縱肌，可以排除；(B)在老趙講義中有出現但考試時 我忘了，於是我爽快地猜了然後爽快地錯了，刷考古長知識，大家加油
詳解
(A) 根據 Ross Histology，surface mucous cell 位於胃的臟層表面；至於十二指 腸的 epithelial layer 則由 enterocytes(absorptive cell)和 goblet cells 組成。
(B) 布魯納氏腺(Brunner's gland)位在「十二指腸」的黏膜下層，可以分泌鹼性黏 液中和來自胃的酸性食糜。
(C) 正確答案。部分位於十二指腸黏膜下層的布魯納氏腺會延伸到 mucosa，導致 黏膜肌層呈不連續的樣態(如下方切片中的 MM)。
(D) 根據 Ross Histology，形成幽門括約肌(胃與十二指腸交界的括約肌)的肌肉為 mucosa 下層的平滑肌，故應為內層肌肉而非題目中所述胃肌「外層」的縱走 肌。且括約肌本身應屬環肌而非縱肌。
參考資料 趙俊彥醫師解剖-消化系統
Ross Histology 7th(2015) p.612
題號 43 科目 組織 撰寫 藍勻孜 審稿 王于文
題目
下列何者位於肌外層（muscularis externa）調節腸蠕動（peristalsis）？
(A) 梅斯納氏小體（Meissner's corpuscle）
(B) 梅斯納氏神經叢（Meissner's plexus）
(C) 歐巴氏神經叢（Auerbach's plexus）
(D) 蒲金氏纖維（Purkinje fiber）
公告答案 (C)
簡解 (A)的梅斯納氏小體是皮膚感覺受器，(D)的蒲金氏纖維在心臟，剩下(B)(C)選項 就是有背有分了(當然猜對也有分)，大家加油。
詳解
(A) 梅斯納氏小體(Meissner's corpuscle)位在真皮乳頭區，司輕觸覺。
(B) 梅斯納氏神經叢(Meissner's plexus)屬於自主神經叢，位在消化道黏膜下 層，故又稱為 submucosal plexus。
(C) 歐巴氏神經叢(Auerbach's plexus) 屬於自主神經叢，位在消化道之環肌、縱 肌之間，故又稱為 myenteric plexus。此神經叢可以在內層環狀肌和外層縱
(C) 歐巴氏神經叢(Auerbach's plexus) 屬於自主神經叢，位在消化道之環肌、縱 肌之間，故又稱為 myenteric plexus。此神經叢可以在內層環狀肌和外層縱