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彰化縣心血管疾病死因分析

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Academic year: 2022

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(1)

彰化縣心血管疾病死因分析

中華民國 106 年

彰化縣衛生局

中華民國 108 年 8 月會計室發布

網址:https://www.chshb.gov.tw/taxonomy/term/180

(2)

1

目錄

壹、 前言 ... 2

貳、 彰化縣心血管疾病死因分析 ... 3

一、 106 年彰化縣十大死因分析 ... 3

二、 彰化縣近十年心血管疾病死亡變動趨勢 ... 4

甲、 彰化縣近十年循環系統疾病門、住診(含急診)就診率 ... 4

乙、 彰化縣近十年心臟疾病死亡人數變動情形 ... 5

丙、 彰化縣近十年腦血管疾病死亡人數變動情形... 7

丁、 彰化縣近十年高血壓性疾病死亡人數變動情形... 9

三、 彰化縣心血管疾病標準化死亡率 ... 11

參、 彰化縣各鄉鎮市心血管疾病死亡情形 ... 12

一、 彰化縣按生活圈與鄉鎮市區分心臟疾病標準化死亡率 ... 12

甲、 彰化縣各鄉鎮市 106 年心臟疾病標準化死亡率... 12

乙、 彰化縣近十年心臟疾病標準化死亡率 ... 13

二、 彰化縣按生活圈與鄉鎮市區分腦血管疾病標準化死亡率 ... 15

甲、 彰化縣各鄉鎮市 106 年腦血管疾病標準化死亡率... 15

乙、 彰化縣近十年腦血管疾病標準化死亡率 ... 16

三、 彰化縣按生活圈與鄉鎮市區分高血壓性疾病標準化死亡率 ... 18

甲、 彰化縣各鄉鎮市 106 年高血壓性疾病標準化死亡率 ... 18

乙、 彰化縣近十年高血壓性疾病標準化死亡率 ... 19

肆、 結論 ... 21

(3)

2

壹、 前言

世界衛生組織(World Health Organization)指出心血管疾病是全球死亡 的頭號殺手,每年都造成全球約 1,770 萬人死亡,占全球總死亡人數 31%,

其中 740 萬人死於心臟病,670 萬人死於中風。

根據衛生福利部統計資料顯示:106 年死因統計,心臟病是國人第二號 殺手,共奪走 20,644 條寶貴的性命,平均每 26 分鐘就有 1 人死於心臟病,

如再加上腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管相關死因,血管性疾病造 成每年 53,697 人死亡。

心血管疾病長期以來位居國人 10 大死因前幾名,事實上,2016 年起,

與心血管相關的疾病,占據了國人十大死因一半,其中急性心肌梗塞可說是 奪命殺手,即使血管只有 20%、30%的狹窄,也可能在某個時間突然破裂、

血栓形成而阻斷血流,一旦心臟因缺血或缺氧壞死,就會造成致命性的心肌 梗塞。

本研究針對彰化縣 106 年死因統計資料中常見心血管疾病進行分析,探

討疾病隨性別、時間及鄉鎮市別不同而有差異,是否連動影響著死亡人數之

變動趨勢,藉以瞭解縣民健康問題,作為研擬公共衛生政策的重要參據,以

創造有利於心臟健康的環境,並降低罹患心血管疾病的風險。

(4)

3

貳、 彰化縣心血管疾病死因分析

一、

106 年彰化縣十大死因分析

觀察彰化縣 106 年全部死亡人口之十大死因,心臟疾病(高血壓性疾病 除外)、腦血管疾病及高血壓疾病分占第 2、5 及第 9 名,三者合併計算,每 5 位死亡人口中就有 1 人死於心血管疾病。其中心臟疾病(高血壓性疾病除外) 男性死亡率高於女性,且為女性 1.2 倍;腦血管疾病男性死亡率高於女性,

且為女性 1.2 倍;只有高血壓性疾病男性死亡率低於女性。

男性 106 年死亡人數 6,066 人,依死亡原因順位依序為惡性腫瘤排名首 位,心臟疾病(高血壓性疾病除外)排名第二,肺炎排名第三;女性 106 年死 亡人數 4,435 人,依死亡原因順位依序為惡性腫瘤排名首位,心臟疾病(高血 壓性疾病除外)排名第二,糖尿病排名第三(詳表 1)。

表 1、106 年彰化縣十大死因

順位 死亡人數 粗死亡率 順位 死亡人數 粗死亡率 順位 死亡人數 粗死亡率

所有死亡原因 10,501 817.3 6,066 925.8 4,435 704.4 1.3

惡性腫瘤 1 2,858 222.4 1 1,823 278.2 1 1,035 164.4 1.7

心臟疾病(高血壓性疾病除外) 2 1,198 93.2 2 661 100.9 2 537 85.3 1.2

肺炎 3 786 61.2 3 446 68.1 4 340 54.0 1.3

糖尿病 4 668 52.0 7 300 45.8 3 368 58.4 0.8

腦血管疾病 5 604 47.0 5 339 51.7 5 265 42.1 1.2

慢性下呼吸道疾病 6 555 43.2 4 390 59.5 7 165 26.2 2.3

事故傷害 7 481 37.4 6 328 50.1 9 153 24.3 2.1

腎炎、腎病症候群及腎病變 8 361 28.1 9 169 25.8 6 192 30.5 0.8

高血壓性疾病 9 308 24.0 10 144 22.0 8 164 26.0 0.8

慢性肝病及肝硬化 10 279 21.7 8 205 31.3 11 74 11.8 2.7

資料來源:本研究整理

單位:人,每十萬人口

合計 男性 女性 男/女

倍數比

(5)

4

二、 彰化縣近十年心血管疾病死亡變動趨勢

甲、彰化縣近十年循環系統疾病門、住診(含急診)就診率

民國 97 年因循環系統疾病(含風濕熱及風濕性心臟病、高血壓疾病、

缺血性心臟病、肺性循環疾病及其他形態之心臟病、腦血管疾病、循環 系統之其他疾病)就診,每 100 人當中有 18.14 位,至民國 106 年因循環 系統疾病(高血壓性疾病、心絞痛、急性心肌梗塞、其他缺血性心臟病、

肺性心臟病和肺循環疾病、傳導障礙及心臟節律不整、 心臟衰竭、腦血 管疾病、動脈粥樣硬化、下肢靜脈曲張、其他循環系統疾病)就診,每 100 人有 21.09 位,十年來增加了 2.95 位(增加 16.26%)(詳表 2)。

表 2、彰化縣近十年循環系統疾病門、住診(含急診)就診率

單位:人/十萬人

年別 風濕熱及風

濕性心臟病 高血壓疾病 缺血性心臟病

肺性循環疾 病及其他形 態之心臟病

腦血管 疾病

循環系統之其

他疾病 合計

97年 251 12,602 4,361 3,765 2,617 3,692 18,138 98年 247 13,365 4,525 3,989 2,623 3,919 19,081 99年 252 13,890 4,498 4,059 2,677 4,035 19,567 100年 254 14,546 4,586 4,174 2,801 4,259 20,355 101年 229 14,784 4,527 4,033 2,719 4,421 20,607 102年 225 15,605 4,727 4,334 2,987 4,617 21,760 103年 220 15,921 4,698 4,364 3,051 4,885 22,280 104年 213 16,178 4,749 4,445 3,041 4,877 22,535

年別 高血壓性

疾病 心絞痛 急性心肌梗塞 其他缺血性

心臟病

肺性心 臟病和 肺循環 疾病

傳導障礙及心

臟節律不整 心臟衰竭 腦血管

疾病

動脈粥樣 硬化

下肢靜脈 曲張

其他循環

系統疾病 合計

105年 16,601 1,295 214 3,814 85 2,652 1,068 2,526 373 124 3,465 21,058 106年 16,642 1,264 227 3,742 91 2,577 995 2,493 342 147 3,411 21,092

資料來源:衛生福利部統計處/全民健康保險醫療統計年報

說明:同一就醫人口可能因多種疾病就醫,故各項循環系統疾病加總大於合計 說明:就診率計算公式 = 患者人數 * 100,000 / 年中人口數

(6)

5

乙、彰化縣近十年心臟疾病死亡人數變動情形

106 年彰化縣心臟疾病死亡人數計 1,198 人,若以世界衛生組織 WHO 西元 2000 年所定義之世界標準人口為基準,標準化死亡率為每十 萬人口 46.9 人,較 105 年下降 8.1%。近十年死亡人數平均年增 3.0%,

標準化死亡率則平均年降 0.6%。

男性標準化死亡率為每十萬人口 61.4 人,較上年 62.3 人下降 1.5%,

近十年平均則年增 0.8%;女性標準化死亡率為每十萬人口 32.5 人,較上 年 39.3 人下降 17.3%,近十年平均則年降 2.1%(詳表 3、圖 1)。

表 3、彰化縣近十年心臟疾病死亡率-依性別分析

死亡

人數 死亡率 標準化

死亡率

死亡

人數 死亡率 標準化

死亡率

死亡

人數 死亡率 標準化

死亡率 97年 941 71.6 50.6 492 72.7 59.2 449 70.5 41.0 98年 1,047 79.8 54.7 592 87.7 69.9 455 71.4 39.2 99年 1,089 83.1 54.3 591 87.9 66.8 498 78.2 40.9 100年 1,146 87.8 54.7 637 95.2 69.5 509 80.1 40.0 101年 1,221 93.8 56.2 628 94.2 66.3 593 93.5 44.7 102年 1,146 88.3 51.1 607 91.3 62.6 539 85.1 39.0 103年 1,234 95.4 52.9 669 101.0 66.9 565 89.5 38.7 104年 1,129 87.5 46.3 588 89.1 57.0 541 85.8 35.1 105年 1,281 99.4 51.0 662 100.7 62.3 619 98.2 39.3 106年 1,198 93.2 46.9 661 100.9 61.4 537 85.3 32.5

變動率% -6.5 -6.2 -8.1 -0.2 0.2 -1.5 -13.2 -13.1 -17.3

全國(106年) 20,644 87.6 48.5 12,043 102.8 63.2 8,601 72.7 35.0 女性

附 註:1.標準化死亡率係以2000年W.H.O.世界人口年齡結構為基準; 2.自民國97年(2008年)起死因分類為ICD-10;

3.資料來源:衛生福利部死因統計檔、內政部臺閩地區人口統計

單位:人、每十萬人口

男性 年 別

合計

(7)

6

圖 1、彰化縣近十年心臟疾病死亡人數及標準化死亡率-依性別分析

資料來源:本研究整理 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

圖表標題

年別 男性死亡數 女性死亡數 662 661

619

537

51.0

46.9

62.3 61.4

39.3

32.5

0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0

0 200 400 600 800 1,000 1,200 1,400

97 98 99 100 101 102 103 104 105 106年

每十萬人口

男性死亡數 女性死亡數 標準化死亡率 男性 女性

(8)

7

丙、彰化縣近十年腦血管疾病死亡人數變動情形

106 年彰化縣腦血管疾病死亡人數計 604 人,若以世界衛生組織 WHO 西元 2000 年所定義之世界標準人口為基準,標準化死亡率為每十 萬人口 23.8 人,較 105 年下降 2.6%。近十年死亡人數平均年增 0.8%,

標準化死亡率則平均年降 2.6%。

男性標準化死亡率為每十萬人口 31.4 人,較上年 29.9 人增加 5.1%,

近十年平均則年降 1.8%;女性標準化死亡率為每十萬人口 16.4 人,較上 年 19.3 人下降 14.7%,近十年平均則年降 3.1%(詳表 4、圖 2)。

表 4、彰化縣近十年腦血管疾病死亡率-依性別分析

死亡

人數 死亡率 標準化

死亡率

死亡

人數 死亡率 標準化

死亡率

死亡

人數 死亡率 標準化

死亡率 97年 589 44.8 31.4 318 47.0 37.8 271 42.6 24.4 98年 552 42.1 29.1 321 47.5 37.4 231 36.2 21.8 99年 521 39.8 25.9 303 45.0 34.1 218 34.2 18.5 100年 662 50.7 31.5 345 51.5 37.2 317 49.9 25.7 101年 616 47.3 29.1 342 51.3 36.2 274 43.2 22.4 102年 635 48.9 28.3 362 54.5 36.8 273 43.1 20.5 103年 678 52.4 29.5 365 55.1 36.5 313 49.6 22.5 104年 666 51.6 27.5 371 56.2 35.2 295 46.8 20.3 105年 606 47.0 24.5 323 49.1 29.9 283 44.9 19.3 106年 604 47.0 23.8 339 51.7 31.4 265 42.1 16.4

變動率% -0.3 -0.1 -2.6 5.0 5.3 5.1 -6.4 -6.2 -14.7

全國(106年) 11,755 49.9 27.5 6,881 58.7 35.7 4,874 41.2 20.1

附 註:1.標準化死亡率係以2000年W.H.O.世界人口年齡結構為基準; 2.自民國97年(2008年)起死因分類為ICD-10;

3.資料來源:衛生福利部死因統計檔、內政部臺閩地區人口統計

單位:人、每十萬人口

年 別

合計 男性 女性

(9)

8

圖 2、彰化縣近十年腦血管疾病死亡人數及標準化死亡率-依性別分析

資料來源:本研究整理 0 100 200 300 400 500 600 700 800 900

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

圖表標題

年別 男性死亡數 女性死亡數

323 339

283 265

24.5 23.8

29.9 31.4

19.3

16.4

0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0 35.0 40.0

0 100 200 300 400 500 600 700 800

97 98 99 100 101 102 103 104 105 106年

每十萬人口

男性死亡數 女性死亡數 標準化死亡率 男性 女性

(10)

9

丁、彰化縣近十年高血壓性疾病死亡人數變動情形

106 年彰化縣高血壓性疾病死亡人數計 308 人,若以世界衛生組織 WHO 西元 2000 年所定義之世界標準人口為基準,標準化死亡率為每十 萬人口 10.9 人,較 105 年下降 17.8%。近十年死亡人數平均年增 6.2%,

標準化死亡率則平均年增 1.9%。

男性標準化死亡率為每十萬人口 12.6 人,較上年 14.8 人減少 14.6%,

近十年平均則年增 5.2%;女性標準化死亡率為每十萬人口 9.1 人,較上 年 11.5 人下降 21.0%,近十年平均則年降 0.5%(詳表 5、圖 3)。

表 5、彰化縣近十年高血壓性疾病死亡率-依性別分析

死亡

人數 死亡率 標準化

死亡率

死亡

人數 死亡率 標準化

死亡率

死亡

人數 死亡率 標準化

死亡率 97年 193 14.7 10.1 79 11.7 9.4 114 17.9 10.1 98年 230 17.5 11.5 101 15.0 11.8 129 20.2 10.7 99年 271 20.7 12.9 120 17.8 13.3 151 23.7 11.7 100年 295 22.6 13.5 147 22.0 15.6 148 23.3 11.6 101年 256 19.7 10.7 108 16.2 10.6 148 23.3 10.2 102年 246 19.0 10.3 107 16.1 10.6 139 22.0 9.7 103年 260 20.1 10.3 118 17.8 11.2 142 22.5 9.1 104年 327 25.3 12.4 163 24.7 14.9 164 26.0 10.2 105年 356 27.6 13.3 163 24.8 14.8 193 30.6 11.5 106年 308 24.0 10.9 144 22.0 12.6 164 26.0 9.1

變動率% -13.5 -13.3 -17.8 -11.7 -11.3 -14.6 -15.0 -14.9 -21.0

全國(106年) 6,072 25.8 13.3 3,090 26.4 15.4 2,982 25.2 11.4

附 註:1.標準化死亡率係以2000年W.H.O.世界人口年齡結構為基準; 2.自民國97年(2008年)起死因分類為ICD-10;

3.資料來源:衛生福利部死因統計檔、內政部臺閩地區人口統計

單位:人、每十萬人口

年 別

合計 男性 女性

(11)

10

圖 3、彰化縣近十年高血壓性疾病死亡人數及標準化死亡率-依性別分析

資料來源:本研究整理 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

圖表標題

年別 男性死亡數 女性死亡數

163 144

193

164

13.3

10.9 14.8

12.6

11.5

9.1

0.0 2.0 4.0 6.0 8.0 10.0 12.0 14.0 16.0 18.0

0 50 100 150 200 250 300 350 400

97 98 99 100 101 102 103 104 105 106年

每十萬人口

男性死亡數 女性死亡數 標準化死亡率 男性 女性

(12)

11

三、 彰化縣心血管疾病標準化死亡率

民國 106 年彰化縣心血管疾病標準化死亡率為每十萬人口 81.7 人,較 105 年 88.8 人減少 8.0%,較 97 年 92.1 人減少 11.3%。

心血管疾病死亡,主要以心臟疾病死亡最多,民國 106 年標準化死亡率 為每十萬人口 46.9 人,其次為腦血管疾病每十萬人口 23.8 人,高血壓性疾 病每十萬人口 10.9 人(詳表 6、圖 4)。

表 6、彰化縣近十年心血管疾病標準化死亡率

圖 4、彰化縣近十年心血管疾病標準化死亡率-依疾病分析

單位:每十萬人口

疾病別 97年 98年 99年 100年 101年 102年 103年 104年 105年 106年

心血管疾病 92.1 95.3 93.0 99.7 96.0 89.7 92.7 86.2 88.8 81.7 心臟疾病 50.6 54.7 54.3 54.7 56.2 51.1 52.9 46.3 51.0 46.9 腦血管疾病 31.4 29.1 25.9 31.5 29.1 28.3 29.5 27.5 24.5 23.8 高血壓性疾病 10.1 11.5 12.9 13.5 10.7 10.3 10.3 12.4 13.3 10.9 資料來源:衛生福利部死因統計檔、內政部臺閩地區人口統計

資料來源:本研究整理。

50.6 54.7 54.3 54.7 56.2

51.1 52.9

46.3

51.0

46.9

31.4

29.1

25.9

31.5 29.1 28.3 29.5 27.5

24.5 23.8

10.1 11.5 12.9 13.5

10.7 10.3 10.3 12.4 13.3

10.9

0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0 90.0 100.0

97年 98年 99年 100年 101年 102年 103年 104年 105年 106年 人/十萬人

心臟疾病

腦血管疾病 高血壓性疾病 心血管疾病

(13)

12

參、 彰化縣各鄉鎮市心血管疾病死亡情形

一、 彰化縣按生活圈與鄉鎮市區分心臟疾病標準化死亡率 甲、彰化縣各鄉鎮市 106 年心臟疾病標準化死亡率

106 年本縣心臟疾病,若以世界衛生組織 WHO 西元 2000 年所定義 之世界標準人口為基準,標準化死亡率為每十萬人口 46.9 人。依鄉鎮市 別分析,以二水鄉每十萬人口 98.9 人最高;其次為線西鄉每十萬人口 67.2 人;第三高為大城鄉每十萬人口 64.8 人(詳圖 5)。

圖 5、彰化縣 106 年心臟疾病標準化死亡率-按生活圈與鄉鎮市區分

資料來源:本研究整理 67.2

98.9

64.8

0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0 90.0 100.0

西

鹿

人/十萬人

北彰化 南彰化 西南地區

全國,48.5 彰化縣,46.9

(14)

13

乙、彰化縣近十年心臟疾病標準化死亡率

針對 106 年心臟疾病標準化死亡率前三高之鄉鎮市進行分析,二水 鄉由 97 年每十萬人口 63.8 增加至 106 年每十萬人口 98.9 人,近十年呈 現成長趨勢;其次為線西鄉由 97 年每十萬人口 67.1 人增加至 106 年每 十萬人口 67.2 人,近十年呈現微幅成長趨勢;第三高為大城鄉由 97 年 每十萬人口 65.0 人至 106 年為每十萬人口 64.8 人(詳圖 6、表 7)。

圖 6、彰化縣近十年心臟疾病標準化死亡率-前三高鄉鎮市

資料來源:彰化縣公共衛生監測系統

二水鄉, 63.8

二水鄉, 98.9

線西鄉, 67.1

線西鄉, 67.2 大城鄉, 65.0

大城鄉, 64.8

彰化縣, 50.6

彰化縣, 46.9 全國, 51.7

全國, 48.5

0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0 120.0

97年 98年 99年 100年 101年 102年 103年 104年 105年 106年

人/十萬人

(15)

14

表 7、彰化縣各鄉鎮市近十年心臟疾病標準化死亡率

鄉鎮市別 97年 98年 99年 100年 101年 102年 103年 104年 105年 106年

全國 51.7 47.7 47.4 47.9 47.9 47.7 50.2 48.1 50.3 48.5

彰化縣 50.6 54.7 54.3 54.7 56.2 51.1 52.9 46.3 51.0 46.9

二水鄉 63.8 54.8 85.0 105.2 78.0 61.6 102.4 75.6 110.5 98.9

二林鎮 59.8 71.6 68.9 97.1 76.1 63.9 61.5 48.3 70.8 62.2

大村鄉 58.2 60.3 49.7 40.2 54.1 39.4 37.3 29.4 40.1 38.1

大城鄉 65.0 56.3 102.8 54.1 55.3 48.8 60.8 65.3 47.6 64.8

北斗鎮 52.3 81.0 54.2 41.6 52.9 68.0 34.4 46.0 47.3 56.1

永靖鄉 51.6 48.1 55.7 40.4 43.0 50.1 52.8 51.1 47.8 33.1

田中鎮 62.5 47.8 46.1 52.3 47.6 47.2 65.9 62.9 48.2 51.7

田尾鄉 48.4 50.7 35.7 55.0 51.4 45.4 40.5 39.0 49.3 63.6

竹塘鄉 72.8 59.8 70.9 71.9 71.1 52.9 24.3 40.1 42.2 39.4

伸港鄉 51.7 40.4 39.1 59.8 42.8 58.1 43.9 42.6 46.2 44.7

秀水鄉 44.6 40.0 52.0 64.6 62.2 81.9 74.8 45.9 33.7 48.5

和美鎮 42.4 53.0 56.3 45.0 48.2 52.0 42.6 32.0 40.5 33.6

社頭鄉 47.2 49.5 43.7 55.2 54.3 58.8 62.8 55.4 47.8 51.8

芬園鄉 55.9 68.7 67.7 56.8 62.4 43.8 39.4 54.2 62.1 40.1

花壇鄉 71.0 71.2 52.3 53.3 57.8 49.0 47.4 42.9 47.2 40.8

芳苑鄉 59.6 56.2 73.6 48.4 70.0 36.6 54.4 42.3 62.6 55.9

員林市 42.6 57.4 56.0 40.9 57.9 47.9 54.5 43.0 44.5 48.2

埔心鄉 53.1 64.8 58.0 44.5 51.3 52.4 57.2 50.8 63.9 42.1

埔鹽鄉 37.0 50.4 40.6 42.3 65.2 55.1 55.7 36.0 44.6 42.1

埤頭鄉 56.4 55.8 70.9 69.6 62.2 54.9 65.2 54.2 43.8 56.2

鹿港鎮 25.9 36.9 36.7 41.8 31.6 43.6 36.4 40.4 53.1 39.7

溪州鄉 65.2 69.5 56.0 46.9 61.6 54.3 85.1 55.8 66.3 49.9

溪湖鎮 53.5 61.2 69.0 67.9 65.0 63.1 51.6 59.3 51.4 55.2

彰化市 48.0 50.4 48.9 60.7 58.1 52.4 56.6 46.7 54.6 41.0

福興鄉 35.3 43.7 29.7 26.8 55.8 25.5 26.0 29.3 30.7 33.8

線西鄉 67.1 40.9 46.4 48.2 42.0 27.6 76.8 64.9 73.0 67.2

單位:每十萬人口

註:陰影部分表示該鄉鎮市之標準化死亡率高於全國

(16)

15

二、 彰化縣按生活圈與鄉鎮市區分腦血管疾病標準化死亡率 甲、彰化縣各鄉鎮市 106 年腦血管疾病標準化死亡率

106 年本縣腦血管疾病,若以世界衛生組織 WHO 西元 2000 年所定 義之世界標準人口為基準,標準化死亡率為每十萬人口 23.8 人。依鄉鎮 市別分析,以溪州鄉每十萬人口 35.6 人最高;其次為埔鹽鄉每十萬人口 30.5 人;第三高為大村鄉每十萬人口 29.6 人(詳圖 7)。

圖 7、彰化縣 106 年腦血管疾病標準化死亡率-按生活圈與鄉鎮市區分

資料來源:本研究整理

30.5 29.6

35.6

0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0 90.0 100.0

西

鹿

人/十萬人

全國,27.5 彰化縣,23.8

北彰化 南彰化 西南地區

(17)

16

乙、彰化縣近十年腦血管疾病標準化死亡率

針對 106 年腦血管疾病標準化死亡率前三高之鄉鎮市進行分析,溪 州鄉由 97 年每十萬人口 51.1 人下降至 106 年每十萬人口 35.6 人,近十 年呈現下降趨勢;其次為埔鹽鄉由 97 年每十萬人口 23.9 人增加至 106 年每十萬人口 30.5 人,近十年呈現微幅成長趨勢;第三高為大村鄉由 97 年每十萬人口 30.6 人至 106 年為每十萬人口 29.6 人(詳圖 8、表 8)。

圖 8、彰化縣近十年腦血管疾病標準化死亡率-前三高鄉鎮市

資料來源:彰化縣公共衛生監測系統

大村鄉, 30.6 大村鄉, 29.6

全國, 35.0

全國, 27.5 彰化縣, 31.4

彰化縣, 23.8 埔鹽鄉, 23.9

埔鹽鄉, 30.5 溪州鄉, 51.1

溪州鄉, 35.6

0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0 120.0

97年 98年 99年 100年 101年 102年 103年 104年 105年 106年

人/十萬人

(18)

17

表 8、彰化縣各鄉鎮市近十年腦血管疾病標準化死亡率

鄉鎮市別 97年 98年 99年 100年 101年 102年 103年 104年 105年 106年

全國 35.0 32.8 30.6 31.3 30.8 30.3 30.4 27.9 28.6 27.5

彰化縣 31.4 29.1 25.9 31.4 29.1 28.3 29.5 27.5 24.5 23.8

二水鄉 32.9 18.9 22.9 43.5 50.9 26.7 41.5 28.2 10.2 13.3

二林鎮 25.9 40.2 29.5 29.0 30.4 33.2 33.4 37.9 23.5 27.4

大村鄉 30.6 26.2 17.3 38.1 20.8 31.0 24.9 20.8 13.3 29.6

大城鄉 25.0 41.1 29.7 37.4 30.1 47.3 41.6 26.1 32.2 29.6

北斗鎮 31.4 21.3 29.8 18.2 41.4 43.4 32.0 19.8 19.7 26.6

永靖鄉 27.2 15.7 32.1 22.3 35.4 21.0 22.8 19.6 27.6 17.9

田中鎮 30.5 31.6 34.0 42.8 34.4 45.3 30.6 29.4 34.2 23.0

田尾鄉 37.4 33.5 31.4 31.8 44.0 23.7 40.1 18.5 19.6 23.4

竹塘鄉 31.1 38.1 16.0 23.0 26.9 31.5 29.4 41.6 28.6 16.5

伸港鄉 36.3 21.7 23.5 40.8 32.0 33.0 25.4 42.9 16.2 15.7

秀水鄉 39.9 30.9 22.0 30.4 27.3 21.5 22.8 29.6 35.2 25.3

和美鎮 43.0 33.3 26.3 38.2 29.2 22.2 26.8 25.1 22.0 23.6

社頭鄉 22.4 37.9 32.6 37.0 26.6 32.9 19.1 30.4 28.5 26.0

芬園鄉 27.5 56.6 38.3 34.9 27.9 22.6 66.2 19.1 19.9 24.3

花壇鄉 35.8 24.1 20.4 28.3 24.6 28.0 35.6 30.9 17.3 27.0

芳苑鄉 34.8 25.8 28.1 35.9 43.5 31.4 32.5 31.0 26.5 21.2

員林市 29.3 25.1 26.2 28.5 27.6 31.4 27.0 31.2 25.2 22.2

埔心鄉 34.1 20.7 24.1 31.4 42.1 31.2 22.0 18.6 33.6 27.3

埔鹽鄉 23.9 31.8 24.9 29.6 38.1 33.7 30.0 28.0 23.0 30.5

埤頭鄉 31.5 34.9 34.5 30.1 35.5 26.6 32.6 36.2 21.9 18.2

鹿港鎮 39.0 28.0 28.4 35.5 16.4 15.3 22.1 26.5 31.9 25.5

溪州鄉 51.1 26.1 34.3 35.6 24.7 40.7 52.9 30.9 36.5 35.6

溪湖鎮 29.9 29.8 24.2 27.3 26.2 31.1 20.1 24.1 25.0 24.2

彰化市 27.8 25.9 19.0 28.2 23.5 23.3 29.9 26.6 19.7 21.7

福興鄉 33.0 25.3 20.3 27.6 25.3 18.9 26.5 19.8 27.1 23.6

線西鄉 26.7 33.6 13.9 28.3 25.4 36.3 19.8 44.9 31.2 26.8

單位:每十萬人口

註:陰影部分表示該鄉鎮市之標準化死亡率高於全國

(19)

18

三、 彰化縣按生活圈與鄉鎮市區分高血壓性疾病標準化死亡率 甲、彰化縣各鄉鎮市 106 年高血壓性疾病標準化死亡率

106 年本縣高血壓性疾病,若以世界衛生組織 WHO 西元 2000 年所 定義之世界標準人口為基準,標準化死亡率為每十萬人口 10.9 人。依鄉 鎮市別分析,以溪州鄉每十萬人口 25.7 人最高;其次為永靖鄉每十萬人 口 21.0 人;第三高為伸港鄉每十萬人口 20.5 人(詳圖 9)。

圖 9、彰化縣 106 年高血壓性疾病標準化死亡率-按生活圈與鄉鎮市區分

資料來源:本研究整理

20.5 21.0

25.7

0.0 10.0 20.0 30.0 40.0 50.0 60.0 70.0 80.0 90.0 100.0

西

鹿

人/十萬人

全國,13.3 彰化縣,10.9

北彰化 南彰化 西南地區

(20)

19

乙、彰化縣近十年高血壓性疾病標準化死亡率

針對 106 年腦血管疾病標準化死亡率前三高之鄉鎮市進行分析,溪 州鄉由 97 年每十萬人口 15.2 人下降至 106 年每十萬人口 25.7 人,近十 年呈現成長趨勢;其次為永靖鄉由 97 年每十萬人口 11.6 人增加至 106 年每十萬人口 21.0 人,近十年呈現成長趨勢;第三高為伸港鄉由 97 年 每十萬人口 17.2 人至 106 年為每十萬人口 20.5 人(詳圖 10、表 9)。

圖 10、彰化縣近十年高血壓性疾病標準化死亡率-前三高鄉鎮市

資料來源:彰化縣公共衛生監測系統

永靖鄉, 11.6

永靖鄉, 21.0

全國, 11.2

全國, 13.3

彰化縣 10.1

彰化縣 10.9

伸港鄉, 17.2 伸港鄉, 20.5

溪州鄉, 15.2

溪州鄉, 25.7

0.0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0 120.0

97年 98年 99年 100年 101年 102年 103年 104年 105年 106年 人/十萬人

(21)

20

表 9、彰化縣各鄉鎮市近十年高血壓性疾病標準化死亡率

列標籤 97年 98年 99年 100年 101年 102年 103年 104年 105年 106年

全國 11.2 11.5 12.2 12.9 13.3 12.9 13.5 13.2 13.5 13.3

合計 10.1 11.5 12.9 13.5 10.7 10.3 10.3 12.4 13.3 10.9

二水鄉 12.5 4.1 16.1 12.0 8.6 10.2 1.6 4.5 1.5 4.0

二林鎮 5.9 3.3 5.7 4.7 3.6 6.4 4.2 4.1 3.3 4.1

大村鄉 13.3 8.6 13.2 20.0 18.3 5.7 12.3 3.1 7.4 1.7

大城鄉 6.5 8.4 5.4 5.2 14.1 8.9 8.5 10.2 14.9 7.0

北斗鎮 18.2 10.4 21.3 12.6 16.9 9.0 17.0 23.9 28.2 9.5

永靖鄉 11.6 23.4 18.6 23.7 15.2 16.2 14.6 24.3 21.1 21.0

田中鎮 10.0 17.8 20.1 20.8 5.5 12.7 9.1 12.6 19.8 12.6

田尾鄉 7.6 8.2 6.3 11.1 4.3 16.8 4.0 16.7 11.1 9.8

竹塘鄉 7.7 13.7 13.8 2.3 16.0 1.7 10.6 10.4 7.7 17.5

伸港鄉 17.2 21.8 21.8 43.4 21.9 5.0 7.5 16.2 7.0 20.5

秀水鄉 9.2 8.5 12.3 11.0 19.1 10.3 10.8 10.5 10.0 9.0

和美鎮 10.2 8.3 10.7 10.6 9.8 7.4 8.4 10.8 9.7 14.9

社頭鄉 14.0 7.3 17.8 21.9 15.4 19.4 5.1 10.6 9.9 9.7

芬園鄉 9.8 18.3 23.5 25.2 11.9 24.8 23.3 29.8 33.0 5.7

花壇鄉 0.0 6.1 9.2 13.1 10.7 3.5 19.3 14.4 21.8 9.1

芳苑鄉 4.9 8.7 4.8 5.0 5.9 4.7 9.8 8.2 8.9 7.0

員林市 14.2 14.6 15.2 21.3 10.0 19.8 12.5 18.0 16.6 12.9

埔心鄉 10.4 13.8 7.9 16.0 24.1 15.0 15.4 14.6 10.5 12.6

埔鹽鄉 12.3 8.0 3.9 6.1 7.8 7.0 6.0 4.8 10.9 19.2

埤頭鄉 4.7 9.1 18.0 22.8 10.0 16.6 16.7 16.4 13.0 9.4

鹿港鎮 20.6 14.6 18.8 5.5 6.5 4.4 5.4 9.0 11.3 15.7

溪州鄉 15.2 18.2 27.4 22.3 17.0 16.4 15.1 18.7 19.3 25.7

溪湖鎮 12.1 15.0 11.5 6.2 9.9 14.7 9.3 17.6 12.5 4.9

彰化市 6.3 10.9 9.6 10.7 8.6 7.9 10.9 12.0 13.2 10.7

福興鄉 3.8 7.8 3.4 5.8 4.1 4.7 4.7 3.8 9.3 0.7

線西鄉 7.6 24.0 16.3 13.3 19.0 3.0 13.4 2.5 18.4 10.2

單位:每十萬人口

註:陰影部分表示該鄉鎮市之標準化死亡率高於全國

(22)

21

肆、 結論

一、 本縣 106 年十大死因分析:心臟疾病(高血壓性疾病除外)、腦血管疾病 及高血壓疾病分占第 2、5 及第 9 名,三者合併計算,每 5 位死亡人口 中就有 1 人死於心血管疾病。

其中心臟疾病(高血壓性疾病除外)及腦血管疾病男性死亡率均高 於女性,且為女性 1.2 倍;只有高血壓性疾病男性死亡率低於女性。

本縣 106 年因心血管疾病死亡,主要以心臟疾病死亡最多,標準化 死亡率為每十萬人 46.9 人,其次為腦血管疾病每十萬人 23.8 人,高血 壓性疾病每十萬人 10.9 人。

二、 本縣近十年循環系統疾病門、住診(含急診)就診率上升。

民國 97 年因循環系統疾病就診,每 100 人當中有 18.14 位,至民 國 106 年每 100 人有 21.09 位,十年來增加了 2.95 位(增加 16.26%)。

三、 本縣近十年心臟疾病死亡人數平均年增 3.0%,標準化死亡率則平均年 降 0.6%。

男性標準化死亡率為每十萬人口 61.4 人,近十年平均則年增 0.8%;

女性標準化死亡率為每十萬人口 32.5 人,近十年平均則年降 2.1%。

本縣 106 年心臟疾病,標準化死亡率為每十萬人口 46.9 人。依鄉 鎮市別分析,有 13 個鄉鎮市高於全國標準化死亡率,以二水鄉每十萬 人口 98.9 人最高;其次為線西鄉每十萬人口 67.2 人;第三高為大城鄉 每十萬人口 64.8 人。其中二水鄉由 97 年每十萬人口 63.8 增加至 106 年每十萬人口 98.9 人,近十年呈現成長趨勢,且 106 年明顯高於全國(每 十萬人口 48.5 人)及本縣(每十萬人口 46.9 人)標準化死亡率。

四、 本縣近十年腦血管疾病死亡人數平均年增 0.8%,標準化死亡率則平均 年降 2.6%。

男性標準化死亡率為每十萬人口 31.4 人,近十年平均則年降 1.8%;

女性標準化死亡率為每十萬人口 16.4 人,近十年平均則年降 3.1%。

本縣 106 年腦血管疾病,標準化死亡率為每十萬人口 23.8 人。依

鄉鎮市別分析,有 4 個鄉鎮市高於全國標準化死亡率,以溪州鄉每十萬

人口 35.6 人最高;其次為埔鹽鄉每十萬人口 30.5 人;第三高為大村鄉

每十萬人口 29.6 人。其中溪州鄉雖然 106 年高於全國(每十萬人口 27.5

人)及本縣(每十萬人口 23.8 人)標準化死亡率,惟由 97 年每十萬人口

51.1 人下降至 106 年每十萬人口 35.6 人,近十年呈現下降趨勢。

(23)

22

五、 本縣近十年高血壓性疾病死亡人數平均年增 6.2%,標準化死亡率則平 均年增 1.9%。

男性標準化死亡率為每十萬人口 12.6 人,近十年平均則年增 5.2%;

女性標準化死亡率為每十萬人口 9.1 人,近十年平均則年降 0.5%。

本縣 106 年高血壓性疾病,標準化死亡率為每十萬人口 10.9 人。

依鄉鎮市別分析,有 7 個鄉鎮市高於全國標準化死亡率,以溪州鄉每十 萬人口 25.7 人最高;其次為永靖鄉每十萬人口 21.0 人;第三高為伸港 鄉每十萬人口 20.5 人。其中溪州鄉 106 年高於全國(每十萬人口 13.3 人) 及本縣(每十萬人口 10.9 人)標準化死亡率,且由 97 年每十萬人口 15.2 人上升至 106 年每十萬人口 25.7 人,近十年呈現成長趨勢。

六、 心血管疾病包含有高血脂症、高血壓、中風、心臟疾病等,而高血脂 症與血管功能老化是引發心血管疾病的重要危險因子。為維護中老年人 健康,應及早注意「心」的健康,透過衛教宣導以落實健康生活型態,

如(1)健康飲食:少油少鹽多纖維,以蒸、煮、川燙代替油炸;(2)

規律運動:例如快走、慢走、騎自行車、多爬樓梯少搭電梯、多走路;

(3)不抽菸:不管是直接或被動吸入二手菸,都會增加血管負擔,並 增加罹患中風及心臟病的風險; (4)定期健檢:定期測量自己的血糖、

膽固醇、血壓及體重指標(BMI)。

參考文獻

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