第四章 研究結果
第三節 二部模型分析
二部模型分析第一部分以羅吉斯迴歸分析估算所有樣本利用牙 醫醫療之勝算,由表 4-5 之二部模型中之羅吉斯迴歸分析得知影響 民眾是否利用牙醫醫療之因素,包括:性別、年齡、投保類別、投 保地區農業人口比、投保金額、有無罹患呼吸道疾病、有無氣喘、
有無牙周病、前一年牙醫利用次數、前兩年牙醫利用次數,達統計 上顯著水準(P<0.01)。
在二部模型複迴歸分析中,以線性複迴歸分析有利用牙醫醫療 樣本,其各自變項對牙醫醫療費用的影響。由於自變項中的年齡、
投保金額、投保地區每萬人口牙醫師數等對於醫療費用的影響並未 呈現常態分佈,因此對牙醫醫療費用的依變項進行自然對數(Ln)轉 換,其結果如表 4-5,二部模型中複迴歸分析瞭解影響利用牙醫民眾 費用之因素,包括:性別、年齡、投保地區農業人口比、投保金額、
投保地區每萬人口牙醫師數、有無罹患妊娠週期相關疾病、有無牙 周病、前一年牙醫利用費用、前兩年牙醫利用費用,皆達統計上顯 著水準(P<0.01)。二部模型之第二階段複迴歸分析中,各自變項並無 存在共線性問題,其 VIF(Variance Inflation Factor)值皆低於 10。
在民眾是否利用牙醫醫療方面,控制其他變項後,女性利用牙 醫醫療勝算為男性 1.17 倍,達統計上顯著差異。控制其他變項,年
齡層在 5-9 歲之利用牙醫勝算顯著高於 10-14 歲及 25-65 歲年齡層的 4.15 倍;15-24 歲為 10-14 歲及 25-65 歲 0.93 倍;65 歲以上民眾利 用牙醫勝算則為 10-14 歲及 25-65 歲年齡層的 0.67 倍;0-4 歲民眾利 用牙醫勝算則為 10-14 歲及 25-65 歲年齡層的 0.60 倍。投保類別在 控制其他變項後,以第五類投保人利用牙醫勝算最高,為第一類投 保人 1.42 倍;第四類投保人利用牙醫勝算為第一類投保人 1.34 倍;
第六類投保人利用牙醫勝算為第一類投保人 0.86 倍。民眾所投保的 次醫療區每增加 1%的農業人口比,其於 1999 年利用牙醫醫療的勝 算則將低 0.99 倍。
控制其他變項下,投保金額為依附人口,其利用牙醫醫療勝算 為投保金額 15,800 元以下民眾的 1.88 倍。罹患呼吸道疾病民眾利用 牙醫醫療的勝算為無罹患者的 1.41 倍。罹患氣喘民眾利用牙醫醫療 的勝算為無罹患者的 1.20 倍。罹患牙周病民眾利用牙醫醫療的勝算 肯定較為無罹患者為高。民眾於 1997 年(前兩年)每增加一次牙醫 利用次數,其於 1999 年利用牙醫醫療的勝算則增加 1.14 倍。民眾 於 1998 年(前一年)每增加一次牙醫利用次數,其於 1999 年利用牙 醫醫療的勝算則增加 1.23 倍。
影響有利用牙醫醫療民眾之醫療費用,在控制其他變項後,女 性牙醫費用為男性 1.08 倍。在年齡層方面,5-9 歲、15-24 歲、65
歲以上民眾之牙醫費用分別為 10-14 歲及 25-65 歲者的 1.16 倍、1.14 倍及 0.92 倍。民眾所投保次醫療區每增加 1%的農業人口比,其牙 醫醫療費用平均增加 1.001 倍。
投保金額為依附人口之牙醫醫療費用為投保金額 15,800 元以下 者 1.06 倍。民眾所投保次醫療區每萬人口每增加 1 位牙醫師,其牙 醫醫療費用平均增加 1.02 倍。
罹患妊娠週期相關疾病之民眾,其牙醫醫療費用為無罹患者 0.94 倍。罹患牙周病之民眾,其牙醫醫療費用為無罹患者 1.51 倍。
經控制其他變項後,民眾於兩年前(1997 年)及前一年(1998 年)牙醫 醫療費用顯著影響 1999 年牙醫醫療費用,但是影響金額非常有限。
表 4-1、民眾之特性分佈
表 4-1、民眾之特性分佈(續)
表 4-1、民眾之特性分佈(續)
變項 N=200,000 (%) 次醫療區
竹東次醫療區 1402 0.70
嘉北次醫療區 1439 0.72
嘉西次醫療區 1527 0.76
嘉東次醫療區 797 0.40
嘉義次醫療區 349 0.17
二林次醫療區 1108 0.55
田中次醫療區 1000 0.50
員林次醫療區 2296 1.15
鹿港次醫療區 1977 0.99
彰化次醫療區 4353 2.18
澎湖次醫療區 729 0.36
遺漏值 1396 0.70
表 4-2、牙醫醫療平均費用之雙變項分析
表 4-2、牙醫醫療平均費用之雙變項分析(續)
表 4-2、牙醫醫療平均費用之雙變項分析(續) 55,56,57,58, 59,60,61,62
(7) 岡山次醫療區 934.62 2216.93
表 4-2、牙醫醫療平均費用之雙變項分析(續)
2>3,9,10,15,16,18,21,23, 27,29, 34,35,36,37,38,40,42, 47,48,49, 51,54,56,58
(25) 宜蘭次醫療區 946.05 2297.48
(26) 羅東次醫療區 897.68 2037.89
(27) 玉里次醫療區 590.90 1850.72
62>3,9,10,23,27,29,15,16,34,35, 36,37,38,40,42,49,48,51, 54
(28) 花蓮次醫療區 911.18 2229.72
13>9,10,15,27,29,34,35, 36,37, 38,40,42,48,49,51
(33) 草屯次醫療區 992.23 2401.90
(34) 東港次醫療區 656.54 1892.35
20>9,10,15,27,29,34,35, 36,37, 38,40,42,48,49
(38) 潮洲次醫療區 710.07 1946.00 60>15,27,29,34,36,37,38,42
(39) 山線次醫療區 843.01 2160.27
(40) 中港次醫療區 752.95 1894.65
1,6,17,31,32,33,41,44>15,27,29, 34, 36,37,42
表 4-2、牙醫醫療平均費用之雙變項分析(續)
表 4-3、牙醫醫療平均次數之雙變項分析
表 4-3、牙醫醫療平均次數之雙變項分析(續)
表 4-3、牙醫醫療平均次數之雙變項分析(續)
表 4-3、牙醫醫療平均次數之雙變項分析(續)
52>15,16, 27,29, 34,36, 37,38, 42, 48, 49, 58
表 4-3、牙醫醫療平均次數之雙變項分析(續)
變項 Mean SD P-value
次醫療區
(50) 虎尾次醫療區 0.84 2.02
(51) 竹北次醫療區 0.79 1.77
(52) 竹西次醫療區 1.02 2.19
(53) 竹東次醫療區 0.90 2.04
(54) 嘉北次醫療區 0.77 1.68
(55) 嘉西次醫療區 0.86 2.08
(56) 嘉東次醫療區 0.77 1.96
(57) 嘉義次醫療區 1.03 2.21
(58) 二林次醫療區 0.73 1.80
(59) 田中次醫療區 0.86 1.88
(60) 員林次醫療區 0.92 1.94
(61) 鹿港次醫療區 0.90 1.99
(62) 彰化次醫療區 1.04 2.15
(63) 澎湖次醫療區 1.44 2.84
註:a以 ANOVA 檢定之,其他以 t-test 檢定之。
表 4-4、有無利用牙醫醫療之雙變項分析
表 4-4、有無利用牙醫醫療之雙變項分析(續)
表 4-4、有無利用牙醫醫療之雙變項分析(續)
表 4-4、有無利用牙醫醫療之雙變項分析(續)
表 4-4、有無利用牙醫醫療之雙變項分析(續)
有利用 無利用
變項 N=63,027 (%) N=136,973 (%) P-value
竹東次醫療區 433 30.88 969 69.12
嘉北次醫療區 414 28.77 1025 71.23
嘉西次醫療區 396 25.93 1131 74.07
嘉東次醫療區 196 24.59 601 75.41
嘉義次醫療區 111 31.81 238 68.19
二林次醫療區 269 24.28 839 75.72
田中次醫療區 300 30.00 700 70.00
員林次醫療區 687 29.92 1609 70.08
鹿港次醫療區 598 30.25 1379 69.75
彰化次醫療區 1465 33.65 2888 66.35
澎湖次醫療區 255 34.98 474 65.02
遺漏值 402 28.80 994 71.20
表 4-5、影響牙醫醫療利用因素之二部模型
表 4-5、影響牙醫醫療利用因素之二部模型(續)
*:P-value<0.05;**:P-value<0.01