認識醫院的專業護理人員與服務

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認識醫院的專業護理人員與服務

Dr Sharron LEUNG

Director, Institute of Professional Education, Hong Kong Baptist Hospital (HKBH) School Principle, School of Nursing, HKBH

梁淑琴博士

香港浸信會醫院專業教育學院主任護士學校校長

(甲)香港的醫療護理及專業人員

1. 香港人口和生命統計

Health Facts of Hong Kong 2016 2. 2015 年國家及地區平均壽命排名

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3. 醫院病床(每 1000 人)比較國家

病床包括公、私營，急性和慢性護理病床。資料來源_:食物及衛生局₂₀₁₆

4. 綜合各年齡組別死因

資料來源: Centre for Health Protection 2016.

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5. 香港目前的醫療系統

(資料來源: 醫療改革諮詢文件)

➢ 政策是︰ “ 不容有市民因經濟困難而得不到適當的醫療服務＂

➢ 三層醫療服務

 基層醫療

 第二層

 第三層

➢ 70%門診服務由私營界別提供

➢ 超過 90%住院服務（以病牀使用日數計算）由公立醫院提供 6. 基層醫療服務

➢ 第一個接觸點，改善他們的健康狀況和預防一般疾病，包括

 保健和預防疾病的相關服務，主要由衞生署提供

 治療性醫療服務，大多數依賴私營門診服務(包括 6 000 名私人執業醫生和約 160 間註冊私家診所) ，真他由醫院管理局（醫管局）公立普通科門診診所提供

 社區醫護服務，外展，醫療、護理和專職醫療服務，支援出院病人在社區康復

➢ 主要由衞生署負責的公共衞生:

 疾病監察和傳染病控制

 制訂公共衞生規例和發牌

 執行港口衞生措施及控煙 7. 第二層醫療服務

➢ 專科非住院護理服務

➢ 一般作治療性質的醫院護理服務

➢ 包括

 療養住院服務

 日間手術

 專科門診

 急症室服務

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8. 第三層醫療服務

➢ 高度複雜和昂貴的醫院護理服務

➢ 使用先進技術和涉及多個專科

➢ 也提供大部分由醫管局提供

➢ 對象是複雜但較，罕有的疾病、重傷或身罹重病

➢ 例如：器官移植和腦部放射外科手術

9. 醫院管理局醫院及醫療機構

➢ 各醫院及門診按其所屬區域，劃分為七個醫院聯網，可確保病人在同一個地區內，獲取優質的持續治療。

 42 間公立醫院和醫療機構

 47 間專科門診

 73 間普通科門診

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10. 私家醫院病床比較

11. 衛生設施

Health Facts of Hong Kong 2016

12. 註冊醫護專業人員

衛生署統計報告(2015)

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13. 醫院管理局轄下按職員類別劃分的職員數目

醫院管理局年報 (2014-2015)

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14. 醫院管理局轄下按職員類別劃分的職員數目

(乙)香港浸信會醫院

部門 特色設備例子

Radiology Department 放射診斷部 64 Multi-Slide CT Scan Dual Source CT Scan 電腦雙能掃描

Radiotherapy & Oncology Centre 腫瘤中心

PET- CT Scanner 正電子及電腦掃描 IMRT System

調強 IMRT 放射治療系統 MRI Centre 磁力共振掃描中心 3.0 Tesla Trio &

1.5 Tesla Avanto Chiu Hin Kwong Heart Centre -

Cath. Lab.

招顯洸心臟中心

Live 3D

Echocardiography system 立體超聲波心臟掃描

CT Scan

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部門 特色設備例子 心臟掃描

Endoscopy & Endosonography Unit 內視鏡及超聲波內視鏡部

Eye Centre 眼科中心

Laser Refractive Surgery Centre 無刀激光矯視中心(LASIK)

Cataract Surgery Room 眼科-白內障手術室 Skin & Laser Centre 皮膚及激光中心

ENT Centre 耳鼻喉科中心 LORAD Selenia Full Field Mammography System 數碼式乳房顯影

Minimally Invasive Surgery and Colorectal Diseases Centre 微創外科及大腸外科中心

Upper Gastrointestinal Surgery Centre 上消化道外科中心

Urology & Endourology Centre 泌尿及腔內微創泌尿外科中心 Gastroenterology and Hepatology Centre 腸胃肝臟內科中心 Chemotherapy Centre 化療中心

Operating Theatres iLED

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部門 特色設備例子

手術室 Constant Colour Temp.

(Adjustable) Renal Centre

腎科中心

Community Holistic Centre – 啟德社區健康中心

設有全人健康中心、腎科中心（病床 20 張）及中醫藥診所

粉嶺後勤中心 中央無菌物品供應部、洗衣房(美國 HLAC

之國際認證)、病歴檔案、貨倉

(丙)香港醫學教育

➢ 香港大學、香港中文大學

➢ 現代醫學教育在香港開始於香港大學的醫學院，為中國的成立（中國：香港華人西醫書院）於 1887 年。

➢ 課程: 六年醫科, 一年實習

➢ Bachelor of Medicine, Bachelor of Surgery,

➢ 內外全科醫學士，醫學士， (HKU M.B.,B.S.;

➢ CUHK M.B.,Ch.B.)是按照英國的傳統

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➢ 醫學課程

 Common Core 共同核心課程

 Problem Based Learning 基於問題的學習

 醫學人文

 醫學倫理

 解剖課

 臨床技能

 Evidence Based Practice 循證實踐

➢ 共同核心課程四個範疇：

1. Scientific and Technology Literacy 科學和技術素養 2. Humanities 人文學

3. Global Issues 國際問題

4. China: Culture, State and Society 中國：文化，國家與社會

➢ Problem Based Learning 基於問題的學習

 港大西醫課程特點之一

 1 個導師（教授／醫生）+ 10 學生

 學生為主的討論

 案例 1 ：2 - 3 節課，每節課 2 小時 - Yr 1: 8 案例

- Yr 2: 20 案例 - Yr 3: 16 案例

➢ Internship 實習

 註冊為醫生之前，醫學畢業生必須成功完成至少一年監督的實習，並取得令人滿意表現。

 實習生轉到四個專科（醫學和外科加上兩個包括婦產科，兒科，骨傷科，急診醫學，精神病學和眼科學的專科）。他們每個人都持續三個月。沒有工作時間限制在香港和實習生，預計每週工作 80-100 小時

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➢ 醫學正式註冊

 在 1997 年回歸之前，香港大學和香港中文大學醫學學位有資格獲得在英國的醫學總會正式註冊。然而，1997 年後已取消, 英國/英聯邦醫科畢業生必須取得由香港醫務委員會,召開的註冊執業試。

 在過去,考試有大約 5～10 ％通過率。

➢ 醫學博士

 醫學博士（ MD）是獲得從醫學院畢業後專業的研究生學位。

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(丁)香港護理教育

➢ 註冊護士

 早期的學徒制護士訓練 - 訓練為期三年

- 醫院實習為領取報酬的員工。

- 部份時間在病房實習並定期回護士學校上課。

 現今學士學位為期五年

- 與其他學位一樣繳付學費 - 病房實習共 1400 小時。

➢ 登記護士

 1964 年按英國及威爾斯的登記護士課程而訂立香港的登記護士課程

 訓練為期二年

 部份時間在病房實習共 1600 小時。

➢ 護理專業認證機構

 香港護士管理局

 香港助產士管理局

 香港護理專科學院

（旨在評審護理專科）

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➢ 【香港護士管理局】接受註冊護士種類

 普通科、病童科護理 - 註冊護士(普通科) - 登記護士(普通科) - 註冊護士(病童科)

 精神科護理

- 註冊護士(精神科) - 登記護士(精神科)

 香港助產節理局：註冊助產士- www.mwchk.org.hk

➢ 護理學課程

 Bachelor of Nursing (Honours)

http://www.nur.cuhk.edu.hk/education/undergraduate-studies/bachelor- of-nursing#PD

 5 years

➢ 香港開辦護理學士課程之大學

 由政府資助的全日制課程 - 香港大學

- 香港理工大學 - 香港中文大學

 自負盈虧的課程 - 香港公開大學 - 東華學院 - 明愛專上學院

➢ 醫院管理局護士學校

 註冊護士學校 - 伊利沙伯醫院 - 明愛醫院 - 屯門醫院

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 登記護士學校 - 葛量洪醫院

➢ 私家醫院護士學校

- 香港浸信會醫院 - 養和醫院

- 聖德肋撒醫院 - 仁安醫院

➢ 香港護理專科學院(www.hkan.hk)---14 專科

 2011 年 10 月 6 日成立。它的成立，標誌著香港護理發展的又一個里程碑。

 該學院致力於促進護理發展及護士和助產士的持續教育，而且也促進護士和護理專業人員的合作精神。

其他

➢ 註冊中醫

 中醫學學士學位課程 - 香港大學

- 香港中文大學 - 香港浸會大學

➢ 牙醫課程

 Bachelor of Dental Surgery

 香港大學

➢ 藥劑學

 Bachelor of Pharmacy

 香港大學

 香港中文大學

➢ 醫務化驗師,職業治療師,視光師,放射技師,物理治療師

 港理工大學醫療及社會科學

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参考资料

➢ Department of Health. Health Facts of Hong Kong 2016. The Government of Hong Kong SpecialAdministration Region. Access from

http://www.dh.gov.hk/english/statistics/statistics_hs/files/Health_Statistics_pam phlet_E.pdf

➢ Food and Health Bureau. Health Care Resources – Hospital beds. The Government of Hong KongSpecial Administration Region. Access from

http://www.fhb.gov.hk/statistics/en/statistics/hospital_beds.htm

➢ Centre for Health Protection, Department of Health. Vital Statistics. The Government of Hong Kong Special Administration Region. Access from http://www.chp.gov.hk/en/data/4/10/27/340.html

➢ Consultation Document on Healthcare Reform. Appendix B. Hong Kong’s Current Healthcare System.

Access from

http://www.fhb.gov.hk/beStrong/files/consultation/appendixb_eng.pdf

➢ Hospital Authority Statistical Report 2014 – 2015. Health Care Facilities. The Government of Hong Kong Special Administration Region. Access from

http://www.ha.org.hk/haho/ho/stat/HASR1415_2.pdf

➢ Department of Health. Health Manpower Survey. (2015). The Government of Hong Kong Special Administration Region. Access from

http://www.dh.gov.hk/english/statistics/statistics_hms/statistics_hms_find.html

➢ Hospital Authority of Hong Kong. HA Annual Report 2014 – 2015. The Government of Hong Kong Special Administration Region. Access from http://www.ha.org.hk/ho/corpcomm/AR201415/html/en/index.html

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