衛教編號:OPH-012
視網膜剝離術後如何擺位?
全人智慧 醫療典範 愛心 品質 創新 當責
經眼科醫師或護理專家檢視 臺中榮民總醫院護理部編印
2000.06.08 訂定 2020.03.30(11 修) 2018.05.01(12 審)
要維持多久呢
姿勢擺位可分為俯臥、左側臥、右側臥、坐姿等。
灌注膨脹氣體，姿勢擺位須持續天數 14 天；灌注 矽油約持續 3-5 天。
術後醫護人員會指導您採取適合的姿勢，維持天 數仍須由醫師評估患眼復原狀況而定。
為何要採特殊姿勢擺位
視網膜剝離是一種嚴重的眼科疾病，若不及時 治療，會有失明的可能。醫生會依您的病情建議適合 的手術方式，可能灌注可膨脹氣體或是矽油，並根 據視網膜剝離部位，請您配合特殊姿勢擺位，以利視 網膜復位。
ㄇ型頸枕一個，軟枕(視情況)
要準備什麼
俯臥
可採坐姿俯趴(圖一)或臥床俯臥(圖二)，將臉 朝下，額頭支撐於ㄇ型頸枕上，雙手自然擺放兩旁 舒適位置。
臥於床上，依指示採左或右側睡姿(圖三、圖 四)，視情況使用軟枕支撐肢體，增加舒適。
側臥
圖五、坐姿頭左傾斜 15 度 圖六、坐姿頭右傾斜 15 度
圖七、坐姿頭左傾斜 45 度 圖八、坐姿頭右傾斜 45 度 坐於床上或椅子上，依指示，頭向左或右傾 斜，15 度(圖五、圖六)或 45 度(圖七、圖八)，可藉 助ㄇ型頸枕支撐，增加舒適並維持正確姿勢。
坐姿頭左/右傾斜 15 度或 45 度
15 度 15 度
45 度 4545 度 度
採俯臥姿時，為避免患眼受鐵眼罩壓迫，可先 將ㄇ型頸枕兩側向外扳開(圖七)，將前額靠上頸枕 後再將兩側放開，使其自然貼於臉頰，增加舒適感。
小提醒
姿勢擺位期間，各關節仍需適度活動以維持 肌力，肩頸部、腰部及雙手臂，易肌肉疲勞緊繃，
需常給予按摩、揉搓、推拿，使其鬆弛，必要時 可使用痠痛藥布或藥膏。
痠痛該怎麼辦呢?
圖七、ㄇ型頸枕使用說明
姿勢擺位期間，除休息活動、沐浴、進食等無
法避免情況下，其餘時間均須維持特殊姿勢擺位。
嚴格依照醫囑臥位擺位，才能增加術後患眼視 力復原機會，如果術後臥位不當，可能會引發其他 眼科併發症。
另外，因壓力關係，高度在 4000 公尺以上會使 氣體過度膨脹，所以姿勢擺位期間應避免乘坐飛機 或登高山。
注意
灌注矽油或膨脹氣體術後配合醫囑進行正確的 擺位，才能有效提升視力恢復；而在日常生活中，
也應避免會增加腹壓的活動，如：劇烈咳嗽、彎 腰、搬重物或突然甩動頭部等動作；多補充對視網 膜有益的營養素，如：胡蘿蔔、南瓜、五穀堅果 類，也能有效防止視網膜老化，並達到保護功能。
總結
楊長豪（1999）‧視網膜剝離之手術治療‧台灣醫 學，3(5)，575-583。
劉慧玲（2014）‧脫落的靈魂之窗 談視網膜剝離‧
人醫心傳-慈濟醫療人文月刊，124，74-75。
莊宗憲（2015）‧視網膜剝離簡介‧中華民國內膜 異位症婦女協會會刊，22(5&6)，6-8。
