第一章 緒論
第五節 名詞操作型定義
本節主要針對本研究中的主要名詞之操作內涵解釋如下:
一、小型養護機構高齡住民:本研究所稱的小型養護機構高齡住民,係依
「老人福利法」機構分類中之長期照顧機構的養護型機構,以生活自 理能力缺損需他人照顧之老人或需鼻胃管、導尿管護理服務需求,
收容人數≦50 人之≧65 歲住民。
二、背景變項:本研究背景變項包括性別、年齡、婚姻、教育程度、入住 前居住所、入住決策者、機構居住時間及居住費用支付者等六項。
(一) 性別:分為男生、女生。
(二) 年齡:以研究對象出生年月日來計算之。
(三) 婚姻:分為未婚、已婚、喪偶、離婚或分居及是否有生活伴侶。
(四) 教育程度:分為不識字、國小、國中、高中/高職/專科及大學以 上。
其他。
(六) 入住決策者:分為子女、配偶、三等親以外、社政單位及自行決 定。
(七) 機構居住時間:以研究對象實際居住時間計算。
(八) 居住費用支付者:分為家人、自付、社會單位全額補助及自付並 加上社政單位部分補助。
三、 健康狀況:本研究健康狀況包括客觀健康狀況-慢性病罹患狀況及數 目、日常生活功能;心理健康狀況-憂鬱程度及主觀健康狀況-自覺 健康狀況等四項。
(一) 慢性病罹患狀況及數目:慢性病定義是至少持續六個月以上即謂之 慢性病,其特色為病程及依賴醫療的時間漫長且緩慢,多為無法 治癒,造成相關後遺症及併發症居多,本研究依以上定義來歸類 與計算。
(二) 日常生活功能:本研究採用戴玉慈與羅美芳(1995)所翻譯之巴氏量 表(Barthel Index, BI)做為個案日常生活功能狀況評估,了解個案 實際從事日常生活的基本自我照顧的能力,包括所有自我照顧 的事務,如移動、穿衣、進食、如廁、盥洗等共十項,總分為 0 至 100 分,其得分越高,代表老人日常生活功能越佳;越低 則反之。
(三) 憂鬱程度:指個人主觀描述的負面的心理反應。本研究使 Chan (1996)翻譯自 Sheikh and Yesavage(1986)所發展之「簡短老人憂鬱 量表(Geriatric Depression Scale-Short Form, GDS-SF)」中譯版,主 要運用於老人憂鬱情緒篩檢,而非用憂鬱症之診斷或描述,隨分數 的提高其憂鬱情緒越嚴重。
(四) 自覺健康狀況: 指個人對於自己健康所做的一整體性評估,本研 究使用黃璉華(1993)與 Wang(1999)所發展自覺健康狀況量表,共 題內容包括「整體而言,您覺得您目前的健康狀況」、「和過去 一年比,您覺得您目前的健康狀況」、「和其他同年齡的人相比,
您覺得您目前的健康狀況」,得分愈高表示其健康狀況愈好。
四、自主性:指個人可以自己做決定可以決定自己之生活,即擁有自 由,所傳達的價值是各別性的自由(獨特性的自由)、隱私、自由 的選擇、獨立的、可以自我調節、自治。本研究採用黃慧莉(2003) 所翻譯之中文版「老人自覺自主性量表(Perceived Enactment of
Autonomy Scale, PEA)」,以自主性之自由、獨立及個別性三面向來 測量研究對象之知覺自主性:能自由選擇及行動、隨心所欲、不干 涉歸類為自由性,為自己做事,了解自己、知道自己需要歸類為個 別性,知道自已的依賴需求、為自己做事主宰自己歸類為獨立性;
得分越高表示自主性程度越高;越低則反之。
五、生活品質:依 WHO 對生活品質的定義為「個人在生活的文化價值體 系中,對於自己生活的目標,期望、標準關心等方面的感受,生活 品質包括一個人在在生理健康、心理健康、獨立程度;社會觀、個 人信念及環境等六大範疇。本研究使用姚開屏(2005)所發展編制的 台灣簡明版世界衛生組織生活品質問卷(WHOQOL-BREFF)來測量 研究對象之身心狀態,內容分成四大範疇,包括生理範疇、心理範 疇、社會範疇及環境範疇,原版有 26 題加入 2 題本土性題目,具有 跨文化比較之潛力,且具有良好之信效度;得分越高表示生活品質 越佳;越低則反之。