8.6 通風換氣系統警報。
8.7 地板、牆壁、天花板及窗戶。
8.8 水槽。
8.9 真空系統之防護。
8.10 高壓蒸氣滅菌鍋之安檢，以及替代品之功能確認。
8.11 昆蟲及鼠類之管控。
※關於生物安全查核表之製作，請參閱附件一；附表十四。
附件一：附表
附表一：實驗室操作授權書
機關（構）學校名稱 實驗室操作授權書
此授權書授與__________________於生物安全第三等級實驗室區域工作。
__________________對於生物安全第三等級實驗室品質管制規範以及實驗室環 境安全管理規章之內容已經相當熟悉並已完成實驗室人員相關訓練，因此本人 同意並將其編入計畫之參與者。
管理人 ___________________ 日期 ___________
計畫主持人（實驗室負責人）___________________ 日期 ___________
本人保證 __________________ 已經接受以下之基本訓練：
生物安全櫃之使用 實驗室基礎操作訓練
高壓蒸氣滅菌鍋之使用程序 生物安全第三等級特別操作訓練
濺漏與緊急處理 優良微生物實驗技術訓練
生物安全主管 ____________________ 日期 ___________
附表二：新進人員訓練紀錄
新進人員訓練紀錄 姓名：__________________
職稱：__________________
主管：__________________
1. 工作場所巡視訓練
（1） 巡視實驗室位置 _______
（2） 巡視實驗室及周邊設備與設施 _______
（3） 確認火災緊急疏散之方法和路徑 _______
2. 基本之安全資料
略讀 詳述 （1） 標準操作手冊 ____ ____
（2） 實驗室安全手冊 ____ ____
（3） 實驗室基礎操作訓練 ____ ____
（4） 優良微生物實驗技術訓練 ____ ____
3. 安全訓練
（1） 口罩 ______
（2） 進出實驗室程序 ______
（3） 高壓蒸氣滅菌鍋 ______
（4） 離心機 ______
（5） 生物安全櫃 ______
（6） 抽煙櫃 ______
實驗室負責人
已經完成訓練以上所列舉項目 簽章：___________________
日期：___________________
職員
本人已接受以上所指之資訊和訓練 簽章：___________________
日期：___________________
生物安全官
簽章：___________________
日期：___________________
附 表 三 ： 接 觸 危 險 試 劑 紀 錄
接觸危險試劑紀錄
姓名：___________________________ 電話：___________________
工作位置：_______________________
職稱：___________________________
時期：___________________________
管理者：_________________________ 電話：___________________
試劑 接觸身體 之部位
是否曾經
使用過 用途 使用頻率 個人保護 措施
員工簽章：____________________________ 日期：_________________
主管簽章：____________________________ 日期：_________________
生物安全主管簽章：______________________ 日期：_________________
附 表 四 ： 特 別 操 作 訓 練 紀 錄
特別操作訓練紀錄 姓名：_____________________
職稱：_____________________
主管：_____________________
A）工作必要之專業訓練
是 否 日期
A.1 訓練個人防護裝備之使用 _______ _______ ______________
A.2 進出實驗室之管制 _______ _______ ______________
A.3 高壓蒸氣滅菌鍋 _______ _______ ______________
A.4 離心機 _______ _______ ______________
A.5 生物安全櫃 _______ _______ ______________
A.6 抽煙櫃 _______ _______ ______________
A.7 輻射安全 _______ _______ ______________
A.8 危險貨品運輸 _______ _______ ______________
A.9 職員是否發生過意外或毒害事件呢？
如果是，是否必須在其他區域再訓練？
請提出訓練項目之建議，以及完成之時間。
B）緊急處理程序
訓練日期
B.1 濺漏處理之訓練：生物、化學及輻射 __________________
B.2 大樓之疏散 __________________
B.3 撲滅火災 __________________
C）特別之檢定
證書
起 迄
C.1 急救 ___________ ___________
C.2 心肺復甦術 ___________ ___________
C.3 其他 ___________ ___________
D）安全課程（附屬）
主管簽章：_________________________ 日期：___________________
職員簽章：_________________________
職員：_____________________________
主管：_____________________________
生物安全主管：_________________
附 表 五 ： 高 壓 蒸 氣 滅 菌 鍋 使 用 紀 錄
高壓蒸氣滅菌鍋使用紀錄 年
月∕日 使用人 開機
時：分 滅菌內容物 取出
時：分 運轉情況 備註
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實驗室負責人：
附表六：實驗室使用紀錄
實驗室使用紀錄
打點式紀錄儀 室內
年 月∕日
使用人 姓名
進入
時：分 工作概述
溫度 濕度 負壓 室外溫度
離開 時：分
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實驗室負責人：
附表七：CO2培養箱紀錄
CO2培養箱紀錄
上層培養箱（培養細胞）下層培養箱（培養病毒）
年
月∕日 使用人
溫度 CO2
濃度 更換水 溫度 CO2
濃度 更換水
備註
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實驗室負責人：
附表八：燻蒸消毒紀錄
燻蒸消毒紀錄
頁次：
負責燻蒸廠商： 燻蒸人員： 使用單位現場監督人員：
燻蒸日期： 年 月 日 燻蒸時間： 月 日 時 分 至 月 日 時 分
燻蒸測試用芽胞菌：
燻蒸使用藥劑： 芽胞培養培養溫度：
燻蒸時芽胞菌放置位置及培養觀察
月 日 至 月 日
測試芽胞管 對照芽胞管
Day1 Day2 Day3 Day4 Day5 Day1 Day2 Day3 Day4 Day5 (1)
(2) (3) (4) (5) (6)
監督人員芽胞菌培養結果判定： 煙燻消毒完全 □ 實驗室負責人簽章：
燻蒸消毒不完全須再次燻蒸 □ 生物安全主管簽章：_________________
日期 位置
附表九：超高速離心機使用紀錄
超高速離心機使用紀錄
年 月
日 使用者 試驗品
旋轉 盤 型號
轉速（rpm）
旋轉 盤 溫度
使用時 數
累計使 用 時數
使用前累 計轉速
（rpm）
使用後累 計轉速
（rpm）
備註
附表十：生物安全櫃使用紀錄
生物安全櫃使用紀錄 生物安全櫃編號：
日期 使用人 工作記要 開機時間 累計開機時數 開 UV 燈時間（分） UV 開燈累計時數
實驗室負責人：
附表十一：實驗室使用申請表
實驗室使用申請表
申請人（實驗室主持人）： 職位：
實際進入實驗室操作人員姓名： 職位：
使用之病原體名稱： 預定使用實驗室期限： 年 月 日至 年 月 日
實驗室管理人：
生物安全委員會主任委員：
※附實驗室操作之授權書影本
附表十二：後勤員工安全訓練紀錄
後勤員工安全訓練紀錄 姓名：_______________________
職稱：_______________________ （清潔消毒 機電維護 紀錄包裝運送）
主管：_______________________
1.安全訓練 是 否 日期
1.1 生物危害與感染 _______ _______ ______________
1.2 防護裝備使用 _______ _______ ______________
1.3 消毒劑之認識 _______ _______ ______________
1.4 高壓蒸氣滅菌鍋 _______ _______ ______________
1.5 離心機冰箱等設施 _______ _______ ______________
1.6 生物安全櫃 _______ _______ ______________
1.7 排煙櫃 _______ _______ ______________
1.8 實驗室其它危害 _______ _______ ______________
1.9 危險貨品運輸 _______ _______ ______________
2. 緊急處理措施 訓練日期
2.1 撲滅火災 _______________
2.2 簡易急救 _______________
2.3 緊急消毒 _______________
實驗室負責人
已經完成訓練以上所列舉項目 簽章：_____________________
日期：_____________________
職員
本人已接受以上所指之資訊和訓練 簽章：_____________________
日期：_____________________
生物安全主管
簽章：_____________________
日期：_____________________
附表十三：實驗室生物安全主管訓練紀錄
實驗室生物安全主管訓練紀錄 姓名：______________________
職稱：______________________
主管：______________________
完成訓練日期 1. 安全訓練之紀錄 ____________
2. 生物安全櫃訓練 ____________
3. 實驗室通風系統的設計與測試 ____________
4. 實驗室消毒與滅菌訓練 ____________
5. 實驗室管理體系之國內外法律概要 ____________
6. 我國勞動基準法及勞工健康保護相關法律 ____________
7. 有機溶劑危害訓練 ____________
8. 特殊化學物質危害訓練 ____________
9. 輻射危害與管制訓練 ____________
10. 實驗室緊急應變訓練 ____________
生物安全委員會主任委員
已經完成訓練以上所列舉項目 簽章：_____________________
日期：_____________________
生物安全主管
本人已接受以上所指之資訊和訓練 簽章：_____________________
日期：_____________________
附表十四：生物安全查核表
生物安全查核表 機構名稱： 單位：
地址： 電話：
負責人： 電話：
研究員： 電話：
查核人： 日期：
生物安全第三等級實驗室