Advance Edited Version

(1)

GE.17-13640 (R) 040917 050917



Совет по правам человека

Рабочая группа по универсальному периодическому обзору

Двадцать восьмая сессия 6–17 ноября 2017 года

Национальный доклад, представленный в соответствии с пунктом 5 приложения

к резолюции 16/21 Совета по правам человека*

Габон

* Настоящий документ воспроизводится в том виде, в каком он был получен.

Его содержание не означает выражение какого бы то ни было мнения со стороны Секретариата Организации Объединенных Наций.

A

/HRC/WG.6/28/GAB/1

Advance Edited Version

Distr.: General 9 August 2017 Russian

Original: French

(2)

Содержание

Стр.

Список сокращений ... 3

I. Используемая методология ... 5

II. Процесс национального мониторинга и консультаций ... 5

A. Консультации с законодательной властью ... 5

B. Консультации с национальными правозащитными учреждениями и гражданским обществом ... 5

III. Выполнение рекомендаций предыдущего цикла ... 6

A. Ратификация юридических документов ... 6

B. Включение прав человека в национальное законодательство ... 6

C. Tорговля людьми ... 6

D. Присвоение статуса A Национальной комиссии по правам человека и ее функционирование ... 7

E. Взаимодействие между гражданским обществом и правительством ... 8

F. Просветительские мероприятия ... 8

G. Coтрудничество между Габоном и учреждениями системы Организации Объединенных Наций ... 9

H. Пытки ... 10

I. Телесные наказания ... 10

J. Право на здоровье ... 11

K. Право на образование ... 13

L. Нищета ... 15

M. Подготовка сотрудников сил обороны и безопасности ... 17

N. Права женщин ... 17

O. Свидетельства о рождении ... 19

P. Ритуальные преступления ... 19

Q. Условия содержания под стражей ... 20

R. Отправление правосудия в отношении несовершеннолетних ... 20

S. Tорговля людьми ... 21

T. Права инвалидов ... 21

U. Свобода прессы и выражения мнений ... 22

V. Права меньшинств ... 23

W. Некоторые выводы и перспективы ... 23

(3)

Список сокращений

АНКПЧФ Ассоциация национальных комиссий по правам человека франкоязычных стран

ПДД приносящая доход деятельность АПР Aссоциация по правам ребенка КПР Конвенция о правах ребенка

УМЦЛ Университетский медицинский центр Либревиля МКК Международный координационный комитет НКМССО Национальная касса медицинского страхования и

социального обеспечения

НКПЧ Национальная комиссия по правам человека

ЦООНПЧД-ЦА Центр Организации Объединенных Наций по вопросам прав человека и демократии в Центральной Африке

КБСМНО Комитет по борьбе со СПИДом при Министерстве национального образования

НСК Национальный совет по коммуникации ЦАЛ Центр амбулаторного лечения

ВНШТО Высшая национальная школа технического обучения

ФКФА франк КФА

НФСП Национальный фонд социальной помощи

ЮНФПА Фонд Организации Объединенных Наций в области народонаселения

МГГ малоимущий гражданин Габона ГИВ гемофильная инфекция типа B

УВКБ Управление Верховного комиссара по делам беженцев ГИСР Габонский институт по вопросам содействия развитию ТУН Технический университет

ДСДР Движение за солидарность, действие и развитие НПО неправительственная организация

ЮНЭЙДС Совместная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу

КПП Конвенция против пыток и других жестоких, бесчеловечных или унижающих достоинство видов обращения и наказания ПРООН Программа развития Организации Объединенных Наций ТФП технический и финансовый партнер

СЗПРГ Сеть по защите прав ребенка в Габоне СППРГ Сеть по поощрению прав ребенка в Габоне

НСГРС Национальная стратегия по обеспечению гендерного равенства и справедливости

ЕС Европейский союз

ЮНИСЕФ Детский фонд Организации Объединенных Наций

(4)

ЮНОКА Региональное бюро Организации Объединенных Наций для Центральной Африки

МУН Медицинский университет

(5)

I. Используемая методология

1. В ходе подготовки к нынешнему циклу универсального периодического обзора сначала были рассмотрены 105 рекомендаций, полученных Габоном в 2012 году, а затем проведены обследования с целью сбора данных, обеспечивающих выполнение каждой рекомендации, и общенациональное совещание по вопросам реституции и утверждения документов, на котором был принят настоящий доклад. В основу этих мероприятий, координировавшихся Национальным комитетом по составлению докладов о правах человека, деятельность которого регулируется Указом № 000102/PR/MDHLCCLCI от 15 января 2007 года о создании и организационной структуре упомянутого Комитета, был заложен подход, предусматривающий широкое участие и всесторонний охват. Некоторые рекомендации, имеющие аналогичный характер, были целенаправленно сгруппированы, чтобы по ним можно было выработать наиболее конструктивные ответы.

II. Процесс национального мониторинга и консультаций

2. В процессе подготовки настоящего доклада Главное управление по правам человека, обеспечивающее координацию процесса национального мониторинга, опиралось на Национальный комитет по составлению докладов о правах человека, на гражданское общество и на парламентские комиссии по правам человека, действующие в Национальном собрании и Сенате.

A. Консультации с законодательной властью

3. Главное управление по правам человека организовало для членов парламентских комиссий по правам человека Национального собрания и Сената два вводных семинара; их цель состояла в том, чтобы ознакомить парламентариев с процедурой универсального периодического обзора и напомнить им о мерах, которые необходимо принять для содействия выполнению рекомендаций, полученных Габоном в 2012 году.

B. Консультации с национальными правозащитными учреждениями и гражданским обществом

4. За период с декабря 2016 года по июнь 2017 года Главное управление по правам человека при содействии Национальной комиссии по правам человека организовало проведение подготовительных заседаний и рабочих совещаний с административными учреждениями и общественными организациями, на которые распространяются рекомендации, данные Габону в 2012 году. Главным управлением по правам человека был подготовлен первоначальный проект, объединяющий все данные, полученные от различных субъектов, который впоследствии был вынесен на общенациональное обсуждение с целью его доработки. Затем исправленный проект получил одобрение со стороны всех участвовавших субъектов. Таким образом, в докладе отражены оценки как государственных структур, так и гражданского общества. Он завершается изложением неисчерпывающего ряда выводов и перспектив, которые в настоящее время представляют интерес для габонского государства.

(6)

III. Выполнение рекомендаций предыдущего цикла

A. Ратификация юридических документов

Всестороннее выполнение рекомендаций

5. 2 апреля 2014 года Габон ратифицировал второй Факультативный протокол к Международному пакту о гражданских и политических правах, направленный на отмену смертной казни. 1 июля того же года страной был ратифицирован Протокол к Конвенции о правах инвалидов.

Рекомендации, находящиеся в стадии выполнения

6. Габон принимает меры по подготовке к ратификации Факультативного протокола к Международному пакту об экономических, социальных и культурных правах.

B. Включение прав человека в национальное законодательство

Насилие в браке

7. Законодательные органы предусмотрели юридические положения о борьбе с домашним насилием и изнасилованием в Законе № 21/63 об Уголовном кодексе, а также в Законе № 38/2008 о предотвращении и пресечении калечения женских половых органов от 29 января 2009 года. В разделе III Закона о преступлениях и правонарушениях против личности предусмотрены наказания за различные формы домашнего насилия, в частности в статьях 230, 231, 232 и послед. главы II, а также в статьях 264, 265 и 266 главы VIII. С другой стороны, в статье 256 главы VII изнасилование квалифицируется в качестве преступления.

Частичное выполнение рекомендаций

8. На рассмотрении парламента находится законопроект о внесении поправок в Уголовный кодекс, в котором предусмотрены наказания за изнасилование в браке и за торговлю людьми.

C. Торговля людьми

9. В 2014 году была создана межведомственная комиссия по приведению Закона № 9/2004 о предотвращении и пресечении торговли детьми в Габонской Республике от 21 сентября 2005 года в соответствие с ее международными обязательствами. Что касается оказания помощи жертвам такой торговли, то психологи, социальные работники и сотрудники полиции обеспечивают административное, психосоциальное и юридическое сопровождение детей и их реинтеграцию в определенную социальную среду, как это происходит, например, в Центре приема социально бедствующих детей в Ангондже. Была проделана техническая работа по включению в законодательство расшире нного определения термина «торговля людьми», которое охватывает сферу защиты и оказание помощи жертвам. Проводя работу по просвещению и укреплению потенциала субъектов, занимающихся вопросами защиты детей, молодежи и различных групп населения, в области предотвращения и пресечения торговли людьми, Национальный комитет по мониторингу борьбы с торговлей детьми и Главное управление по правам человека регулярно проводили мероприятия по поощрению и защите прав ребенка, чтобы оказывать сдерживающее

(7)

воздействие на лиц, склонных к совершению таких преступлений. Кодекс о правах ребенка, охватывающий все сферы жизни, был прият на заседании Совета министров в октябре 2016 года и в настоящее время находится на рассмотрении Государственного совета.

10. С 2013 года, после рабочего визита в страну Специального докладчика по вопросу о торговле людьми в мае 2012 года, принимаются меры для приведения законодательства о борьбе с торговлей людьми в соответствие с международным правом прав человека. В настоящее время проводится процедура принятия исправленного проекта закона № 9/2004 о Палермском протоколе о предупреждении и пресечении торговли людьми; положения этого законопроекта предусматривают уголовную ответственность за преступление в виде торговли людьми и гарантируют принятие мер по защите жертв и оказанию им помощи. Кроме того, на рассмотрение Президента Республики был передан законопроект о включении в законодательство расширенного определения термина «торговля людьми», которое охватывает сферу защиты жертв и оказания помощи жертвам.

11. Кодекс о правах ребенка обретет силу закона в том же порядке, что и Уголовный и Гражданский кодексы. Он позволит восполнить пробелы в законодательстве, связанные с определением ребенка, ранними браками и проявлениями гендерного насилия. Благодаря его принятию правительство сможет обеспечивать защиту ребенка от любых явлений, затрагивающих его жизнь, его выживание и развитие.

D. Присвоение статуса A Национальной комиссии по правам человека и ее функционирование

Функционирование

12. НКПЧ принимает меры в отношении органов полиции и жандармерии, чтобы контролировать условия задержания и предварительного заключения.

Наряду с этим члены Комиссии посещают центральную тюрьму и регулярно встречаются, в частности, с представителями Министерства юстиции и по вопросам прав человека, ПРООН и ЕС. Такие встречи позволяют рассматривать вопрос о партнерстве в секторах, касающихся социальной сферы. За период 2012−2016 годов совместно с ЦООНПЧД-ЦА был проведен ряд рабочих совещаний с сотрудниками соответствующих организаций. В дни 4 и 5 февраля 2014 года около 30 сотрудников и членов НКПЧ приняли участие в семинаре по вопросу об укреплении потенциала в области поощрения и защиты экономических, социальных и культурных прав. Его участники получили информацию о существующей в регионе нормативной и институциональной основе системы экономических, социальных и культурных прав; об обязанностях государств в отношении обеспечения этих прав; о роли национальных правозащитных учреждений в области поощрения и защиты; и об условиях эффективного осуществления мандата, касающегося этих прав.

Кроме того, был проведен семинар-практикум по вопросу о перерегистрации НКПЧ, по итогам которого была подготовлена дорожная карта. В процессе осуществления этой дорожной карты за период с декабря 2016 года совместно с Государственным советом были полностью переработаны документы об учреждении и организационной структуре НКПЧ.

(8)

Присвоение статуса А

13. В 2012 году официальное письмо с прилагаемой копией законопроекта об учреждении и организационной структуре НКПЧ было направлено в адрес МКК национальных учреждений по поощрению и защите прав человека, чтобы проинформировать его о появлении НКПЧ в Габоне. Позднее МКК внес поправки в этот новый законопроект. 31 октября 2013 года совместно с АНКПЧФ среди учреждений Габона, включая его экономический и социальный совет, была проведена агитационная кампания, в результате которой НКПЧ получила помещение под свою нынешнюю штаб-квартиру.

14. Парламент осуществляет процедуру окончательного принятия переработанного законопроекта об учреждении и организационной структуре НКПЧ.

E. Взаимодействие между гражданским обществом и правительством

Механизмы постоянной консультации и активного диалога с гражданским обществом

15. В 2010 году в рамках партнерства между правительством и ЮНИСЕФ были созданы два механизма по поощрению и защите прав ребенка – СЗПРГ и СППРГ, и с 2013 года правительство сотрудничает с обоими механизмами.

С другой стороны, 3 декабря 2014 года в Либревиле состоялся Национальный форум по правам ребенка, в ходе которого правительство, ЮНИСЕФ и гражданское общество разработали платформу для проведения дискуссий и согласования усилий в связи с проблемами прав ребенка. 13 мая 2015 года в Либревиле был проведен семинар по укреплению потенциала Форума, в ходе которого был разработан Национальный план по защите и поощрению прав ребенка. В дни 25 и 26 июня 2015 года ЦООНПЧД-ЦА организовал в Либревиле консультацию между правительством и организациями гражданского общества, главная цель которой заключалась в оказании Габону технической поддержки в создании национального коллегиального и постоянно действующего органа по координации.

16. В настоящее время в Габоне проводится процедура создания национального коллегиального и постоянно действующего органа по координации.

F. Просветительские мероприятия

Передовая практика в области прав человека, применяемая гражданским обществом и государственными органами

17. Правительство регулярно привлекает субъектов гражданского общества к проведению мероприятий по просвещению и расширению возможностей населения в области прав человека. Именно в этих целях с 2012 года группы участников ДСДР вели в Порт-Жантиле активную работу по выявлению случаев отсутствия у его жителей свидетельств о рождении, особенно у детей

(9)

школьного возраста. Благодаря взаимодействию с административными органами и местными выборными должностными лицами ДСДР способствовало упрощению процедур, что позволило 150 выявленным детям получить свидетельства о рождении. Кроме того, правительство при техническом содействии со стороны НПО «СИФОС» и в партнерстве с ЮНИСЕФ организовало 19–20 марта 2014 года в Либревиле учебный семинар по положениям КПР для молодых педагогов из различных учебных заведений, чтобы напомнить им содержание их прав и обязанностей. С другой стороны, 3 октября 2014 года по инициативе правительства и ЮНИСЕФ была начата просветительская кампания по вопросу о важности свидетельства о рождении и о процедурах его получения, которая завершилась 27 октября 2014 года рабочим совещанием судебных работников. Проводимая на межведомственной основе, чтобы обеспечить решение проблемы детей и семей, ставших уязвимыми из-за отсутствия свидетельства о рождении, эта кампания носила поистине масштабный характер. 16 декабря 2014 года усилиями правительства, ЮНИСЕФ и НПО «Международная линия помощи детям» в Либревиле был организован информационно-учебный семинар, цель которого заключалась в создании линии телефонной связи для оказания помощи детям и подросткам, находящимся в уязвимом положении. По главным городам провинций и департаментов прошла просветительская экспедиция по гражданскому воспитанию на тему «Предотвращение и пресечение нравственного разложения в Габоне». В течение шести месяцев многопрофильная группа сотрудников Министерства культуры (специалисты по коммуникации, психологи, социологи и т.д.) при поддержке местных специалистов (врачей, судей и т.д.) проводила просветительские беседы, дискуссионные конференции и другие мероприятия прямого общения с членами общин, с помощью которых ей удалось обеспечить участие и содействие населения в борьбе с асоциальными проявлениями, в частности с алкоголизмом, курением, употреблением наркотиков и других одурманивающих веществ; с принудительными половыми сношениями, особенно с детьми; с преднамеренным заражением ВИЧ/СПИДом, практикуемым носителями этих заболеваний; со склонностью лиц к чрезмерной половой активности и случайным связям; с половыми отношениями между преподавателями и их учащимися в обмен на оценки; с проявлениями невежества или отсутствием законопослушания и несоблюдением норм общественной и семейной жизни; а также в подаче жалоб на изнасилование несовершеннолетних и в привлечении всеобщего внимания к таким правонарушениям.

G. Сотрудничество между Габоном и учреждениями системы Организации Объединенных Наций

Объединение усилий международного сообщества в области поощрения и защиты прав человека

18. Помимо других мер по выполнению отдельных рекомендаций в области сотрудничества между Габоном и международным сообществом, рассмотренных в этом докладе, Габон провел целый ряд мероприятий в партнерстве с ЮНИСЕФ. В ходе сотрудничества между правительством и ЮНИСЕФ в период 2012–2017 годов удалось обеспечить повышение профессиональной квалификации в области защиты детей, находящихся в конфликте с законом, и жертв торговли людьми: в судебной системе – для 376 судей, 49 судебных исполнителей и 320 сотрудников пенитенциарных учреждений; в силовых структурах – для 1 008 жандармов, 879 полицейских и 98 военнослужащих (сухопутные войска); в социальной сфере – для 228 социальных работников и 429 сотрудников общественных организаций. Особое внимание уделялось подготовке по тематике международных договоров о правах ребенка для 120 депутатов, 98 сенаторов, 36 административных

(10)

должностных лиц парламента, 56 мэров, 105 директоров учебных заведений, 202 инспекторов образования, 615 преподавателей, 26 педагогических советников, 396 смотрителей учебных заведений, 4 495 учащихся, 376 студентов, 129 религиозных лидеров и 49 руководителей общинных радиостанций. По линии сотрудничества между Габоном и ЦООНПЧД-ЦА были организованы учебно-просветительские семинары для государственных должностных лиц, парламентариев, сотрудников организаций гражданского общества и частных предприятий, членов политических партий, работников СМИ и органов по координации в области прав человека на местном уровне.

Эти учебные мероприятия были посвящены, в частности, уязвимым группам населения в контексте избирательных кампаний, проблематике прав человека на предприятиях и т.п. С 22 по 25 апреля 2014 года проводился семинар по правам человека, основными темами которого являлись: поощрение и защита прав человека и роль вспомогательных субъектов; агитация парламентариев за проведение законодательных реформ в целях укрепления недискриминации;

права человека на предприятиях; роль субъектов, занимающихся вопросами защиты и поощрения прав человека. В рамках сотрудничества между Габоном и ЮНОКА 10 декабря 2016 года был проведен курс подготовки сотрудников полиции и жандармерии по международным механизмам, действующим в период кризиса, а также по судебным или административным процедурам. В русле программы сотрудничества между Габоном и ЮНФПА на 2012–2016 годы приоритетное внимание уделялось социальной реинтеграции девушек, находящихся в уязвимом положении, наряду с проведением их профессиональной подготовки, обеспечением ПДД и предоставлением стартового оборудования для ПДД. Такую профессиональную подготовку с перспективой налаживания самостоятельной жизни прошли около 40 девушек.

H. Пытки

Создание национального механизма по предупреждению пыток

19. В 2015 году в целях создания механизма по предупреждению пыток правительство заключило партнерский союз с АПР, чтобы сопровождать ее в процессе формирования такого национального механизма. Благодаря этому партнерству был подготовлен законопроект о создании и функционировании национального учреждения по предупреждению пыток и приняты меры по организации в июне 2015 года национального рабочего совещания для утверждения этого законопроекта. Рабочее совещание было проведено при содействии и ЦООНПЧД-ЦА. По его итогам была составлена дорожная карта, предусматривающая создание национального механизма по предупреждению пыток.

20. В настоящее время в Габоне создается национальный механизм по предупреждению пыток.

I. Телесные наказания

Национальная стратегия и просветительская работа с общественностью

21. 27 января 2014 года в Чибанге под эгидой Главного управления по правам человека был проведен семинар для повышения квалификации государственных служащих, работающих в школьной среде, посвященный проблемам насилия над детьми. В ходе этого семинара директоры средних

(11)

школ, смотрители, инспекторы, социальные работники и персонал по уходу получили необходимые знания о международных документах в области прав человека. 31 января 2014 года в Муйле для работников системы образования был проведен семинар по повышению квалификации в области соблюдения прав ребенка. Главное управление по правам человека оказывало генеральной дирекции по вопросам образования при церкви «Христианский и миссионерский альянс» Габона содействие в подготовке его преподавателей, пасторов и инструкторов по вопросам борьбы с множественными форами насилия, в частности с телесными наказаниями. Это учебное мероприятие проходило сначала 6–7 января 2016 года в Либревиле, а затем 9–11 января 2016 года в Чибанге. После того как в 2010 году был составлен доклад о проявлениях насилия в отношении детей в Габоне, в стране была создана комплексная система защиты прав ребенка. Она представляет собой механизм действия, который призван привлекать всех субъектов – как государственных, так и частных, – к обеспечению комплексной защиты интересов детей вне зависимости от характера проблемы. В феврале–марте 2014 года Главное управление по правам человека провело в отделениях и бригадах полиции и в других местах содержания под стражей на всей территории страны кампанию по просвещению и наглядной агитации, посвященную положениям КПП. С 29 ноября по 3 декабря 2016 года правительство провело семинар по повышению квалификации начальников тюрем провинций и руководителей судебных служб по отправлению правосудия в отношении несовершеннолетних, посвященный защите детей, находящихся в конфликте с законом; в ходе семинара повышенное внимание было уделено ликвидации телесных наказаний в пенитенциарных учреждениях.

J. Право на здоровье

Гарантия здоровья для всех

22. Благодаря внедрению принципа «Здоровье для всех» в стране была разработана и принята Национальная политика в области здравоохранения, доработан Национальный план развития санитарной инфраструктуры второго поколения (2011–2015 годы) и расширена система НКМССО. Вводя систему обязательного медицинского страхования для всех, правительство стремилось с помощью новаторских методов устранить трудности доступа к качественному медицинскому обслуживанию, с которыми приходится сталкиваться населению.

К 22 сентября 2014 года в системе НКМССО уже было зарегистрировано 799 023 человека. Поскольку численность целевой группы населения оценивается в 1 200 000 человек, общая доля охвата этой системой составляет 66,58%. В систему НКМССО вступили и другие социальные группы, например самостоятельно занятые лица и домашние работники. Что касается представителей неформального сектора, численность которого, согласно оценкам, составляет порядка 300 000 человек, то сейчас в рамках НКМССО рассматриваются возможные механизмы их обеспечения при технической поддержке международных учреждений, таких как Всемирный банк. Одна из основных мер, принятых главой государства в интере сах категории МГГ после проведения «Социальных слушаний в Габоне», состоявшихся в Либревиле в апреле 2014 года, заключалась в активизации процедур регистрации жителей этой категории на всей территории страны.

Ассигнование средств на нужды системы здравоохранения

23. По предварительным результатам исполнения бюджета системы здравоохранения в 2012/13 финансовом году, опубликованным в июле 2015

(12)

года, за период после 2011 года общая сумма расходов на здравоохранение значительно выросла и в 2013 году составила порядка 339 млрд ФКФА, или 3,5% ВВП; 11% расходов на медицинское обслуживание было проведено через НКМССО в объеме, который в 2014 году составил 12,8 млрд ФКФА и при этом ежегодно возрастает.

Борьба с эпидемиями

24. В этой связи следует отметить специализацию больницы имени Альберта Швейцера в Ламбарене, которая занимается исследованиями по созданию противомалярийной вакцины. Кроме того, нужно обратить внимание на разработку Национального стратегического плана борьбы с ВИЧ на 2012–2016 годы, охватывающего гендерные аспекты и права человека. В октябре 2013 года Главное управление по профилактике СПИДа совместно с ЮНЭЙДС провело семинар по подготовке инструкторов, предназначенный для серопозитивных лиц молодого возраста, представителей НПО и ассоциаций по борьбе со СПИДом. В августе 2013 года был утвержден доклад о расчетах индекса проявлений стигматизации и дискриминации в отношении лиц, живущих с ВИЧ (ЛЖВИЧ), который был подготовлен Главным управлением по профилактике СПИДа в сотрудничестве с габонской сетью ассоциаций лиц, страдающих ВИЧ (REGAP+), ЮНЭЙДС и ЮНИСЕФ. Он представляет собой базу данных, которая используется в качестве агитационного инструмента для направления ресурсов на нужды ЛЖВИЧ, ассоциаций и сетей ЛЖВИЧ, чтобы определить достигнутые или ожидаемые сдвиги в области соблюдения прав человека ЛЖВИЧ и изменения в политике, законодательстве, программах и видах практики. В русле деятельности КБСМНО в декабре 2013 года был проведен учебный семинар для студентов педагогического института Франсвиля, цель которого заключалась в том, чтобы предоставить студентам-практикантам конкретные материалы по ознакомлению учащихся подготовительных и начальных классов с проблемой ВИЧ/СПИДа. В ходе семинара им была дана информация об эпидемиологической ситуации с ВИЧ, об инфекционных заболеваниях, передаваемых половым путем (ИППП), инструментах общения, стигматизации как препятствии для высокой успеваемости ВИЧ- инфицированных или приравниваемых к ним учеников, педагогических стратегиях, клубах информации о здоровье как средстве профилактики ВИЧ и т.п. В марте 2014 года КБСМНО проинструктировал членов клубов информации о здоровье в некоторых лицеях (в городах Нтум и Канго) относительно опасных воззрений и стилей поведения в отношении ВИЧ/СПИДа и ИППП. Цель этих встреч заключалась в поощрении прав подростков и молодежи на информацию, образование, сексуальное и репродуктивное здоровье, а также в профилактике новых случаев ВИЧ - инфицирования в школьной среде. Они дали 39 преподавателям и семи инструкторам возможность ознакомиться с принципами борьбы с ВИЧ/СПИДом в своих учебных заведениях. В юридическом плане 23 декабря 2014 года на заседании Совета министров был принят проект указа об учреждении, охвате и организационной структуре Военной программы по борьбе с инфекциями, передаваемыми половым путем, и ВИЧ/СПИДом. Цель этой программы – согласование усилий по борьбе против ИППП и ВИЧ/СПИДа. Правительство санкционировало применение вакцины против инфицирования ГИB.

Доступ к базовым медицинским услугам

25. Следует отметить строительство пяти университетских больничных центров нового поколения в городах Либревиль, Ангондже и Овендо, а также специализированного центра матери и ребенка имени Жанны Эбори в

(13)

Либревиле. Был построен и сдан в эксплуатацию «Дом Алисы» – центр для сопровождения (медицинского и психосоциального) лиц с онкологическими заболеваниями. С 14 по 21 декабря 2014 года основные субъекты из фармакологической сферы встретились в Либревиле на совещании по пересмотру списка медикаментов, подлежащих компенсации в системе НКМССО, чтобы повысить уровень обеспечения пациентов широким спектром терапевтических средств, которые позволяют бороться со всеми видами патологий, существующими на территории страны, и которые получили признание благодаря своей эффективности. В новом списке учитываются методы лечения наиболее распространенных заболеваний, таких как малярия, диабет, артериальная гипертензия, а также заболеваний, которые иногда угрожают жизни пациентов, таких как онкологические болезни и гепатит, и редких заболеваний с дорогостоящей терапией, таких как кожный туберкулез и почечная недостаточность. Таким образом, список компенсируемых НКМССО медикаментов был расширен в части аналоговых препаратов: на 12% (102 наименования) в 2009 году, на 18% (224 наименования) в 2011 году и на 22%

(408 наименований) в 2013 году. Доля патентованных лекарственных средств, в свою очередь, сократилась с 88% (733 наименования) в 2009 году до 82% (1 027 наименований) в 2011 году и 78% (1 446 наименований) – в 2013 году.

НКМССО полностью компенсирует расходы на лечение онкологических заболеваний. Такая система покрытия расходов предусматривает распространение медикаментов через механизм координации действий между НКМССО и Институтом онкологических заболеваний в Ангондже. Эта сис тема охватывает медицинские осмотры в уполномоченных НКМССО учреждениях.

В 2013 году Институт онкологических заболеваний в Ангондже принял 400 пациентов. Так, данная схема медицинской помощи дополняет услуги по гемодиализу, покрываемые на 100% из средств НКМССО. Политика предоставления бесплатного медицинского обслуживания распространяется, с одной стороны, на антиретровирусную терапию (АРВ) для всех ВИЧ- инфицированных лиц, а с другой – на предродовое и родовое обслуживание всех ВИЧ-инфицированных беременных женщин. В набор медицинских услуг, покрываемых за счет НКМССО, включены диагностика ВИЧ и выполнение анализов и терапевтических мероприятий в связи оппортунистическими инфекциями. Применительно к покрытию расходов следует отметить принятие новых директив ВОЗ, касающихся применения АРВ. Что касается порядка предоставления услуг, то он предусматривает в первую очередь обеспечение покрытия расходов на лечение ВИЧ на уровне всех медицинских учреждений, а не только специализированных центров типа ЦАЛ.

26. В ходе Политического совещания, проведенного в мае 2017 года, в котором приняли участие представители партий большинства, оппозиционных партий и гражданского общества, было решено принять на правительственном уровне, в частности, следующие меры: направление врачей-специалистов в главные города всех провинций, а врачей общей практики – во все главные города департаментов с применением мер стимулирования (техническая инфраструктура, предоставление жилья, транспорт, премиальные выплаты и т.п.); продолжение регистрации малоимущих габонцев в системе НКМССО;

обслуживание усилиями НКМССО на дому лежачих больных и лиц, страдающих продолжительной болезнью; обеспечение медикаментами и основными медицинскими приспособлениями; развитие системы мобильной медицинской помощи для оптимального обслуживания населения; укрепление здоровья всего населения на всех этапах жизни; ведение эффективной борьбы с материнской и младенческой смертностью, уровни которой пока еще высоки.