敏感性肌膚大體檢！妳真的是過敏美女嗎？ 現代人的過敏病症不少，每次在季節交替時，在門診經常聽到病人的抱怨，她們的皮 膚：「每次遇熱、吹風、或是曬到太陽，臉上就馬上紅腫、搔癢起來，真是麻煩死了。還 有，臉部的皮膚很薄、血管很明顯，擦什麼保養品都會過敏！」這種皮膚薄而敏感，遇 到外界刺激容易產生泛紅、刺痛、搔癢，甚至乾燥脫屑，就是大家所謂的敏感性肌膚 (sensitive skin)。根據美國一九九一年化妝品業者的大規模調查，約有 50%以上女性 消費者，自認為自己是屬於敏感性的肌膚。而敏感性肌膚的原因，除了個人體質因素 外，外在壓力和環境因素，如失眠、緊張、熬夜、空氣污染、化妝品使用不當等，也都會 造成敏感加重。 然而真的有那麼多人，是屬於「敏感性肌膚」嗎？根據日本皮膚科醫師的統計，大概只 有7%的女性，是真正屬於皮膚生理機能較弱的敏感性肌膚，其餘都只是一些容易混 淆的皮膚疾病。如果沒有找出病因，一味的視為過敏膚質處理，被強迫使用一些昂貴的 保養品或護膚課程，往往會使皮膚更加惡化，終生脫離不了過敏的夢饜。這些最常被當 作過敏膚質的病症，根據統計，有以下的情形： (一)化粧品皮膚炎︰女性臉上的過敏，絕大部分是化妝品造成的，很多化粧品內添加 的香料、色素或保存劑，會造成醫學上所謂的過敏性接觸性的皮膚炎。因為引起過敏的 [ 發表醫師 ] :護理指導 醫師(皮膚雷射中心) [ 發布日期 ] :2007/3/8
抗原抗體反應，需要時間醞釀，不會馬上發生，往往消費者都在「安全」的使用幾天、 幾週後，才產生過敏症狀，使很多人難以察覺。有過敏經驗者，要儘可能選用低敏感性 的化粧品，使用新產品時，最好在手臂內側或耳後，先試用幾天。對常過敏的人，皮膚 科的貼膚試驗(patch test)可以幫忙找出過敏原。另一類的刺激性皮膚炎，是因為醫學 美容品的流行而造成的。譬如是果酸、A 酸、左旋維他命 C 產品，雖然對黑斑、皺紋、皮 膚老化都有公認的療效，但無可避免的刺激性，也常讓皮膚吃不消，常有消費者因使 用不當而受傷。所以在使用此類功能性產品時，最好有專家指導，配合一些防曬、滋潤 製劑，並且不要過量使用，以免刺激受傷。如果是敏感膚質，又想使用有療效、但刺激 性的藥妝產品，不妨藉由超音波或離子導入的方式，以減少藥品長期接觸、刺激皮膚的 機會。 (二)脂漏性皮膚炎：很多人會感覺臉上老是洗不乾淨，皮膚又油又粗、動不動就出現紅 疹、脫屑，造成外觀上的困擾。每次在季節更替、壓力、勞累時，皮膚都會惡化，也容易 有頭皮屑或搔癢的症狀。這就是脂漏性皮膚炎，一種皮脂腺敏感、分泌失調的疾病。因 為發病時皮膚潮紅、脫屑。很多人會誤以為是過敏性溼疹，而習慣使用類固醇藥膏。長 久擦類固醇，反而會使皮膚變薄萎縮、血管浮現、更容易潮紅、過敏，最後反而真的變 成敏感性皮膚。因為與體質有關，脂漏性皮膚容易復發惡化而不會根治。所以在治療 上，發作時可以使用抗過敏及消炎藥劑，平常時就要注意皮膚保養。曝曬及悶熱的環 境、辛辣刺激的食物、不合適的化妝品，都會刺激皮脂腺，應該盡量避免。作息正常， 保持心情愉快，不要熬夜，也是正確的保養方式。 ﹝三﹞酒糟性皮膚炎：許多女性在臉頰及鼻翼兩旁，會有細細的微血管擴張。病人常會 說自己的是敏感性皮膚，因為她們擦什麼保養品化妝品都會紅，遇熱、曬太陽、喝熱飲
也會刺激皮膚發紅發癢。這是典型的血管性敏感，酒糟性皮膚炎的狀況，病人也容易和 敏感性肌膚混淆而不自知。往往是等到病情惡化，動不動就臉紅發燙、臉上佈滿血絲、 甚至出現酒糟鼻，才被診斷出來。這種血管性敏感，治療上仍是要避免類固醇藥劑的使 用，口服四環黴素藥以及最新的metronidazole 藥膏都有療效，含酒精的飲料及保養 品要絕對禁止。至於病發次數多了，臉上會有血管的增生和擴張，這並無法用藥劑消 除，可以使用染料雷射、KTP 雷射治療。然而酒糟性與脂漏性，算是難兄難弟，都是會 好不會斷根，都需要長期的保養。雷射也只能除去增生的血管，不能改變酒糟性的膚 質。 (四)遲發性痤瘡︰有很多女性在於年輕時不太長青春痘，但過了青春期後，卻開始在 臉上，尤其是口鼻周圍，突然出現一些持久不癒的深部暗瘡，常會化膿留下痘疤。其形 成原因跟口周圍炎相似，可能為身體勞累壓力、荷爾蒙失調，或化粧品不適當所引起。
