敬啟者

敬啟者:

凡以「公假」出席國際會議、考察、參訪、進修、研究……，請於返國 後一個月內繳交心得報告書及審核表、提要表一份，陳部科主任核章、

會人事室後，陳主任秘書、副院長、院長批閱。

(承辦人陳佩遙契約醫務管理組員，Tel: 2421)。

報告及紙本陳核表單格式見次頁

出國報告審核表

出國人姓名

（2 人以上，以 1 人為代表） 職稱 服務單位

許越先 總醫師 臺中榮總麻醉部

出國類別

考察 進修 研究 實習 視察 訪問 ■開會 談判

其他

(出國類別請依預算書之計畫預算類別填列)

出國期間：107 年 06 月 02 日 至 107 年 06 月 04 日 報告繳交日期：107 年 08 月 15 日 出國人員

自我檢核

計畫主辦

機關審核

審 核 項 目

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1.依限繳交出國報告

2.格式完整（本文必須具備「目的」、「過程」、「心得及建議事項」）

3.無抄襲相關資料 4.內容充實完備 5.建議具參考價值 6.送本機關參考或研辦 7.送上級機關參考 8.退回補正，原因：

（1）不符原核定出國計畫

（2）以外文撰寫或僅以所蒐集外文資料為內容

（3）內容空洞簡略或未涵蓋規定要項

（4）抄襲相關資料之全部或部分內容

（5）引用相關資料未註明資料來源

（6）電子檔案未依格式辦理

9.本報告除上傳至出國報告資訊網外，將採行之公開發表：

（1）辦理本機關出國報告座談會（說明會），與同仁進行知識分享。

（2）於本機關業務會報提出報告

（3）本機關出國報告專區 ( 4 ) 其他 10.其他處理意見及方式：

出國人簽章（2 人以上，

得以 1 人為代表） 計畫主

辦機關 審核人

一級單位主管簽章 機關首長或其授權人員簽章

說明：

一、各機關可依需要自行增列審核項目內容，出國報告審核完畢本表請自行保存。

二、審核作業應儘速完成，以免影響出國人員上傳出國報告至「公務出國報告資訊網」。

臺中榮民總醫院出國人員心得報告書提要表

01 服務機關名稱 02 姓名 03 職級 04 出國類別 05 心得報告是否公開 臺中榮民總醫院 許越先 總醫師 其他：開會報告 ■公開□限閱(院內公開) 06 國家及進修地

點 07 出國期間 08 返國知識 分享日期

09 連絡電話 電子郵件

10 所需公費數額（必填）

出國計畫預算 實際使用經 費 丹麥，哥本哈根 107/6/2~6/4 107/6/29 0975-351338

Hyh3977@hotmail.com

自費

出國報告名稱：2018 歐洲麻醉醫學會 內容提要：

歐洲麻醉醫學會是麻醉醫學一年一度的國際會議，藉此去學習歐洲及其他各國在麻醉學領域的 最新知識，參與口頭報告海報論文，並另外參與胸腔麻醉工作坊。

直屬主管審查意見： 單位主管審查意見：

人事室/醫務企管部 會辦單位(如有教學相關建議請加會教學部)

主任秘書審查意見：

副院長審查意見：

院長批示：

備註：

一、表內 04「出國類別」欄就「考察」、「進修」、「研究」、「實習」或「其他」公務有關活動擇一填入。

二、表內 10「所需公費數額」欄之填寫概以新台幣折算。

三、本表限繳時間：公假出國者，請於返國後一個月內。應繳交提要表、審核表、出國報告等文件。

四、依據輔導會要求：05 心得報告應勾選公開，若勾選限閱（院內公開）應於內容提要欄敘明理由。

出 國 報 告 電 子 檔 規 格 一、 檔案格式

採 ODF 或 PDF 檔案。

二、 版面設定

A4 直式橫書。

三、封面格式及設定（請參照範例）

項目①：細明體 20 號加粗，靠左對齊 項目②：細明體 26 號加粗，置中對齊 項目③：細明體 14 號加粗，置中對齊

四、內文設定

採細明體 12 號。各項標題採細明加粗，字體大小不限。

五、相片處理

為避免出國報告內容因相片檔案過大，致影響上傳速度，相片解析度以低解析度處理為原則。(<10M)

六、附件處理

國外攜回之重要文件相關資料，不涉著作權的部分，得影印掃描成 PDF 檔，同時上載至公務出國 報告資訊網。

七、其他注意事項

● 結構依序為封面、摘要（200-300 字）、目次、本文、（附錄），並加註頁碼。

● 本文必須包含「目的」、「過程」、「心得及建議」。

● 出國報告題目名稱應能表達出國計畫主旨。

● 出國人員眾多無法於封面盡列時，得以代表人員等表示，但必須另詳列清單於報告內。

歐洲麻醉醫學會出國報告（出國類別：開會報告）

2018 歐洲麻醉醫學會研討會心得

服務機關：臺中榮民總醫院 姓名職稱：許越先 總醫師 派赴國家/地區：丹麥/哥本哈根 出國期間：107/06/02~107/06/04

報告日期：107/08/15

摘要

註：關鍵字（至少一組） ，摘要約 200-300 字。

歐洲麻醉醫學會是麻醉醫學一年一度的國際會議，藉由此次受邀去壁報論文口頭報告，

也去學習歐洲及其他各國在麻醉學領域的最新知識，並另外參與胸腔手術麻醉工作坊。研討 會中有提到，術中與術後止痛是非常重要的一環，止痛做的好，恢復期、拔管速度、併發症 比例都會顯著改善，就是 ERAS(Early Recovery After Surgery)概念，但缺點為侵入性高、

技術困難與風險較高，常見併發症包括神經傷害與血腫。歐洲很多醫學中心對於硬脊膜外止 痛，只用在傳統開胸手術，而胸腔鏡手術的止痛逐漸移轉為 Paravertebral block 或是 Erector spinae plane block…等侵入性較小的替代方案，是臺中榮總未來可以努力的方向。

關鍵字: 歐洲麻醉醫學會

目 次

摘要 ...

目的 ...

過程 ...

心得 ...

建議 ...

附錄 ...

一、 目的

 投稿的個案報告摘要被 2018 歐洲麻醉醫學會所收錄，並受邀至會場口頭報告，也藉 此參與歐洲麻醉醫學會其他課程會議，觀摩與學習各領域的最新知識以及作業流程，

並將新知帶回科內與同仁分享、一同成長。

二、 過程

 搭乘 2018/05/31 飛機飛往丹麥哥本哈根

 06/01 歐洲麻醉醫學會會前會(Pre-congress meeting)：一個全天，主題為胸腔手 術麻醉研討會，討論胸腔手術中單肺通氣的生理變化，呼吸器的設定對保護性通氣 的影響，傳統與嶄新術後止痛方法，以及 PBL 小組討論與超音波實作。

 06/02-06/04 歐洲麻醉醫學會，三個全天，會議排程如附錄。

 06/04 上午進行電子海報口頭報告。

三、 心得

 此次非常榮幸能夠獲得這個機會參加這種大型國際會議，因為以前沒有類似的經驗，

「歐洲麻醉醫學會」對以前的我來說簡直是天方夜譚、遙不可及的目標，非常感謝 科內的張詒婷主治醫師，從一開始到最後一路的拉拔，帶領我進到這一年一度歐洲 麻醉醫學界的最大殿堂，從一開始如何寫 case report 的摘要？如何註冊成為會員？

如何編輯、排版、到最後的投稿？真的是一步一步細心且有耐性地指導我，朝著哥 本哈根邁進。

 要在全外語系的國家用英文跟大家報告與問答也是一項非常大的挑戰，以往的報告 大概只有在科內的晨會或小組討論，這次突然要在國外用全英文報告，而且報告完 還要接受大家的提問並給予答覆，對我來說真的是充滿未知與恐懼，所以我 6/2 到 會場報到後的第一件事情就是去看報告的場地，與觀摩他人是怎麼報告和應答的，

雖然我報告的內容不算太多，但第一次總是最難踏出的，常常都會在心裡默默地反 覆練習、背稿，和預想會被問到甚麼問題，我該怎麼回答，還好最後是順利地報完 了，也獲得了主持人的稱讚，完成了第一次國際會議的英文報告，也向那原本遙不 可及的目標踏出了第一步，也是最重要的一步。

 除了自己的報告以外，這次還參與了三天歐洲麻醉醫學會真的是令人大開眼界，讓 我知道原來幾千人的國際大型會議的規模是這樣子的，也聽了很多大師級的演講與 經驗分享，看到很多走在尖端的研究與做法，更了解到原來醫學領域還有這麼多值 得探討與發展的地方，我想這就是一種文化刺激、思想衝擊，如果每天都關在自己 醫院裡面的開刀房上麻醉，大概就會以為麻醉已經沒甚麼新進展了，就只是一個賺 錢活口的工作而已，如果沒有看過世界上頂尖的人們是怎麼遇到問題、怎麼發現問 題、並怎麼想辦法去解決它的話，我想我們就只是隻安於現狀的井底之蛙，很高興 能有這個機會能夠見見這些大場面、大人物，提高自己的視野，增加醫學工作上的

視角，能夠看見更多或想出更多未來可走的路。

 會議內容的部分，歐洲麻醉醫學會的每年會議都會安排不同主題近一年來的總整理，

像是：一般麻醉學、疼痛醫學、婦產麻醉、重症醫學、心胸麻醉、輸血輸液治療…

等各主題，這些課程非常值得去聽，因為短短一小時的課程，主講者就幫我們整理 了一整年最重要、也最有證據力的更新知識，加上勤做筆記和照相記錄下來，課程 結束回家後再詳細搜尋這些資料，然後仔細閱讀文獻，真的是收穫豐碩。

四、 建議事項（包括改進作法）



拔管速度、併發症比例都會顯著改善，一般來說胸椎的硬脊膜外止痛可以達成以上 優點，臺中榮總目前也幾乎都是以這種方式來做術後止痛，而且實行比率全國前三，

但缺點為侵入性高、技術困難與風險較高，常見併發症包括神經傷害與血腫。此次 研討會上，歐洲很多醫學中心對於硬脊膜外止痛，只用在傳統開胸手術，而胸腔鏡 手術的止痛逐漸移轉為 Paravertebral block 或是 Erector spinae plane block…

等侵入性較小的替代方案，同樣也可以減少病患術後疼痛的問題，也同時減少身上 管路數量，目前臺中榮總此方面技術和普遍性還不夠純熟，也許未來可以朝這方面 去努力。

五、 附錄

6/2~6/4 充實且多元的會議排程大綱

圖一 參加胸腔麻醉研討會 與座長合影 圖二 於 06/04 口頭報告壁報論文

圖三 口頭報告壁報論文與評審問答 圖四 與 ESA LOGO 合影