圖片兌換溝通系統教學介入分析

由前一節所述可知，無口語智能障礙幼兒在圖片兌換溝通系統教學階段一至 階段四介入後，使用圖片兌換溝通的方式向他人溝通。本節將補充說明圖片兌換溝 通系統教學介入期間，圖片兌換溝通系統教學介入之評量分析，以及口語表達能力 的變化情形。

一、圖片兌換溝通系統教學介入之評量分析

研究者使用圖片兌換溝通系統進行教學介入期間，每週教學介入三次，每次 20 分鐘，每次教學中評量目標行為十次，進行該階段教學介入時，所訂定之目標行為 皆需達到 80%才算穩定通過，得進入下個階段的教學，以下說明各階段之學習及 評量狀況。

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（一）階段一：以圖片兌換物品

階段一的教學介入評量資料統整如表 4–3 所示，該階段目標行為是「看到偏 好物時，會主動拿起該物品的圖卡，並放在溝通對象手上，至少達成 80%。」，由 表中可知在階段一時，研究者共進行 6 次教學介入，在第 4 次教學介入開始後，研 究對象已能在評量時穩定的達成此階段的目標行為及細目行為，然而在下一次的 教學開始時，研究者發現研究對象仍然傾向直接拿取偏好物，因此仍繼續進行第一 階段的教學，直至第 6 次，研究對象在教學時的表現穩定，目標行為達成率也達 80%後，才進入第二階段。

表 4-3

圖片兌換溝通系統階段一評量總表

教學介入次數 目標行為達成率 教學介入次數 目標行為達成率

1 50% 4 100%

2 70% 5 90%

3 70% 6 80%

（二）階段二：自發性溝通訓練

階段二的教學介入評量資料統整如表 4–4 所示，該階段目標行為是「看到偏 好物時，會主動從溝通簿上拿起該物品的圖卡，找到溝通對象後(至少距離 5 步)，

放在溝通對象手上，至少達成 80%。」，而該階段的教學介入又細分為：從溝通簿 上拿下溝通圖卡、增加溝通對象和研究對象之間的距離，以及增加研究對象和溝通 簿之間的距離。由表中可得知階段二共進行 9 次教學介入，第 1 次為從溝通簿上 拿下圖卡，研究對象於該次教學及評量中表現穩定，從第 2 次開始增加溝通對象 和研究對象之間的距離，由表中可見從第 2 次到第 5 次的達成率為 50%至 60%，到 第 6 次教學時達通過標準，第 7 次到第 9 次介入時，開始增加研究對象和溝通簿 之間的距離，在研究對象、溝通簿、溝通對象(及研究者)三點不共線的情形下，研 究對象能從溝通簿上撕下溝通圖卡，並交給研究者兌換偏好物，且距離有 6-8 步，

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第 2 次教學介入時，研究對象有明顯進步，且在研究者將「我要」圖卡，以及 偏好物圖卡更換位置後，研究對象仍能選擇正確圖卡並依序貼在句帶上，亦能配合 研究者，逐字仿說出句子，目標行為達成率為 70%。

第 3 至第 4 次教學介入時，研究對象即能夠獨自完成目標行為達 90%，且已能 獨自說出「我要」，然後再跟著研究者逐字仿說出偏好物圖卡的名稱。

第 5 次教學介入時，據當天教學紀錄，研究對象因為早上極早起，又未午休，

精神狀況異常興奮，在教學及評量時常過於急躁以致於未達成目標行為，但在當天 評量紀錄的第 9 及第 10 次評量中，研究對象首次自己指著句帶，說出：「我要彈 簧。」，由於該項偏好物研究對象非常喜愛，也經常使用，在前幾個教學階段中，

研究者也會給予語言的回饋來代替其說出完整的句子，研究對象在多次建立物品 與詞彙的連結後，開始說出詞彙。

第 6 次教學介入，研究對象已熟悉圖片兌換溝通系統階段四的流程，當天評 量時，也能自己指讀句帶，說出：「我要泡泡。」，目標行為達成率為 100%。

表 4-6

圖片兌換溝通系統階段四評量總表

教學介入次數 目標行為達成率 教學介入次數 目標行為達成率

1 30% 4 90%

2 70% 5 70%

3 90% 6 100%

綜合上述，研究對象在圖片兌換溝通系統四個教學階段的目標行為達成率如 圖 4–6 所示，整體而言，研究對象在每個階段教學介入後，目標達成率都能達到 80–100%，表示研究對象在逐漸加深難度的教學過程中，能完成各階段不同的目 標行為且通過標準。

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圖4-5 圖片兌換溝通系統教學介入各階段目標行為達成率折線圖

二、口語表達能力

由前一項敘述可知，研究對象在第四階段教學時，除了能使用圖卡及句帶完成 圖片兌換，也開始出現自發性且有意義的簡單句。於第三章能力現況可知，在教學 介入開始前，研究對象並無口語能力，僅會模仿他人口型，以及仿說單音，教學介 入至第四階段時，研究對象開始自己念出句帶上的圖卡，組合成完整的句子，且在 維持期時，研究對象依然維持其口語表達的表現，共計說出「我要彈簧。」、「我 要黏土。」、「我要吹泡泡。」、「我要玩具。」四個句子，而面對研究對象尚不 會唸的溝通圖卡，研究對象也能自己說出「我要」後，主動等待溝通對象指讀說出 詞彙後逐一仿說，在維持期的觀察中，研究對象亦跟著仿說「看書」、「鐵琴」等 詞彙，且對研究者以及對家長皆能有此表現。

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