第一章 緒論
第三節 名詞釋義
第三節 名詞釋義
本研究探討肢體障礙者穿著 3D 列印 AFO 之功能表現,分別就肢體 障礙者、3D 列印、踝足支架(Ankle-Foot Orthosis, AFO)、行走速度、平衡 能力作名詞釋義如下:
壹、肢體障礙者
教育部(2013)頒布「身心障礙及資賦優異學生鑑定辦法」中所稱的肢 體障礙,係指上肢、下肢或軀幹之機能有部分或全部障礙,致影響參與 學習活動者;鑑定基準如下:
一、先天性肢體功能障礙。
二、疾病或意外導致永久性肢體功能障礙。
本研究所指之「肢體障礙者」係指符合上述標準,透過衛生福利部
「身心障礙鑑定及需求評估制度」規定下,領有新制身心障礙者手冊之 個案一名。
貳、3D 列印
3D 列印(3D printing),又稱為加法製造(Additive Manufacturing),
是指任何可以列印出具備長、寬和高三種維度之三維物體的過程。3D 列 印技術主要是在電腦控制下輸出列印材料,透過不斷層疊添加來產生物 品。其列印的內容可以是來自三維模型(three-dimensional model)或數位電 子資料,成品可以依據設計和列印方式擁有幾何線條、多元形狀與特徵 (維基百科,2017; Kate Cummins, 2010)。
本研究所使用之 3D 列印機種為創想三維公司(Shenzhen Creality 3D Technology Co.)生產的 Creality 系列「CR-10 標準型」,是允許使用者自 由設計生產的開源硬體機種之一(創想三維公司,2017)。
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參、後置型踝足支架(Posteior Ankle-Foot Orthosis, PAFO)
踝足支架(Ankle-Foot Orthosis, AFO)是一種矯正器具,穿戴於腳踝和 足部外側,旨在控制腳踝的位置和運動方向,支撐較虛弱的肌肉、矯正 變形的關節或代償支撐無力的下肢。部份用於關節炎或骨折病患,固定 受傷的腳踝和小腿,避免二度傷害(Landorf &Keenan, 2000; Whiteside et al., 2007)。
本研究採用的 AFO 為後置型 AFO(Posteior Ankle-Foot Orthosis, PAFO) (圖 1-3),形狀類似字母“L”,直立部份覆蓋於小腿後方,一路延伸 到腳底,會使用魔鬼沾黏扣帶固定在小腿上。
圖 1-3 後置型 AFO
肆、行走速度
行走速度是指行走時,個體的軀幹平均在水平向度上移動的速度,
Fulk(2013)、Lopopolo、Greco、Sullivan、Craik 與 Mangione(2006)等學者 將行走速度分為正常行走速度(normal pace),係指個案以自身主觀感覺舒
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適的速度行走,又可稱作習慣性行走速度(habitual gait speed)、自我選擇 性行走速度(self-selected speed)或偏好性行走速度(preferred speed);快速 行走速度,指的是比習慣行走速度還要快的行走速度,常見名稱為最大 步態速度(maximal gait speed)或快速且安全行走速度(rapid but safe speed)。
本研究所測量之行走速度係指正常行走速度(normal pace),並使用 5 公尺行走速度測驗(附錄一)來評估本研究受試者的基礎行走能力。
伍、平衡能力
平衡是指人體在進行各種動作或呈現姿勢的過程中,能夠持續穩定 狀態的能力。可細分成姿勢平衡(postural balance)、靜態平衡(static balance)、
動態平衡(dynamic balance)和技巧平衡(skilled balance)(Corbin, 1980)。
Haibach-Beach 與 Reid(2017)提到姿勢平衡和靜態平衡是個體最基礎之兩 種平衡能力,前者防止個體失去重心而跌倒,後者則包含站立、單腳站、
身體倒立、平衡木上維持相同姿勢等動作;而重心會有所轉移的平衡稱 作動態平衡,如:登階、跑步或游泳;技巧平衡則是結合複雜動作之平 衡能力,如體操選手或運動員所展現出來的特別動作技能。
本研究採用的評估工具為柏格氏平衡量表(Berg Balance Scale, BBS),
將評量日常生活功能中最基本且常見的維持坐站姿到上下階梯共 14 項 目,將涵蓋上述姿勢平衡、靜態平衡和動態平衡。
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(International Classification of Functioning, Disability, and Health, ICF)
(“WHO | International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF),” 2017);其中肢體障礙者由原先 16 類中第 5 類的次序,重新分類