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利用側流向技術發展結核病之分子檢驗試劑

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Academic year: 2021

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(1)

利用側流向技術發展結核病之分子檢驗試劑

計畫類別: 個別型計畫 計畫編號: NSC91-2316-B-002-007-CC3 執行期間: 91 年 06 月 01 日至 92 年 05 月 31 日 執行單位: 國立臺灣大學醫學院醫事技術學系暨研究所 計畫主持人: 賴信志 計畫參與人員: 沈秉中;蘇伯琦 報告類型: 完整報告 處理方式: 本計畫為提升產業技術及人才培育研究計畫,不提供公開查詢

國 92 年 9 月 8 日

(2)

國科會補助提升產業技術及人才培育研究計畫成果精

簡報告

學門領域:寄生蟲學,醫事技術及實驗診斷

計畫名稱:利用側流向技術發展結核病之分子檢驗試劑

計畫編號:

NSC91-2316-B002-007-CC3

執行期間:

91 年 6 月

1

日至

92 年 5 月 31 日

執行單位:

台灣大學醫事技術學系暨研究所

主 持 人:

賴信志;沈秉中

參與學生:

姓 名

年 級

(大學部、碩士 班、博士班)

已發表論文或已申請之專

(含大學部專題研究論文、碩博士 論文)

工作內容

蘇伯琦

博士班

研發分子檢驗試劑

合作企業簡介

合作企業名稱:台欣生物科技研發股份有限公司

計畫聯絡人:

沈秉中

資本額:30,000 萬元

產品簡介:血糖測試片,愛滋病病毒檢驗試劑,C 型肝炎病毒檢驗試劑。

網址:http://www.tysonbio.com 電話:(037)585988

研究摘要(500 字以內):

結核病是目前在全球造成最多死亡病例的傳染性疾病,根據世界 衛生組織統計,1990 年全世界約有 750 萬新發病之結核病病例(每十 萬人口中有 143 人),導致約 50 萬人死亡,在 2000 年,新發現之結核 病病例高達 1,020 萬(每十萬人口中有 163 人),死亡病例將達 350 萬

(3)

目前全球大約有三分之一的人口感染結核分枝桿菌,這些受感染者, 此生約有 5~10%的機會發病,有鑑於此,世界衛生組織早於 1993 年就 宣佈結核病為全球緊急危機,呼籲世界各國能加強結核病防治工作, 積極遏止結核病的傳播。可惜的是,目前診斷肺結核的方法,除操作 及結果判讀必須借助受過良好訓練的醫檢人員外,其檢驗過程也相當 耗時,因此,對更佳之診斷法或輔助診斷法的需求也愈來愈急迫。目 前已開發出來的輔助診斷法如血清診檢法、使用核酸增幅反應之分子 檢驗法在操作的方便性、靈敏度及專一性上各擅其長。本計畫之重點 就是整合上述兩種方法之優點,利用血清診檢法中經常使用之側流向 技術,偵測經分子檢驗法增幅後之結核菌核酸分子。預計研發出新一 代的肺結核分子檢驗試劑將保留分子檢驗法之高專一性及靈敏度,同 時具血清診檢法之方便性及經濟性。研究計畫成果顯示,在本研究計 畫中結合側流向技術及分子檢驗之技術,運用於檢測結核菌確實有非 常好的結果,且其檢驗方法靈敏度高、操作簡易、方便於目視判讀。 因此對於檢驗試劑開發上向前邁向一大步。

人才培育成果說明:

可以提升博士班研究生從事實務性質之應用性研究計畫,增加其技 術研發經驗與人才培訓,提升其技術創新研發能力,並可與民間企業之 需求結合,增加就業市場之了解。

技術研發成果說明:

(4)

Later al flow

positive

Later al flow

negative

總數

TB 菌(85 株)

85 株

0 株

85 株

NTM(55 株)

2 株

53 株

55 株

總數

87 株

53 株

140 株

利用本計畫方法來檢測 TB 菌是具有蠻高的專一性(96%)和敏感性

(100%),雖然仍有 false positive,但是比例不高。而且此 false positive 造 成可能原因及解決方法:

1. 根據資料顯示,false positive 的菌株是M. fortuitum,且根據文獻資料 得知,有少數的Mycobacteria spp. 也具有 IS6110,所以可能是照成 false positive 的原因。

2. 此外,解決 false positive 的方法,再利用另一組 primer 來辨識 TB 菌

1. M.tubculosis H37RV 2. MAC

3. M. kansasii 4. M.marinum 5. M.fortuitum 6. M.chelonae 7. M.abscessus 8. M.smegmatis

(5)

設計專一性高的 primer 來做進一步的測試

技術特點說明:

本研究計畫中結合側流向技術及分子檢驗之技術,保留分子檢驗法之高 專一性及靈敏度,同時具血清診檢法之方便性及經濟性。

可利用之產業及可開發之產品:

未來可開發之產品包括愛滋病病毒檢驗試劑,C 型肝炎病毒檢驗試劑及 SARS 快速檢測試劑,心臟病危險因子快速檢驗試劑,幽門螺旋桿菌快速檢驗 試劑,登革熱病毒快速檢驗試劑,EBV 病毒快速檢驗試劑。

推廣及運用的價值:

(1).國家目前正積極推行結核病之防治工作,經由本計畫之執行,預計可讓 結核病的診斷方法出現重大的突破。 (2)預期經濟效益:目前國內每次結核篩選之費用為 220 元,若為陽性則需另 加 550 元進行額外測試(約 1~2 週後得知結果),若要用較快速之分子診斷 法所需之費用約 1000 元(約數小時後得知結果),據估計台灣地區每年的結 核菌檢測用量至少約為 30 萬個,光台灣地區之市場營收潛能每年至少為 美金五百萬元;而以 1998 年全世界約有 700 萬新結核病患者出現來推算, 目前全球每年的結核菌檢測市場值至少超過一億美元,特別在結核病高感 染率的區域如非洲、南美洲、東南亞、中國及前蘇聯等地,更需要簡易、 快速的方法以進行大量檢體之篩選,因此,本計畫發展的結核菌檢驗試劑 開發成功之後,將可因應廣大市場之需求。

參考文獻

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