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第二章 文獻回顧

第一節 國內文獻

陳富莉、李蘭(2004)藉由青少年選擇吸菸品牌的過程中探討其吸菸行為的 形成,利用焦點團體訪談並輔以深度訪談得到的結果為青少年開始嘗試吸菸主要 受到菸品流行次文化與家人、同儕等人際關係因素影響。其中 44 位受訪學生中有 超過半數指出第一次吸菸所選擇的品牌是因為認同家人與同儕吸菸的品牌,其涵 蓋層面包括個人主動向同學借菸吸食,或朋友主動教導、慫恿或贈送菸品。

李蘭、孫亦君、翁慧卿(1998)針對國中生研究個人特質與社會環境之相關 議題,試圖以個人、家庭與同儕三個層面找出與物質濫用相關之因素。結果發現 不論男生或女生的顯著變數皆可由其朋友的抽菸和飲酒行為、家人的吸菸和飲酒 行為,以及家人的支持度來預測。影響男生對於物質濫的因素依照正相關影響程 度分別為:朋友吸菸、家人飲酒、年級、家人支持程度、家人吸菸、以及朋友飲 酒行為。而女生方面為:朋友吸菸、朋友飲酒、家人吸菸、家人支持程度、以及 家人飲酒行為。

楊雪華等(2003)以高一學生為對象,應用社會網絡分析找出班級內的「同 儕團體」,以邏輯斯迴歸(Logistic Regression)分析個人、家庭及同儕因素等變相 與吸菸行為的相關性。結果發現個人菸害知識與反菸態度對吸菸行為具有顯著的 正面影響,父親吸菸對兒子造成影響,吸菸朋友人數越多者,吸菸機率也越高。

李景美等(2008)完成三年的追蹤調查問卷,主要探討高職學生使用成癮物 質﹙包括菸、酒、檳榔、安非他命、大麻、搖頭丸等﹚的情況,以邏輯斯迴歸(Logistic Regression)分析各個因素對學生造成的影響以及變化情形。研究結果顯示隨著年 齡增加,青少年多重使用成癮物質的情形也越普遍。高一未使用菸、酒的學生當 中有七分之一到了高三已經開始吸菸、飲酒。而開始飲酒的學生中有超過半數也 吸菸,開始使用成癮藥物的學生有三分之二也使用菸酒。迴歸顯示個人的物質使 用情形(如吸菸、飲酒)、個人對物質使用的態度、同儕使用與同儕邀約對於青少

年開始吸菸、飲酒、嚼食檳榔與使用成癮藥物行為有重要關聯,另外父母成癮物 質的使用情形影響相對較弱。

董旭英、王文玲(2005) 探討親子、同儕關係及個人價值信念對國高中生偏 差行為發展之影響。由分層隨機抽樣北中南國中、高中及高職各兩所,共計 1292 學生,並使用巢式迴歸分析(Nested Regression Analysis)探討各個變數與青少年 偏差行為間之關聯性。結果發現國高中不同階段所受到的影響因素不同,但依附 父母程度、接觸偏差同儕此兩個因素與國高中生發生偏差行為皆有顯著影響。

周思源等(2006)調查台灣地區國中、高中、高職在校生藥物使用、吸菸、

喝 酒 及 嚼 食 檳 榔 偏 差 健 康 行 為 之 盛 行 率 。 以 等 比 率 機 率 抽 樣 ( proportional probability sampling)原則,抽出國中 78 所、高中 22 所、高職 23 所,每所學校每 一年級各抽一班,並由訪視員向學生說明解釋每個問題後,以班級集體填答問卷。

共計 12327 名學生,有 194 位學生填答曾吸食或注射藥物,其中 29.4%的藥物使用 者同時有吸菸、喝酒、嚼檳榔行為,而沒有使用藥物者同時有吸菸、喝酒、嚼檳 榔行為只占 2.3%;藥物使用者同時有吸菸、喝酒行為占 29.9%,而沒有使用藥物 者同時有吸菸、喝酒行為占 4.5%。再以危險比(Odds Ratio,OR)與 95%信賴區 間(Confidence Interval)分析影響青少年使用藥物的因素,其中有蹺過課的用藥 危險性是沒蹺過課的 12.8 倍。另外,藥物使用者與有吸菸、喝酒、嚼食檳榔也有 顯著的相關。

王家甄等(2010)亦使用危險比探討台中縣國中生吸菸行為與菸害認知、態 度、他人吸菸經驗等因素之相關性,結果發現好友吸菸的學生相較於好友沒吸菸 的學生在吸菸率的危險比為 4.93 倍,顯示此年齡的學生易受到同儕吸菸的影響。

彭若瑄等(2005)以問題行為理論 觀點出發,探討影響高中職學生吸菸行為 的因素,以階層式邏輯斯迴歸(hierarchical logistic regression)進行分析,研究結 果為家人對吸菸態度、同儕吸菸狀況、香菸易得性、學校表現(包括在校學業成 績、遵守校規情形)與偏差行為(包括打架、偷竊、說謊、蹺課等)對高中職學

生吸菸行為相當有影響力。

以上國內文獻顯示家庭因素、同儕行為對於青少年產生偏差行為存在顯著的 影響力。由文獻我們可以歸納出一些影響青少年吸菸、喝酒、吸毒的因素:

個人因素:好奇心、物質易取得程度、其他偏差行為情形、個人價值觀。

學校因素:課業成績表現、尋求團體及朋友認同。

家庭因素:父母離異、低社會經濟地位、父母有偏差行為。

儘管國內已有許多文獻已經顯示同儕與家庭因素是顯著影響,但這些文獻幾乎未 能解決同儕互動所產生的內生性問題,也未同時考慮多種偏差行為間的交互作用。

因此本研究除解決內生性問題之外,亦探討吸菸、吸毒、喝酒與蹺課之間的交互 作用關係,再加上使用的是長期追蹤調查資料,使得我們可以看得出這些行為隨 著時間而呈現如何的變化。

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