啟啟啟啟

啟 啟 啟

啟 耀 耀 耀 耀 光 光 光 光 電 電 電 電 股 股 股 股 份 份 份 份 有 有 有 有 限 限 限 公 限 公 公 公 司 司 司 司

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員工基本資料表 員工基本資料表 員工基本資料表 員工基本資料表

部門^（代號^） 中

文 職 稱

報到 日期

員工 編號 姓

名 英 文

性 別

男 女

婚 姻

已婚 未婚

血 型

A B AB O

其他

行動 電話 出生日期 民國 年 月 日 身分證字號

視力 正常

近視；左眼 右眼 身 高

體 重

退伍

時間 ____年___月 伙 食

葷食 素食 通訊地址 縣市 鄉鎮區 村里 鄰 路街 段 巷 弄 號 樓 連絡電話

戶籍地址 同通訊地址

縣市 鄉鎮區 村里 鄰 路街 段 巷 弄 號 樓

連絡電話 e-mail：

緊急連絡人資料 (限填父母、配偶或兄弟

姊妹)

(2) 姓 名

關 係

電 話

博士 碩士 學士 二技 四技 二專 三專 五專 高職 高中 其他 __

學校 科系 日間 夜間 畢業____年___月 肄業

博士 碩士 學士 二技 四技 二專 三專 五專 高職 高中 其他 __

學歷 (最後

二個) 學校 科系 日間 夜間 畢業____年___月 肄業

起 起 起

起 訖訖訖訖 公公

公公 司司司司 名名名名 稱稱稱 稱 部部部部 門門門門 職職職職 稱稱稱稱 主 要 工 作 內 容主 要 工 作 內 容主 要 工 作 內 容主 要 工 作 內 容

年月 年月年月

年月 年月年月年月年月 工

作 經 歷

發 證 機 構 發 證 機 構發 證 機 構

發 證 機 構 取 得 證 照 主 要 技 能取 得 證 照 主 要 技 能 取 得 證 照 主 要 技 能取 得 證 照 主 要 技 能 取 得 日 期取 得 日 期 取 得 日 期取 得 日 期 備 註 說 明備 註 說 明備 註 說 明備 註 說 明 取

得 證 照

類 別 類 別類 別

類 別 語 言 程 度語 言 程 度 語 言 程 度語 言 程 度 認 證 考 試認 證 考 試認 證 考 試認 證 考 試 認 證 分 數認 證 分 數認 證 分 數認 證 分 數

(級級級級 ) 備 註 說 明備 註 說 明備 註 說 明備 註 說 明 語 中 文 精 良 可 略

文 英 文 精 良 可 略

能 日 文 精 良 可 略

力 精 良 可 略 其他非「中英日」

精 良 可 略

二寸照片

啟 啟 啟

啟 耀 耀 耀 耀 光 光 光 光 電 電 電 電 股 股 股 股 份 份 份 份 有 有 有 有 限 限 限 公 限 公 公 公 司 司 司 司

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Page 2/4 FM810-06019-04 親 屬 健 保

親 屬 健 保 親 屬 健 保

親 屬 健 保 ( 眷 保眷 保眷 保眷 保 ) 加 保 記 錄加 保 記 錄加 保 記 錄加 保 記 錄 ( 限直系親屬限直系親屬限直系親屬限直系親屬，，，，加保請附戶口名簿影本加保請附戶口名簿影本加保請附戶口名簿影本加保請附戶口名簿影本)

同 居 住 址 (戶籍) 在學 健保 序 稱 謂 姓 名 身分證

字 號

出 生

日 期 Y 非 同 住 地 址 Y N Y N 1

2 3 4 5 6 7 8

勞工退休金制度員工自願提繳表 勞工退休金制度員工自願提繳表 勞工退休金制度員工自願提繳表 勞工退休金制度員工自願提繳表

提繳率 提繳日期 員工簽名

注意事項：

一、 員工自願提繳率以 6%為限。

二、 勞工退休金個人自願提繳率，最高以每月工資百分之六為限，自願提繳率調整，

1年以 2 次為限。

三、

第卅五條規定辦理。惟事業單位未經核准實施年金保險前，仍需申報「個人退 休金專戶制」。

本人 本人

本人 本人確認上述 確認上述 確認上述 確認上述填寫之 填寫之 填寫之 填寫之資料一切屬實 資料一切屬實 資料一切屬實 資料一切屬實， ， ，若經查證發現有欺瞞或 ， 若經查證發現有欺瞞或 若經查證發現有欺瞞或捏造之情事 若經查證發現有欺瞞或 捏造之情事 捏造之情事， 捏造之情事 ， ，公司得 ， 公司得 公司得依勞基法之相 公司得 依勞基法之相 依勞基法之相 依勞基法之相 關規定

關規定 關規定

關規定立即解除聘僱關係 立即解除聘僱關係 立即解除聘僱關係 立即解除聘僱關係。 。 。 。 試用期 試用期

試用期 試用期： ： ： ：三個月 三個月 三個月 三個月。 。 。 。

填表人 填表人

填表人 填表人 日期 日期 日期 日期 (請親簽 請親簽 請親簽) 請親簽

啟 啟 啟

啟 耀 耀 耀 耀 光 光 光 光 電 電 電 電 股 股 股 股 份 份 份 份 有 有 有 有 限 限 限 公 限 公 公 公 司 司 司 司

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薪資所得受領人撫養親屬暨眷屬資料表

薪資受領人若依薪資所得扣繳辦法填寫表一及表二 薪資受領人若依薪資所得扣繳辦法填寫表一及表二 薪資受領人若依薪資所得扣繳辦法填寫表一及表二

薪資受領人若依薪資所得扣繳辦法填寫表一及表二，，，公司將按薪資所得扣繳稅額表扣取稅款，公司將按薪資所得扣繳稅額表扣取稅款公司將按薪資所得扣繳稅額表扣取稅款，公司將按薪資所得扣繳稅額表扣取稅款，，，若未填寫者若未填寫者若未填寫者若未填寫者，，，，將按全月將按全月將按全月將按全月 給付總額扣取百分之六

給付總額扣取百分之六 給付總額扣取百分之六

給付總額扣取百分之六，，，但每月應扣取稅款未超過新台幣二千元者，但每月應扣取稅款未超過新台幣二千元者但每月應扣取稅款未超過新台幣二千元者但每月應扣取稅款未超過新台幣二千元者，，，免予扣款，免予扣款免予扣款。免予扣款。。。

＜表一＞

姓 名 出生年月日

薪 資 段 巷 弄 號 樓

國 民 身 份 證 統 一 編 號 受 領 人

地

市 縣

區 鄉 鎮

路 街

里 鄰

姓 名 出生年月日

段 巷 弄 號 樓 國 民 身 份 證 統 一 編 號

配 偶

址

市 縣

區 鄉 鎮

路 街

一、依照所得稅法第十七條規定，納稅義務人及其配偶之直系尊親屬直系尊親屬直系尊親屬直系尊親屬 (1)年滿六十歲，(2)或無謀生能力，受納稅義務 人扶養者，每年每人得減除其撫養親屬免稅額。其年滿七十歲受納稅義務人扶養者，免稅額增加百分之五十。

二、依照所得稅法第十七條之規定，納稅義務人之子女子女子女，(1)未滿二十歲者，(2)或滿二十歲以上，而因在校就學、身心子女 殘障或因無謀生能力受納稅義務人扶養者，每年每人得減除其扶養親屬免稅額。

三、依照所得稅法第十七條之規定，納稅義務人及其配偶之同胞兄弟同胞兄弟同胞兄弟同胞兄弟、、、姐妹、姐妹姐妹姐妹 (1)未滿二十歲者，(2)或滿二十歲以上，

而因在校就學、或因身心殘障或因無謀生能力受納稅義務人扶養者，每年每人得減除其扶養親屬免稅額。

四、依照所得稅法第十七條之規定，納稅義務人之其他親屬或家屬其他親屬或家屬其他親屬或家屬其他親屬或家屬，合於民法第一千一百十四條第四款及第一千一 百二十三條第三項之規定，(1)未滿二十歲(2)或滿六十歲以上無謀生能力確係受納稅義務人扶養者，每年每人得 減除其撫養親屬免稅額。但受扶養者之父或母如屬第四條第一款及第二款之免稅所得者，不得列報減除。

＜表二＞若有符合上述條件之受扶養親屬，請將其資料填寫於下列表格：

出 生 身 份 證

代 碼 稱 謂 姓 名 年 月 日 字 號 現 在 住 址

合於得減除扶養親屬免稅額之受扶養親屬（共計______ 人）

(代碼請參考下表關係代碼)

關係代碼 00001 00002 00003 00004 00005 00006 00007 00008 00009 00010 00011 00012 關係名稱 配偶 父母 子女 祖父母 孫子女 外祖父母 外孫子女 曾祖父母 外曾祖父母 兄弟姐妹 其他親屬 朋友

(續背面)

工號:

.

啟 啟 啟

啟 耀 耀 耀 耀 光 光 光 光 電 電 電 電 股 股 股 股 份 份 份 份 有 有 有 有 限 限 限 公 限 公 公 公 司 司 司 司

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※

※ ※

※眷屬資料表 眷屬資料表 眷屬資料表 (若單身 眷屬資料表 若單身 若單身者 若單身 者 者請填直系親屬 者 請填直系親屬 請填直系親屬及兄弟 請填直系親屬 及兄弟 及兄弟 及兄弟姊妹 姊妹 姊妹 姊妹， ， ， ，若已婚 若已婚 若已婚 若已婚者 者 者 者請填配偶及 請填配偶及 請填配偶及 請填配偶及本人之 本人之 本人之 本人之直系親屬 直系親屬 直系親屬 直系親屬)

註：直系親屬係指祖父母、父母及子女，如兄弟姊妹則屬旁系親屬，若已婚者要多填寫兄弟姊妹亦可。

代 碼 稱 謂 姓 名 出 生 日 期

身 分 證

字 號 聯 絡 電 話

(代碼請參考上頁關係代碼)

薪資受領人