衛教編號:ENT-003
認識鼻竇炎
一、 什麼是鼻竇炎？
鼻竇炎是鼻竇腔發炎，鼻竇位於眼睛和鼻咽腔附
近的顏面骨中之空腔，充滿著空氣且與鼻腔相通。
二、 造成鼻竇炎的原因
鼻竇炎的形成包含多種病因，包括結構變異、抽
菸、過敏體質和感染，鼻腔發炎時分泌物增加，黏膜 會腫脹並造成鼻塞，此時鼻竇的開口被堵住，鼻竇中 入侵的細菌及分泌物無法排除，故引發了急性鼻竇 炎；如果鼻竇炎早期無得到適當的治療，或者本身合 併有過敏性鼻炎、鼻息肉或鼻中膈彎曲等疾病，鼻腔 和鼻竇的暢通受到阻礙，就可能成了慢性鼻竇炎。
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經耳鼻喉科醫師或護理專家檢視 臺中榮民總醫院護理部編印
2005.11.17訂定 2020.04.30(4審) 2022.12.16(6修)
三、 鼻竇炎的症狀
(一) 急性鼻竇炎：常在上呼吸道感染後，多有鼻
塞、流鼻涕，和在鼻樑周圍、前額、眉下等處 有壓痛感等症狀，甚至發燒。
(二) 慢性鼻竇炎：其症狀則多為流膿鼻涕，或鼻涕 倒流到咽喉裡、鼻子阻塞、頭痛、注意力不集 中等症狀。
四、 鼻竇炎的治療
(一) 急性鼻竇炎治療：
1. 多數的急性鼻竇炎為自癒性，只有症狀嚴 重者才需藥物治療。
2. 鼻腔內使用局部治療、或以生理食鹽水沖 洗鼻腔。
3. 口服或靜脈輸液抗生素治療。
4. 鼻用類固醇或血管收縮劑(不建議長期使 用)，以促使鼻腔和鼻竇的暢通。
(二) 慢性鼻竇炎治療：
1. 鼻用類固醇。
2. 鼻腔沖洗。
3. 抗生素藥物治療，用藥時間視反應而定。
4. 必要時使用短期口服類固醇。
5. 藥物治療失敗，可以內視鏡手術的方法，
把發炎變質的黏膜或息肉移除，鼻竇開口 擴大，使鼻竇內重新建立良好的引流。
6. 若兒童患了慢性鼻竇炎，一般以藥物治 療，必要時移除鼻咽部腺樣體或使用穿刺 引流法。
五、 鼻竇炎的日常注意事項
(一) 接受過手術治療後的病人，需定期的追蹤檢 查，並維持鼻腔的暢通。
(二) 應避免反覆上呼吸道感染，及藥物控制鼻過敏 症狀。
六、 結論
鼻竇炎的治療是以藥物治療為主，鼻內局部 治療為輔，嚴重或慢性鼻竇炎才考慮以手術治 療。早期正確的診斷及適當的治療鼻竇炎將可恢 復以往正常生活。
七、 參考資料
黃同村（2020）．急性鼻及鼻竇炎．台灣耳鼻喉頭頸外 科雜誌，55，5-11。
https://doi.org/10.6286/jtohns.202012/SP_55.0002 羅盛典（2020）．慢性鼻及鼻竇炎的內科治療：類固醇．
台灣耳鼻喉頭頸外科雜誌，55，51-57。
https://doi.org/10.6286/jtohns.202012/SP_55.0007
