目錄
課程目標/學習重點/必修項目 2
課程進行方式 5
實習工作規定 7
教學活動表 8
考核方式 11
學習資源 13
學習紀錄表 – Primary Care 17
學習紀錄表 – 值班紀錄 19
學習記錄表 – 案例報告 22
學習記錄表 – 教學病例 24
學習紀錄表 – 臨床技能 26
學習記錄表 – 心得與建議 29
學習記錄表 – 自我評量 30
輔仁大學醫學系六年級精神醫學 97 學年度課程 一、課程目標
1. 熟悉精神狀態檢查
2. 熟悉精神疾病的鑑別診斷流程
3. 學習如何針對精神疾病患者進行病史詢問及身體與精 神狀態檢查。
4. 認識與實際撰寫精神病例的寫作。
5. 學習如何於臨床病例討論會議中作個案報告。
6. 了解抗精神病藥物的使用原則。
7. 了解抗憂鬱藥物的使用原則。
8. 了解鎮靜及安眠藥物的使用原則。
9. 了解情緒穩定藥物的使用原則。
10.了解心理治療的進行方式與基本原則。
二、學習重點
1. 學習精神醫學相關的法律和倫理道德原則。
2. 由 SOAP 之基本原則實際撰寫病例:依據初步之問診,
簡單撰寫病人主訴、理學檢查和初步之診斷,並與主 治醫師討論,以達臨床教學之目的。
3. 實習學生將被指定於臨床病例討論會議中作個案報告 , 學生應熟悉臨床病例之整理、簡報檔案之製作以及個 案病情進展及診治步驟之邏輯呈現。
4. 實習學生將被安排了解心理師如何進行心理測驗評估。
5. 實習學生將被安排熟悉社會工作師如何進行家庭、夫 妻會談與治療
6. 實習學生將被安排認識職能治療師對於精神疾病個案 進行職能評估與治療。
7. 實習學生將被安排了解精神醫療人員如何進行不同形
式的心理治療(個別或團體)
三、必修項目
1. 概要
精神科內每日之晨會,要求務必參與並加入討論。
依照 SOAP 實際撰寫病歷。〈最少兩例〉
2. 核心課程: 大堂上課共四節課, 每節為一小時
Mental Status Examination
Psychotic disorders
Non-psychotic disorders
Treatment modalities of psychiatric disorders 3. 床邊教學主題
床邊教學主題 最低次數
1.
How to establish rapport with the client?
12.
How to clarify the psychiatric symptoms ?
13.
How to make an adequate diagnosis ?
1 4.Schizophrenia and other psychotic disorders
1 5.Bipolar disorder
16.
Major depressive disorder and other mood
disorders
17.
Dementia and/or delirium
1 8.Seclusion and restraint
19.
Mental retardation and other disorders associated with children and adolescence
Optional
10.
Sleep disorders
Optional11.
Antipsychotics
1 12.ECT and other biological therapy
Optional 13.What types of psychotherapy should be offered?
( including psychologist)
114.
How to manage the client's family? (including
social worker)
115.
Occupational therapy
116.
精神衛生法簡介
14. 臨床技能(觀摩): 每項至少觀摩一次
Psychological tests by the psychologist
Family interview/therapy.
Occupation assessment/therapy by the occupational therapist
Techniques of nursing care 5. 臨床技能(操作)
To establish rapport with the client?
To make an adequate diagnosis ?
To prescribe the psychiatric medication adequately
How to restrain an unstable patient safely?。
四、 課程進行方式
1. 核心課程每一學期各上二次,一次在預備週上,一次 在學期中上課,以提升上課功效。
2. 病房實習期間實施 primary care
學生加入醫療團隊,以小組為單位,每小組由一
位主治醫師帶領,一位住院醫師,一至二位學生。
每位學生照顧一至二位病人,每天要跟隨住院或 主治醫師診療所負責之病人,分析病情,討論治 療方針,並在住院或主治醫師的監督下施行基本 的床邊處置、練習開立醫囑及病歷記載(包括住 院記錄、病程紀錄以及入出院記錄),並陪伴病 人接受特殊檢查、或治療。
參與負責學生 primary care 醫師之教學迴診(其中 一次以 Clinical PBT 方式進行)、門診教學。
參與其他的教學活動:晨會、個案討論會、雜誌研 讀及全院或跨科教學活動、特殊技術學習、其他主 治醫師的教學迴診、門診教學或專題上課。
Primary care 學習目標:Primary care 學習目標:
培養對病人的責任感、關懷及同理心
豐富並活用醫學知識
學習並熟練各項臨床技能(含溝通技巧)
學習處理人際關係及倫理法律議題
3. 每星期一次(夜間或假日)要跟隨住院醫師值班至二 十二時,體驗疾病無假期的生活。
值班之學習目標:
學習病人的連續及整體照顧
學習緊急狀況的處理
體驗疾病無假期的生活
4. 採互動式教學,推行臨床以病人為基礎的教學(clinical patient-based teaching, PBT)
步驟一:
A. 以正在住院中病患資料教學:
甲、 老師先決定用哪一位病患進行教學並取得病
患同意。
乙、 老師將學生引介給病患。
丙、 學生與病人面談,進行身體檢查、查閱病歷。
B. 以曾住院病患資料教學
甲、 老師將預先整理好的病患資料及影像片交給 學
生,並約定討論的時間。
步驟二:
學生們自行找時間討論個案病情,病人問題的假 說,並訂定學習主題、查詢資料。
步驟三:
學生二、三天後與老師會面,依病人病史、身體檢 查、檢驗結果、臨床過程,逐步結構式的進行討論 及教學。
5. 門診實習: 參與門診教學, 其學習目標為:
學習並熟練各項臨床技能(含溝通技巧)
豐富並活用醫學知識
學習處理人際關係及建立醫病關係
五、實習工作規定
1. 協助照護住院病患工作:
協助主治(住院)醫師照顧住院病患。
主治醫師迴診時,不得無故遲到或未到。
主治醫師迴診前需備妥病歷、及詢問各種檢查報 告結果。
主治醫師迴診時主動提出問題,並牢記主治醫師
醫囑,以便瞭解處理過程。
在主治或住院醫師指導下,可探視新病患及處理 病患問題。
2. 病歷寫作:
詳細完成新病患之病歷,包括主訴,現在史,過 去史,家族史系統詢問,理學及敬神狀態檢查,
主要的精神問題(兼顧生理、心理、以及社會層 面),異常報告,診斷及處理計劃。
每日整理 Laboratory Sheet,將報告結果登錄並將 異常結果以紅筆圈出。
記載 Progress Note,每日一次。
3. 可執行醫療工作規定:
在主治或住院醫師指導下開立血液、生化、X-ray、
細菌培養、心電圖及核醫檢查等檢驗單。
查詢各項報告。
在住院醫師指導下執行藥物靜脈注射,動脈抽血 及各部位體液(膿液)之抽取及送檢。
鼻胃管置換、病患導尿及 Foley Catheter 之置換、
動脈血之抽取。
實習醫師在主治或住院醫師的監督指導下,得開 立醫囑單;護理人員須確認實習醫師之醫囑有主 治或住院醫師複簽後方可執行。
4. 實習護照記錄:
將當週所接的所有病人資料,及參與之各項治療,
記錄於實習護照內,並由同一醫療團隊之醫師蓋 章確認。
於 3 個星期實習結束後,將實習護照、床邊教學
病例報告兩份、Patient-Based Teaching 個案討論
報告交給總醫師。
六、教學活動表:共 3 星期課程
各教學醫院的課表不盡相同,但應會有下列共同 準則:
1. 晨會活動,實習醫學生需準時出席。實習學生每人至 少有一次被指定於晨會報告病例的機會。
2. 08:00~17:00 為診間實習、床邊教學時間,由各診間資 深 醫 師 負 責 指 導 各 種 臨 床 技 術 之 觀 摩 與 操 作 ( 含 Patient-Based Teaching(PBT)個案)。
3. 各時段由各科之主治醫師或資深住院醫師評量及督考。
表一: 新光醫院精神科教學課程表
一 二 三 四 五
晨會
【10B 討論室】
8:30-9:10 張信義教授
晨會
【10B 討論室】
8:30-9:10 張尚文醫師
心理治療教學
【10B 討論室】
8:10-9:00 周勵志主任
重症訓練課程
【B1 大會議室】
7:30-8:30
全院晨會《各專 家學者》
【B1 大會議室】
7:30-8:30 上
午
晨會
【10B 討論室】
8:30-9:10 陳俊光醫師
科會
【10B 討論室】
8:30-9:00 周勵志主任 門診教學
【第76 診間】
9:00-12:00 林博醫師
病房實習
【10B 病 房】
各主治醫師
醫療團隊會議
【10B 討論室】
9:30-10:30 周勵志主任 憂鬱症患者團體
心理治療
【日間病房活動 室】
10:30-12:30 周勵志主任
門診教學
【第76 診間】
9:00-12:00 張信義教授
醫療團隊會議
【10B 討論室】
9:30-10:30 張尚文醫師 10:30-11:30
陳俊光醫師 個案討論及教學
課程
【10B 討論室】
11:30-12:30 張信義教授
下 午
門診教學
【第67 診間】
14:00-17:00 張信義教授
照會醫學教學
【B2 第六會議 室】
13:00- 14:00 葉英堃教授
Teaching Round 12:30-13:30
【10B 討論室】
林博醫師
病房實習
【10B 病房】
各主治醫師
病房實習
【10B 病房】
各主治醫師
教學課程
【B2 第六會議 室】
14:00-17:00 1.Journal
Reading 2.專題演講 3.個案討論所有
主治醫師
1.門診教學
【第68 診間】
14:00-17:00 林博醫師 2.邊緣型人格 患者團體心理
治療
【日間病房活動 室】
14:30-17:30 周勵志主任
精神科急診教學 黃偉立醫師
【10B 病房】
16:30-17:00
*每月第三個星期五17:00-18:30,周勵志主任於 B2 第六會議室主持「神經科學讀 書會」
*PBT 課程,即為星期五 11:30-12:30,由張信義教授進行之「個案討論及教學課 程」
表二: 國泰醫院精神科教學課程表
星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六
08:00
| 09:00
8:30 晨會 汐止分院 精神科 8B 病房
8:30 晨會 汐止分院 精神科 8B
病房
8:30 晨會 汐止分院 精神科 8B
病房
8:30 晨會 汐止分院 精神科 8B
病房
8:30 晨會 汐止分院 精神科 8B
病房
8:30 晨會 汐止分院 精神科 8B
病房 09:00
| 10:00
Orientation 病房介紹 引介個案 討論實習 目標 汐止分院
精神科 8B 病房 賴盈青醫
師
病房實習 邱偉哲醫師
汐止分院 精神科
病房實習 汐止分院 精神科病
房 邱偉哲醫
師 門診教學 汐止分院 第66 診察
室 張景瑞主
任
病房實習 內湖分院 精神科病
房 總醫師/
張景瑞主 任
日間病房 醫學講座 實習汐止 分院B1 盧慧華醫
師
個案討論 會/精神科 教學及實 習成果評
估
(第三 週)
汐止分院 B1 張景瑞主
任 門診教學 10:00
| 11:00 11:00
| 12:00
10:00~11:30 Team meeting 內湖病房
會議室 張景瑞主任/
葉宇記醫師
精神科復 健工作 盧慧華醫
師
(第三 週)
12:00
| 13:00
14:00
| 15:00
指定PBT 個案 汐止分院 精神科病
房 邱偉哲醫
師
學生自習 時間 準備PBT 個
案
團體心理 治療 陳映程心
理師
A(14:
15)全科 教學活動 與期刊閱 讀討論會 汐止分院 會議室 張景瑞主
任
14:30 PBT 個案
討論 汐止分院 精神科病
房 邱偉哲醫
師 15:00
| 16:00
表三: 耕莘醫院精神科教學課程表
星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六
08:00
| 09:00
病例討論晨會 9F 討論室 主治醫師指導
病例討論晨會 9F 討論室 主治醫師指導
病例討論晨會 9F 討論室 主治醫師指導
病例討論晨會 9F 討論室 主治醫師指導
病例討論晨會 9F 討論室 主治醫師指導
07:30-09:00 全院性Grand
Round 10F 大會議室 專科醫師演講 09:00
| 10:30
巡房/床邊教學 9F 病房 臨床老師指導
巡房/床邊教學 9F 病房 臨床老師指導
巡房/床邊教學 9F 病房 臨床老師指導
巡房/床邊教學 9F 病房 臨床老師指導
巡房/床邊教學 9F 病房 臨床老師指導
10:30
| 12:00
病房實習 病房實習 病房實習 病房實習
巡房/床邊教學 9F 病房 臨床老師指導
13:30
| 17:00
指定PBT 個案 9F 病房 臨床老師指導
學生自習時間 準備PBT 個案 臨床老師指導
13:30-15:00 期刊讀書會 團體教室 全科醫師指導
病房實習或至 輔大上課
PBT 個案討論 團體教室 臨床老師指導
七、考核方式
1.實習平時考核成績(出席率/學習態度/溝通技巧/專業 學識)佔 25%。2.作業成績佔 25%。3.筆試佔 25%。4.
實習護照佔 10%。5.CCX 佔 10%。6.Mini-CEX 佔 5%。
97 學年度輔醫 mini-CEX 評量制度的備忘錄
mini-CEX 評量制度自 2006 年 4 月引進輔醫後,迄今已在三家教學 醫院共舉辦過13 場工作坊,已訓練 442 位老師。且於 2006 年 11 月 開始試用於五年級及六年級同學的臨床評量。迄今一年半的試辦成果 極差,同學的主動完成率僅約2 成。交回的評量表,經全面分析,發 現有下列5 大問題: 評分過高,全部評分項目皆同分現象 (7 項全部打 一樣的分數 ) ,書面回饋中沒有明確地點出學生的優缺點,部份老師 回饋時間太長,甚至有幾份評量表疑似學生自行填寫。由於2008 年 5 月臨床醫學委員會通過決議: 97 學年度 mini-CEX 評分將轉換成為 學生正式實習成績,為使mini-CEX 制度能落實推動,特撰寫此份備
忘錄,期待在學生、老師、與教學醫院教研單位三方密切配合下,能使 得此評量制度能充份發揮教學與評量的雙重效益。
1. 適用科別:
醫六 小兒 婦產 神經 精神 急診 共5次
2.
成績計算方式:
Mini-CEX分 數
2 3 4 5 6 7 8 9
正式學校成績 60 70 80 85 90 95 100 100 3. 學生配合事項
(1) 務必找有資格評分的老師評量,名單請見系上公告(下頁)。
(2) 此評量必需由學生主動找自己 Primary Care 病人,請老師 協助評量。不建議由老師臨時在病房找病人抽考學生。
(3) 評量後請務必商請老師當場完成評量表,尤其是書面回饋部 份。
(4) 評量表請務必連同該科平時考核表,於該科實習結束後,一 併教回教學醫院的教研單位。
(5) 請同學自重,切勿造假,如經發現,一律零分處理,並送請 系上處置。
4. 老師配合事項
(1) 如不具評量資格(未上過工作坊)者,請勿幫學生評量。
(2) 住院醫師不建議當評量老師。
(3) 直接觀察時間一般 15 至 20 分鐘,不宜過長,評量學生表現
項目可在病史詢問,理學檢查或諮詢衛教三大項中擇一或二 項評量即可,不需全部都要評核,以節省時間,學生也比較 容易從老師回饋中學習。
(4) 立即回饋部分,務必在直接觀察後立即完成,建議在護理站 討論室中進行,時間不宜過長,一般建議5 至 10 分鐘即可。
(5) 評量表上書面回饋部分,請務必針對學生的優缺點清楚記載。
良好的書面回饋舉例如下:病史有做Summary,檢查姿勢 有調整,neck mass 的 D/D 需加強。應避免模糊或太正向的 鼓勵式回饋(舉例:表現良好、宜多練習、態度很好等等)。
(6) 評分共識:請老師以自己的臨床表現當作 7 分或 8 分的標準 去評量學生。一般建議
Clerkship 的及格分數在 4 分(換算
正式學期成績為80 分)。由於 97 學年度要將 mini-CEX 分數
轉換成學校正式成績,為避免學生計較老師們評分不公,或 專找「評分較甜」的老師評量,請老師務必在3
到7
分中間斟 酌。(7) 評分項目:原則上針對病史詢問,理學檢查,諮詢衛教這三 項,學生如有表現出來的部份再評分即可。至於其餘4 項都 要評分。各項之間請務必獨立給分,避免全部給一樣的分數。
(舉例:七項全部給
5
分)(8) 簽名細節:
1 簽名取代簽章,以避免學生偽造評量表。
2 評分處如有更改,請務必簽名或蓋章。
5. 教學醫院配合事項
(1) 評量表務必在學生實習完該科即需於一週內收回。
(2) 回收的評量表請一週內掃瞄,寄回系上巧如備查。
(9) 請查詢評量表品質,如有下列情事請退件,或請直接電告巧 如。
1 評分老師不具資格。
2 沒有書面回饋。
3 老師沒有簽名。
4 評分處經修改,但沒有老師蓋章或簽名確認。
葉建宏
臨床技術委員會主任委員 2008/5/7
八、課程學習資源
參考教材
1. Synopsis of Psychiatry, 10th edition. Sadock BJ & Sadock VA..(指定 用書)
2. Comprehensive Textbook of Psychiatry, 7th edition. Sadock BJ &
Sadock VA
3. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th edition, American Psychiatric Association
4. Massachusetts General Hospital Handbook of General Hospital Psychiatry, 4th edition, Cassem NH, Stern TA, Rosenbaum JF, Jellinek MS.
學習資源
1. 台灣精神醫學會 http://www.sop.org.tw/
2. 台灣生物精神醫學會 http://www.biopsychi.org.tw 3. Emedhome.com http://www.emedhome.com/
4. 中華民國兒童青少年精神醫學會 http://ascapap3.nat.gov.tw/
教師及行政人員簡介: 新光醫院
姓名 職稱 學經歷 聯絡方式
周勵志 主任
高雄醫學院醫學系 台大醫學院兼任講師 輔大醫學院兼任講師
0968995982
張信義 主治醫師
台大醫學院醫學系 哈佛醫學院精神學系
助理教授
0968995981
張尚文 主治醫師 中國醫藥學院醫學系
0968995985
黃偉立 主治醫師 中國醫藥學院醫學系
0968995983
陳俊光 主治醫師 台大醫學院醫學系
0968995986
林博 主治醫師 國防醫學院醫學系
輔大醫學院專任講師
0968565819
葉英堃 主治醫師 台大醫學院醫學系
台大醫學院兼任教授
0910033413
吳惠斐 祕書 銘傳大眾傳播
0968995996
教師及行政人員簡介: 國泰醫院
姓名 職稱 學經歷 聯絡方式
張景瑞 主任
輔大醫學系兼任講師 台大醫學系兼任講師 台北醫學院醫學系
[email protected] 27935888
#8011
邱偉哲 主治醫師 輔大醫學系兼任講師 陽明醫學院醫學系
[email protected] 27935888
#8013, 8121
盧慧華 主治醫師
台大醫學系畢 台灣兒童青少年精神醫學次
專科醫師
27935888
#8121
葉宇記 主治醫師
中山醫學院醫學系畢 哈佛大學精神疾病流行病學
碩士
哈佛大學公共衛生碩士
[email protected] 27935888
#8013, 8121
蘇渝評 主治醫師 國立台灣大學醫學系畢 27935888
#8013
賴盈青 主治醫師 中國醫藥學院醫學系畢 27935888
#8013
楊琇雯 主治醫師 高雄醫學大學醫學系畢 27935888
#8121
教師及行政人員簡介: 耕莘醫院
姓名 職稱 學經歷 聯絡方式
楊聰財 主任
國防醫學院醫學系 美國杜蘭大學公共衛生 醫學博士
美國哈佛大學進修
輔仁大學醫學系專任副教授
22193391 總機呼叫
劉宜釗 主治醫師
中國醫藥學院醫學系
美國哈佛大學公共衛生醫學博士 美國哈佛大學博士後研究員 輔仁大學醫學系專任助理教授
22193391 總機呼叫
蔡雅如 主治醫師
中山醫學大學醫學系
台灣兒童青少年精神醫學次專科 醫師
22193391 總機呼叫
張盛堂 主治醫師 台大醫學院醫學系 22193391
總機呼叫
張凱雁 專科護理師 22193391 轉
66900
黎于萍 專科護理師 22193391 轉
66900
陳雅惠 專科護理師 22193391 轉
66900
鄭宜菁 專科護理師 22193391 轉 66900
唐莉莉 專科護理師 22193391 轉
66900
輔大醫學系實習醫學生學習紀錄表- Primary Care 單位: 實習期間:
病歷號
年齡、性別 日期 診斷
學習經驗摘要 醫師
簽章
(範例) 07349124 67 歲男性
(範例) 2005/9/14 MCA infarct, left
(範例)
Global aphasia, right hemiplegia complicated with aspiration pneumonia
(範例) 葉建宏
輔大醫學系實習醫學生學習紀錄表- Primary Care 單位: 實習期間:
病歷號 年齡性別
日期 診斷
學習經驗摘要 醫師
簽章
輔大醫學系實習醫學生學習紀錄表 - 值班紀錄 單位: 實習期間:
病歷號 年齡性別
日期 診斷
學習經驗摘要 醫師
簽章
輔大醫學系實習醫學生學習紀錄表 - 值班紀錄 單位: 實習期間:
病歷號 年齡性別
日期 診斷
學習經驗摘要 醫師
簽章
輔大醫學系實習醫學生學習紀錄表 - 值班紀錄 單位: 實習期間:
病歷號 年齡性別
日期 診斷
學習經驗摘要 醫師
簽章
輔大醫學系實習醫學生學習紀錄表 - 案例報告 包括晨會報告, PBT, 科會/Grand Round 報告
病歷號 年齡性別
日期 診斷
學習經驗摘要 醫師
簽章
輔大醫學系實習醫學生學習紀錄表 - 案例報告 包括晨會報告, PBT, 科會/Grand Round 報告
病歷號 年齡性別
日期 診斷
學習經驗摘要 醫師
簽章
輔大醫學系實習醫學生學習紀錄表 - 教學病例 包括住院及門診床邊教學病例
病歷號 年齡性別
日期 診斷
學習經驗摘要 醫師
簽章
輔大醫學系實習醫學生學習紀錄表 - 教學病例
包括住院及門診 床邊教學病例
病歷號 年齡性別
日期 診斷
學習經驗摘要 醫師
簽章
輔大醫學系實習醫學生學習紀錄表 - 臨床技能
項目(觀摩) 病人資料(例) 病歷號:34512
67 歲男性
日期 診斷
指導老師
簽章
輔大醫學系實習醫學生學習紀錄表 - 臨床技能
項目(操作) 病人資料(例) 病歷號:34512
67 歲男性
日期 診斷
指導老師 簽章 精神狀態檢查
mini-CEX 病 史詢問(診斷 性會談)
Mini-CEX 理 學檢查(精神 狀態評估)
Mini-CEX 諮
詢衛教(病情 說明、藥物 (副)作用、後 續復健治療、
良好醫病關係
建立)
輔大醫學系實習醫學生學習記錄表 - 心得與建議
單 位: 實習期間:
輔大醫學系實習醫學生學習記錄表 - 自我評量
請就下列各學習項目自我評量訓練前之熟習程度及經實習 三週後之補足程度
項目 訓練前之熟習程度
A: 很熟習無需補強 B: 須稍加強
C: 很不熟習,須補強
訓練後補足程度 A: 已完全補足 B: 部分補足 C: 仍未獲補強 Mental Status Examination A B C A B C Psychotic disorders A B C A B C Non-psychotic disorders A B C A B C Treatment modalities of
psychiatric disorders
A B C A B C
How to establish rapport with the client?
A B C A B C
How to clarify the psychiatric symptoms ?
A B C A B C
How to make an adequate diagnosis ?
A B C A B C
Schizophrenia and other psychotic disorders
A B C A B C
Bipolar disorder A B C A B C
輔大醫學系實習醫學生學習記錄表 - 自我評量
請就下列各學習項目自我評量訓練前之熟習程度及經實習 三週後之補足程度
項目 訓練前之熟習程度
A: 很熟習無需補強 B: 須稍加強
C: 很不熟習,須補強
訓練後補足程度 A: 已完全補足 B: 部分補足 C: 仍未獲補強 Major depressive disorder
and other mood disorders
A B C A B C
Dementia and/or delirium A B C A B C Seclusion and restraint A B C A B C Mental retardation and
other disorders associated with children and adolescence
A B C A B C
ECT and other biological therapy
A B C A B C
What types of
psychotherapy should be offered? (including pscychologist)
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輔大醫學系實習醫學生學習記錄表 - 自我評量
請就下列各學習項目自我評量訓練前之熟習程度及經實習
三週後之補足程度
項目 訓練前之熟習程度
A: 很熟習無需補強 B: 須稍加強
C: 很不熟習,須補強
訓練後補足程度 A: 已完全補足 B: 部分補足 C: 仍未獲補強 Sleep disorders A B C A B C Antipsychotics A B C A B C How to manage the client's
family? (including social worker)
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