應用資?探勘分析台灣憂鬱症醫??用及相關因素

應用資料探勘分析台灣憂鬱症醫療利用的相關因素 蔡興國1 王中儀2 魏鳳姿3,* 李浩婷3 朱薇薇4 1 中國醫藥大學醫務管理系暨碩士班副教授 2 中國醫藥大學醫務管理系暨碩士班助理教授 3 中國醫藥大學醫務管理系暨碩士班學生 4 中臺科技大學資訊學系講師 背景與目的：根據衛生署資料台灣約 30~50%各科就醫病人患有憂鬱症，近 七成憂鬱症病人初診時只報告身體症狀，導致無法正確使用憂鬱症醫療資源，因 此，本研究利用資料探勘技術分析影響憂鬱症患者醫療利用因素及情形。 研究方法：本研究資料來源為全民健康保險研究資料庫 2002-2007 年精神疾 病住院病患歸人檔，以資料探勘技術對其進行分析與探討。SPSS 作為描述性統 計工具以了解病患人口學及就醫機構特性個別分配情形。PASW Modeler 13 軟體 為資料探勘，使用分類與迴歸樹(CART)、卡方自動交互檢測(CHAID)及 Apriori 演算法，建立模型預測影響台灣憂鬱症醫療利用的因素。 研究結果：門診結果明顯可看出以 20-64 歲患者之門診藥費較高，另外醫療 費用以公立醫院為高，住院部份則可發現重鬱症、65 歲以上患者及投保類別第 二類者之醫療費用較高，權屬、型態、性別不影響住院天數，而不需部份負擔者 住院天數較長。 結論與建議：本研究結果顯示，重鬱症患者佔之比例甚高，且其醫療費用皆 屬偏高，而他處未明示之憂鬱疾患之費用則偏低，建議對重鬱症病患提供完善全 人健康照護，並深入探討後者費用偏低原因。另外，20-64 歲患者之門診藥費較 高，建議相關機構應重視主要勞動族群之醫療利用偏高之問題。 關鍵字：憂鬱症、資料探勘、全民健康保險資料庫、醫療利用。 E-MAIL：[email protected] *通訊作者：魏鳳姿