健康識能之分析

健康識能的分析當中，包括了以下具體的指標，健康照護（Q1-16），疾病預防

（Q17-31）和健康促進（Q32-47），每一部分都有可以了解獲取、理解、評判以及應用 的部分。依據Likert 量表原則，非常困難為1，有點困難為2，還算容易為3，相當容易 為4。以下資料整理與分析將分為兩類進行，一、將各構面進行平均值與標準差，二、

利用健康識能指標公式計算，然後再將分數分成四等分，分別為不足、有問題、足夠和 良好。

(一)健康識能能力

利用健康識能指標公式計算出健康識能分數，表4-2-1當中可以了解到整體受訪者的 健康識能指數為30.87±9.47分，而女性平均的健康識能為30.03±9.83分，男性則為33.15±

8.09分，而分數的範圍分別為得分≦25分的受訪者屬於“不足 、25<健康識能≦33分 為“有問題 、33<健康識能≦42為“尚可 分類。42<健康識能≦50分的成績顯示“良 好 的健康識能，由此可知我們可以了解到全體的健康識能列入有問題組，男性則為尚 可，女性平均則是列入為有問題。(女性良好的有14.3%、足夠的為23.8%、有問題的為 29.5%而不足的則為32.4%；男性良好的有7.7%、足夠的為53.8%、有問題的為23.1%而 不足的為15.4%)

表4-2- 1 健康識能指標分類：

健康識能

男性n=39 女性n=75 整體n=144 n(%) n(%) n(%) 不足 6(15.4) 34(32.4) 40(27.8) 有問題 9(23.1) 31(29.5) 40(27.8) 足夠 21(53.8) 25(23.8) 46(31.9) 良好 3(7.7) 15(14.3) 18(12.5) Mean±SD 33.15±8.09 30.03±9.83 30.87±9.47

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(二)人口學特性與健康識能差異分析

利用變異數分析(Analysis of variance，簡稱 ANOVA)進行統計分析，而人口學特 性分別有性別、年齡、婚姻狀態、居住狀況、有無子女、宗教信仰、教育程度、職業 類別以及從事醫療工作，由這些變項進行統計，如表4-2-2。此外，因受訪者個數差異 較大，所以將以下的幾個部分合併，在居住狀況的部分，所以將與伴侶同住和與伴侶 及其他家人同住合併為與家人同住；從事醫療相關工作的部分，將父親、母親、配偶 與子女合併為有從事醫療工作。

與健康識能無顯著差異的分別為：性別，男性健康識能(M±SD =33.2±8.1，P =0.056) 高於女性健康識能(M±SD=30.03 ±9.8，P =0.056)，只能看出男性的健康識能較稍高於 女性；在婚姻狀態上，未婚的受訪者(M±SD=27.7±6.2，p=0.630)健康識能是低於已婚 (M±SD=31.4±9.7，p=0.630)的受訪者；在有無子女上，有子女(M±SD=31.0±9.5，

p=0.189)的健康識能是高於沒有子女的(M±SD=26.4±8.5，p=0.189)；在職業類別上，

曾 經 有 工 作 者 (M ± SD=31.5 ±9.6，p = 0.286 ) 健 康 識 能 分 數 是 高 於 家 管 (M±SD=30.5±9.4，p = 0.286)的受訪者；在從事醫療工作方面，有從事醫療相關工作 (M±SD=35.1±9.3，p=0.061)的受訪者高於沒有從事醫療相關工作(3 M±SD=0.1±9.3，

p=0.061)的受訪者，由此可知，從事醫療相關工作的受訪者健康識能分數較高。

而經由scheffe 事後檢定後，在宗教信仰以及教育程度也是呈現沒有顯著的，所以 從這裡只能了解到受訪者信仰佛教(M±SD=34.3±8，p=0.017)的健康識能是高於沒有宗 教信仰(M±SD=33.5±10.2，p=0.017)的受訪者；在教育程度上，未上學的受訪者(M±

SD=28.5±8.5，p=0.008)健康識能分數是低於大專院校(M±SD=38.3±7.1，p=0.008)的受 訪者，可看出教育程度較高者，其健康識能分數就較高

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與健康識能有顯著差異分別為：年輕的受訪者健康識能(M±SD=37.8±7.9)高於年 老受訪者的健康識能(M±SD=32.3±8.8，p<0.001)，由此可知我們可以了解到年紀輕的 受訪者健康識能分數比較高，與年紀較長的受訪者是有差異的。經由事後檢定後，可 以了解到年齡小於65 歲的受訪者，健康識能大於 76 歲以上的受訪者，而 65-75 歲之 間的受訪者健康識能也大於 76 歲以上的受訪者；在居住狀況上，獨居的受訪者 (M±SD=26.8±5.2，p=0.011)健康識能是低於與家人同住((M±SD=31.3±9.7，p=0.011) 的受訪者。

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(三)健康識能在不同構面上的能力

在表4-2-3當中我們可以分析各構面的能力，在健康照護的構面當中，應用能力明顯 是比較高，為2.96±0.57，中老年人對於對醫療議題作出知悉並決策的能力是比較好的，

而在評判的能力是比較低的，分數為2.57±0.63，表示中老年人對於評估以及閱讀醫療資 訊的能力是比較差的。

在疾病預防的構面當中，理解能力分數是比較高的(3.04±0.72)，表示中老年人對於風 險因子的理解及獲取其意涵的能力是比較好的，而獲取能力的分數是比較低的為2.7±0.84，

表示中老年人對風險因子使用健康資訊的能力是有限的。

在健康促進的構面當中，應用能力分數是比較高的(3.54±0.56)，表示中老年人對健康 問題形成反應性意見的能力是比較好的，而理解能力分數是比較低的(2.48±0.78)，表示 中老年人對健康相關資訊理解及獲取其意涵的能力為有限。

表4-2- 3、健康識能 47 題各構面的分數平均值和標準差：

變項 獲取能力 理解能力 評判能力 應用能力

健康照護Mean 2.73±0.78 2.94±0.74 2.57±0.63 2.96±0.57 疾病預防Mean 2.7±0.84 3.04±0.72 2.82±0.73 2.78±0.66 健康促進Mean 2.7±0.79 2.48±0.78 3.26±0.57 3.54±0.56

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表4-2-4分別列出了所有健康識能回答之百分比，其中包括每個具體的指標：健康 照護（Q1-16），疾病預防（Q17-31）和健康促進（Q32-47），每一部分都有可以了解獲 取、理解、評判以及應用的部分。而從表分析表4-2-4可以知道健康識能量表項目當中“相 當困難 、“非常困難 、“還算容易 以及“相當容易 的答案百分比，在這裡相當 困難以及非常困難分為一組，還算容易以及相當容易分為一組，進而分析各個構面的能 力。

健康照護的構面可以了解到，獲取能力的部分為Q1-Q4，理解能力的部分為Q5-Q8，

評判能力的部分為Q9-Q12，應用能力的部分Q13-Q16。疾病預防的構面中的獲取能力為 Q17-Q20，理解能力的部分為Q21-Q23，在評判能力的部分為Q24-Q28，應用能力的部 分為Q29-Q31。健康促進的構面中的獲取能力為Q32-Q36，理解能力的部分為Q37-Q40，

評判能力的部分為Q41-Q43，應用能力的部分為Q44-Q47(HLS-EU Consortium, 2011) ， 從各題目來探討，了解在哪些變項中，受訪者的健康識能情況，因此，將每一題的答題 情況，以百分比進行比較，以及將各12個構面的分數進行平均值和標準差，如表4-2- 4。

經由計算後發現，Q44-Q47的健康識能平均分數為最高3.53±0.56，也就是在健康促 進中的應用或使用健康相關的資訊為最佳的。在Q47當中95.1%的受訪者認為社區中增 進健康和幸福感的活動是容易的，其次為94.4%的受訪者認為參加運動團體或運動課程 是容易的，從這當中可以了解到受訪者對於社區活動的參與，是感到幸福的，並且可以 從中獲得健康。

而第二高分為Q41-Q43，健康識能平均分數為3.3±0.57，也就是在健康促進當中，

評估、判斷和審查健康相關的資訊的能力。在Q41當中90.9%的受訪者認為判斷生活環 境是否會影響健康與幸福感是容易的，其次為Q42，88.2%的受訪者能判斷生活環境是 否會影響健康與幸福感是容易的。

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相反，Q37-Q40的健康識能平均分數是最低的2.48±0.78，也就是在健康促進中的理 解健康相關的資訊為最差的。在Q40當中，有58.3%的受訪者對於瞭解如何保持心理健 康的資訊是困難的，其次為Q38，有57%的受訪者認為瞭解食品包裝上所提供的資訊是 困難的。

第二低分的為Q9-Q12，健康識能平均分數為2.57±0.63，也就是在健康照護當中評 估、判斷和審查健康相關的資訊。在Q12當中，有61.1%的受訪者在判斷媒體(電視、網 站、報紙或其它媒體)上的資訊是否可信是比較困難的，其次為Q11，50%的受訪者在判 斷在某些時候可能需要聽聽另一位醫生的醫療意見是比較困難的，從這個結果可以推出 新聞媒體的可信度可能比較無法讓人信任，所以使受訪者比較難以判斷；而受訪者大部 分年紀比較大，所以很難判斷在那些時候要再去聽其他醫生的意見。

根據整體分析來看，多數的受訪者對於瞭解心理健康以及食品包裝所提供的資訊是 比較有困難度的，而對於媒體的判斷也比較沒有辦法去信任。受訪者能判斷自我居住環 境是否會影響健康，改變自己的日常生活習慣使自己能夠更加的健康，並且會參與社區 活動來增加幸福感，而這也根本研究所選取的對象相關，為社區活躍的中老年人。

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2.73±0.78 2. 當您想要瞭解某些疾病的治療方法時，您能否找到資

2.94±0.75 6. 您瞭解藥袋上或藥品所附的說明嗎？ 9.7 30.6 32.6 27.1

2.57±0.63 10. 您能否判斷不同治療方法的好處與壞處？ 5.6 40.3 43.1 11.1

2.96±0.67 14. 您能依照藥袋上或藥品所附的說明，依指示按劑量服用

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2.69±0.84 18 您能找到處理心理健康方面問題的資訊嗎？（如：壓力或憂鬱

3.04±0.72 22 您瞭解為什麼需要接受疫苗（口服、注射）嗎？ 3.5 9.7 52.8 34

23 您瞭解為什麼需要健康篩檢嗎？（如：乳房檢查、血糖檢測、

血壓測量） 3.5 12.5 49.3 34.7

24 您能判斷有關不健康行為(吸菸、身體活動量低或飲酒過量等)

的警告訊息是否可信？（如：吸煙導致癌症等） 5.6 26.4 46.5 21.5

2.82±0.73 25 您可以衡量或安排什麼時候需要去做健康檢查嗎？ 5.6 38.2 34 22.2

2.78±0.66 30 基於家人和朋友的建議，您會相信並採納他們的建議來保護自

己免於生病嗎？ 4.9 43.1 34.7 17.4

31 您會相信並採納媒體的訊息（報紙、衛教單張、網站或其它媒

體）來保護自己免於生病嗎？ 5.6 37.5 43.8 13.2

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2.69±0.79 33. 您能找到有助增進您心理上幸福感的活動嗎？(如：冥

2.48±0.78 38. 您瞭解食品包裝上所提供的資訊嗎？ 17.4 39.6 29.2 13.9

3.53±0.56 45. 您要參加運動團體或運動課程容易嗎？ 0.7 4.9 34 60.4

46. 您要調整生活及居住狀態容易嗎？（如：飲食習慣、

運動等狀態） 2.1 11.8 29.9 56.3

47. 您要參加您社區中增進健康和幸福感的活動容易嗎？ 0.7 4.2 22.9 72.2

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