※五藏風寒積聚病脈證并治

※五藏風寒積聚病脈證并治

肝死藏，浮之弱，按之如索不來，或曲如蛇行者，

死。

〔註〕：

肝中風寒之邪，若脈見浮之極弱，按之不弦，是失其肝之本脈也。今 按之如索不來，曲如蛇行而去，夫索曲蛇行，去而不來，非皆肝藏之 死脈乎？

〔集註〕：

周揚俊曰：按之如索，則弦緊俱見，脈有來去，乃陰陽往復之理，

今曰：不來但去，是無胃氣也。否則真氣將散，出入強勉，有委而不 前，屈且難伸之狀，故曲如蛇行也。

※五藏風寒積聚病脈證并治

肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦時，但欲飲熱，

旋覆花湯主之。

〔按〕：

「旋覆花湯主之」六字，與肝著之病不合，當是衍文。

〔註〕：

肝著者，是肝氣著而不行，致胸痞塞不快也。故其人常欲按摩其胸，

以疏通其氣也。其先未曾痞塞苦時，但欲飲熱者，乃寒氣為病也。

〔集註〕：

李彣曰：肝主疏泄，著則氣鬱不伸，常欲人蹈其胸上，以舒其氣又 以寒氣固結於中，欲飲熱以勝其寒也。

※五藏風寒積聚病脈證并治

心中寒者，其人苦病心如噉蒜狀，劇者心痛徹背，

背痛徹心，譬如蠱注，其脈浮者，自吐乃愈。

〔註〕：

其人苦病心如噉蒜狀，謂辛辣刺心之狀也。劇者心痛徹背，背痛徹 心，謂心背相應而痛也。譬如蠱注，謂似蟲之往來不已而痛也。此皆心 中寒邪之證，若其脈浮，是心得本脈，為寒邪上越之候，故自吐則邪 去乃愈也。

〔集註〕：

徐彬曰：寒則為陰邪，外束之則火內鬱，故如噉蒜狀，其似辣而非 痛也。劇則邪盛，故外攻背痛，內攻心痛。徹者，相應也。譬如蠱注狀，

其綿綿不息。若脈浮，是邪未結，故自吐而愈。

※五藏風寒積聚病脈證并治

心傷者，其人勞倦，即頭面赤而下重，心中痛而自 煩，發熱，當臍跳，其脈弦，此為心藏傷所致也。

〔按〕：

其脈弦之「弦」字，當是「沉」字。沉為腎脈，文義相屬，必是傳寫之 訛。

〔註〕：

心傷者，謂心傷病之人也。因其人勞倦則擾其心，心之陽盛於上，故 頭面赤也。上盛則下虛，故下重而無力也。心中痛，自煩發熱，當臍跳。

其脈沉，腎乘心傷之所致也。

〔集註〕：

尤怡曰：心傷者，其人勞倦，即頭面赤而下重。蓋心虛者，其陽易

浮，上盛者，其下必虛也。心中痛而自煩發熱者，心虛失養，而熱動於

中也。當臍跳者，心虛於上，而腎動於下也。