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常見的運動傷害 膝關節十字韌帶斷裂

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Academic year: 2021

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(1)醫療之窗:骨頭生病了 AUG. 2014. 常見的運動傷害 膝關節十字韌帶斷裂 文骨科部 主治醫師 洪誌鴻. 關節的十字韌帶斷裂,是很常見的運動. 膝. 十字韌帶斷裂。受傷當時,病人可能會聽到. 傷害,而以關節鏡施行十字韌帶重建手. 斷裂聲,然後就感受到劇裂疼痛,隨之而來. 術,是骨科近10年來發展最快的技術之一,. 的症狀是膝部腫脹、膝關節無法活動、膝部. 病人滿意度極高。. 不穩定、走路及爬樓梯困難。傷勢較嚴重的 病人,還可能合併半月板破裂、關節軟骨破. 十字韌帶有無斷裂,待關節消腫才能確診. 裂、內側韌帶斷裂或後外側組織的傷害。. 運動傷害患者在就醫時,若關節腫脹,. 若十字韌帶僅部分斷裂,還可以考慮. 相關的理學檢查不易施作,醫師通常會先安. 保守的復健治療,但如果斷裂嚴重而造成明. 排X光檢查,看看是否有骨折或關節脫位。然. 顯關節移位,或合併其他韌帶或半月板的傷. 而,肌腱、韌帶及其他軟組織的傷害,X光也. 害,或者患者是活動力強的年輕人,此時便. 難以發現,因此患者必須持續在門診追蹤治. 建議接受十字韌帶重建手術。. 療,待關節的腫脹疼痛消退後,才能藉由理 學檢查來確認有無傷及十字韌帶。. 關節鏡手術加復健,半年可恢復運動能力. 一般的關節軟組織傷害大多只需要保守. 本院十字韌帶重建手術是以關節鏡來執. 治療,經過一段時間的休息便會逐漸痊癒。. 行,有手術時間短與傷口小、術後恢復快、. 但膝關節的十字韌帶斷裂,問題可就嚴重. 疼痛感較低的特點。重建所用的移植體有3. 了,因其修復能力差,保守治療的成效往往. 類:自體移植物、異體移植物、人工韌帶移. 不佳。. 植物。異體移植物因需仰賴他人捐贈,有傳 染目前未知的疾病之虞;人工韌帶移植物,. 受傷時出現異聲及劇痛,有可能是韌帶斷裂. 健保不給付(須自費),且有韌帶癒合的問. 十字韌帶是維持膝關節穩定的重要構. 題;自體移植物,包括骨-髕骨肌腱-骨自. 造,主要功能是限制小腿骨向前或向後的不. 体移植物,以及腿後肌腱自體移植物. 正常位移。它的斷裂常發生在運動傷害、. 以關節鏡施行十字韌帶重建手術,術後. 機車車禍和摔傷之際,受傷機轉往往是一. 加上復健訓練,病人可在3個月內恢復一般日. 個突然外力加諸於膝關節,使得膝關節外. 常活動,6個月左右恢復運動能力,臨床結果. 翻、外轉或過度伸直、扭曲,導致關節內的. 令人相當滿意。 中國醫訊 133. 15.

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