王小明 1 2 0 0 0
電腦硬體裝修
WANG,XIAO-MING
04-23341172 (學校電話) (家裡電話 )
A 1 2 3 4 5 6 7 8 9 93 01 01
請填：家裡地址 請填：身分證背面地址
“可填＂也＂可不填 ＂
王小明
※丙級證照及身份證影本，請由下依序往上浮貼
先貼丙級背面(與報名表齊邊)->丙級正面->身份證反面->身份證正面
※報檢同學記得親自簽名
※英文字全部大寫。
※ 照 片 不 合 格
： 相 片 紙 列 印 或 2 吋 剪 為
1 吋
，一 律 退 回 不 受 理 報 名
。
※ 照 片 人 像 尺 寸
： 頭 頂 至 鎖 骨
， 太 大 或 太 小 皆 不 適 合
。
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加 註 記 號 必 填
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※ 英文字 全部大 寫。
王小明 1 2 0 0 0
電腦硬體裝修 WANG,XIAO-MING
(學校電話)
請填：家裡地址
明道高級中學
王大雄
04-22221111(家裡電話 )
請填：家裡地址
請填：家裡地址 請填
(班級 座號) 04-23341172
93 01 01
<填表範例>
※ 照 片 不 合 格： 相 片 紙 列 印 或 2 吋 剪 為 1 吋
，一 律 退 回 不 受 理 報 名
。
※ 照 片 人 像 尺 寸
： 頭 頂 至 鎖 骨
， 太 大 或 太 小 皆 不 適 合
。
