義守大學 98 學年度二年制在職專班考試試題
系別 護理學系 二年制在職專班 考試日期 98/5/16
考試科目 基本護理學 總頁數 3
※此為試題卷，請將答案填寫在答案卷內，未寫於答案卷內者，不予計分。
※不可使用計算機
備註：試題隨答案卷繳交 第1 頁
（一）選擇題，每題3 分，共計 75 分
1. 王先生接受靜脈注射滴注，主訴注射部位疼痛，經觀察，發現注射部位紅、腫、溫熱，
但輸注的速度沒有改變，回血也良好，下列有關此情境之敘述何者錯誤？(A) 這是 感染現象 (B) 拔除此管路，重新更換注射部位 (C) 感染初期，可在注射部位敷抗 生素藥膏，再繼續滴注 (D) 予局部冷敷。
2. 王先生使用靜脈滴注三天後，護士給予聽診呼吸音觀察頸靜脈怒張的情形，這些措施 是為了監測下列那一項合併症之發生？(A )循環負荷過量(B )空氣栓塞(C) 肺炎(D)心 包膜填塞。
3. 下列有關靜脈滴注的敘述，何者錯誤？
(A) 大滴套管(Macro-Drip Set)約是每c.c. 15 滴，也有10 滴及20 滴者 (B) 小滴套 管(Micro-Drip Set)約是每c.c. 60 滴 (C) 使用IVDrip 給液時，滴定室中液面以 1/3 至1/2 之高度為宜 (D) 為避免空氣進入IV 管路，裝IV Set 於溶液瓶後，
首先要使滴定室充滿液體，再排管路空氣。
4. 張小姐手術後醫囑要注射Gentamycine 60mg IVD，藥瓶上註明1 vial 80mg/2ml, 請 問您要抽多少㏄給張小姐注射？
(A) 1.25 ㏄ (B) 1.5 ㏄ (C) 1.75㏄ (D) 2㏄
5. 護理人員正在為病人大量灌腸，當進行到一半時，病人主訴感覺腹部脹痛，此時最好 的處理方法為何？
(A) 立即拔出肛管，給予便盆 (B) 暫停灌入，評估腹痛情形 (C) 告知病人快好 了，再忍耐一下 (D) 請病人深呼吸，轉移注意力。
6.根據美國疾病管制中心的全面防護性措施，護理人員給予HIV(+)病患肌肉注射時，應 採取的防護措施為何？
(A) 應先用剪刀剪掉污染的針頭，再將其丟棄 (B) 針頭應先套上針套再從空針上 拔下 (C) 將使用過的針頭及空針，全丟入防潮性的保護性容器內(D) 注射時應戴 手套。
7. 護理人員照顧下列何種病患時，應戴口罩及穿戴隔離衣與手套？
(A) 傷寒患者 (B) 肺炎患者 (C) 感染性傷口患者 (D) 水痘患者。
8. 教導結核病患戴上口罩，是採用何種策略以阻斷感染鏈？
(A) 消除感染窩 (B) 控制感染窩的出口 (C) 控制傳播途徑 (D) 控制易感性 宿主的入口。
9. 鄭先生76歲，因中風長期臥床而產生壓瘡，其易產生壓瘡主要原因為？
(A) 胸部擴張受限，以致進入肺部的空氣量減少 (B) 血液黏稠度增加，以致靜脈血 滯留 (C) 呼吸肌無法利用，以致血氣過低 (D) 小血管受壓，阻斷局部組織血液之 供應。
義守大學 98 學年度二年制在職專班考試試題
系別 護理學系 二年制在職專班 考試日期 98/5/16
考試科目 基本護理學 總頁數 3
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備註：試題隨答案卷繳交 第2 頁
10. 壓瘡形成的過程，下列順序何者正確？ 組織缺血 組織潰瘍 組織受壓迫
組織壞死血循環不良。
(A) (B) (C) (D)
11. 下列何者為呼吸困難的徵象？心跳速率增加 使用輔助肌呼吸 胸骨膨出
口唇發紅 皮膚乾熱。 (A) (B) (C) (D)
12. 下列有關陳施氏呼吸(Cheyne-Stokes Respiration)的敘述，何者正確？
呼吸有週期性暫停 呼吸由淺變深，如潮水之起伏 發生於糖尿病酮酸中毒 患者 呼吸深度和頻率，規則地變快。
(A) (B) (C) (D) 。 13. 有關心尖脈測量的敘述，何者正確？
(A) 測量時病患宜採右側臥(B) 測量位置是在右側第三肋間、鎖骨中線交叉處(C) 測 量30 秒，乘以2 為心尖脈次數(D) 常用於心臟病和腎臟病患者。
14. 肺結核病患可能會出現何種發燒型態？
(A) 弛張熱(Remittent Fever) (B) 間歇熱(Intermittent Fever) (C) 恆常熱(Constant Fever) (D) 回歸熱(Relapsing Fever)。
15. 關於發燒第二個階段─發熱期之敘述，下列何者正確？
(A) 最明顯的特徵是打顫、代謝作用增加 (B) 此期會出現呼吸脈搏速率增快 (C)
病患會感覺溫熱，而且發汗 (D) 可能會出現脫水、譫妄等現象。
16. 施太太因為要作腸道檢查，前晚需服用蓖麻油(Castor Oil)30c.c.，藥味難以下嚥，下 列何種方法最適宜？
(A) 以熱茶配服 (B) 以牛奶配服 (C) 給予冰鎮後再服用 (D) 先含糖果再服用。
17. 護理人員為個案執行被動的全關節活動時，下列敘述何者不適當？
(A) 每次操作全關節活動時應涵蓋所有關節 (B) 每個關節都應做到最大的正常角 度才有效 (C) 操作全關節活動時，護理人員應雙手支持運動關節的上下端肢體
(D) 當病人感到疲倦時，宜立刻停止操作。
18.下列何者不適宜測量口溫？ 呼吸困難者 施行口鼻腔手術者 長期咳嗽者
腹瀉者 剛開完痔瘡者。(A) (B) (C) (D)
19. 下列有關尿瀦留的護理措施，何者不正確？(A) 熱敷膀胱部位 (B) 限制水分的攝取
(C) 使其聽流水聲 (D) 按摩膀胱部位。
20. 在調配0.2%肥皂水溶液1000c.c.時，需取用多少20%的肥皂凍？
(A) 5c.c. (B) 10c.c. (C)15c.c. (D) 20c.c.。
21. 個案抱怨已有好幾天出現腹部脹痛的情形，且一直想要解便但解不出，而今早有少 量糞水從肛門流出，這情形最有可能是：
(A) 便祕 (B) 糞便嵌塞 (C) 排便失禁 (D) 腹瀉。
義守大學 98 學年度二年制在職專班考試試題
系別 護理學系 二年制在職專班 考試日期 98/5/16
考試科目 基本護理學 總頁數 3
※此為試題卷，請將答案填寫在答案卷內，未寫於答案卷內者，不予計分。
※不可使用計算機
備註：試題隨答案卷繳交 第3 頁
22. 下列何者為盤尼西林皮膚試驗(Penicillin Skin Test)過敏反應的急救藥物？ (A) 阿托 品(Atropine) (B) 苯巴比妥(Luminal Phenobarbital) (C) 腎上腺素(Epinephrine)
(D) 利度卡因(Lidocaine)。
23.有關非語言溝通（nonverbal communication）之敘述，下列何者有誤？
(A)又稱身體語言（body language） (B) 就是說話時，所伴隨的手勢、表情、眼神、
姿態 (C) 約佔溝通形式的 35﹪ (D) 會透過心理（情緒與感受的喜、怒、哀、樂）
傳送出來
24.汪護士，在接到急診通知有一位王先生因急性膽囊炎要由急診住院，準備行腹腔鏡膽 囊手術時，汪護士先由電腦上調出王先生的相關資料了解其病情，請問此為專業性 人際關係發展的哪一期？
(A).互動前期 (B).介紹期 (C).工作期 (D). 結束期
25. SOAP 的記錄方式，下列何者為「O」？ 胸悶 脈博72 次／分 胸部X光顯示 肺部感染 噁心想吐 WBC為500 個／ mm3。
(A) (B) (C) (D)
（二）簡答題與計算題，共計25分
1. 請說明醫囑"Adalat 1# S.L. p.r.n. if BP>180/110 mmHg"的含意。(本題5分)
2. 請說明醫囑“Ativan 5 mg 1# HS p.r.n.”的含意，並說明執行醫囑前需要的評估。(本題 10分)
3. 陳小姐，手術後第一天，採NPO，醫囑給予 5% Glucose 1000㏄ + B-Complex 2 amp, run 100 ㏄/hr. 請計算陳小姐一天中由其靜脈輸液可獲得多少熱量？(本題10分，須寫 出完整計算過程)
