專家會議與訪談紀錄

專家焦點會議，透過智慧化建築、設計、醫(護)及社政等專家學者座談會議，探討 為就智慧型高齡者的居家意外對策與機制，另高齡者因為身體的差異性於居家行為的行 為差異進行一併討論。歸納提出居住空間防範高齡者居家意外之智慧化管理運用項目與 手法；其諮詢會議結果可做為本研究依據。專家顧問會議討論及專家訪談等二部分，其 中區分為四場會議會進行，而訪談則為研究需求進行。研究初步文獻調查彙整之後，透 過醫療、智慧、長照、建築等邀請彙集專家學者、主管機關、公會團體等意見之討論，

集思廣益並凝聚各面向之共識。共邀請到 24 位專家進行四場會議重點內容整理如下:

一、防範意外事故與智慧化設施設備架構之探討

第一場會議時間於 2020 年 7 月 13 日(一)下午 14:00-16:00 進行。在此場與會人員，

多為建築相關之專家學者共 4 位，針對居家智慧化防範事故發生的架構中長照(照顧系 統)、建築(設計)、智慧化(設施設備)，相關的環境因子架構討論。以下為討論過程之簡 述內容如下表:

表 4-1:專家建議內容重點表

專家 建議內容簡述

陳專家 陳專家說，不論是跌倒、墜落、失禁、噪音、電擊及重聽，代表前後都 要有其原因要有怎麼對應的手法，如因腦充血在浴缸溺水。在調查資料 中，客廳佔意外發生為首，那是因為客廳的空間尺度較大，老人之家都 不做扶手越容易沒有支撐如同扶手而發生跌倒，或是沒有地方可以按 鈴，所以現在有很多的，客廳的發生率最厲害，比如說萊特的夢工廠就 是使用家具的距離設定，以不到一公尺的這個設計理念，像這樣做法也 比與慧化要配合。

蔡專家 建議還增加環境因素或環境因子。就像我們剛剛講的，可能我們的地坪 太滑了，磨石子地坪或馬賽克地坪，或是樓梯等等，哪些環境造成這些 問題產生。然後身體特性來講，目前都是單一一個，其實很多都是綜合 的。比如說，撞到不一定是視覺，可能他的眼腦平衡都已經退化了，或 是腦部已經萎縮了，所以很多的身體因子可能要把這些多重因子先找出

來。引出某建設公司，智慧化的東西即可。著重為何台灣不用這些智慧 化的原因。某建設公司是用電熱地板，在台灣的氣候的適用性，請業界 共同討論。

楊專家 先界定什麼是居家的意外，所以說，到底什麼樣子的意外，是高齡者他 會發生的，然後是我們應該要去防範的。情境的因果關係，然後市面是 不是有哪些智慧化的一個居家的系統來去解決這個問題。這樣子是不是 可以比較有一個連動性。產業日新月異，在最早我們為了要知道高齡者 跌倒，我們可能會做地墊，可能會做紅外線感測器。那其實現在我透過 家裡的 wifi 的波平的變化，我就已經知道有人跌倒有人發生意外，所以 其實這些東西能夠搜集一個相關的科技發展先知就盡量搜集，但是要怎 麼去找到我所要知道的居家意外的產生是研究主題一個很重要的事情。

高齡者對這些科技產品有另外一種的想法，建議的研究就是真的去找幾 戶實驗性的住宅、實驗性的人，在智慧家居，科技跟人性之間一個蠻有 趣的現象。一直很希望說利用科技來去解決我們生活上遇到的問題，但 實際並非如此。我們講到防範這兩個字，防就是要預防嘛，要有先預知 的一個能力，那當然很多的作為都可以讓我們預知高齡者他有能發生的 一個什麼樣的意外。比如說剛剛大家比較常談到的一個是濕度的問題，

因為潮濕所以可能地板會溼滑，所以解決方法可能就是溫濕度的感知 器，啟動清淨空氣的系統，啟動除濕機，或者是啟動地暖等等。一個溫 濕度的調節這就是一個故事。所以說我們這個題目是不是可以把這些故 事一個一個把它列出來，我想可能會是一個很大的貢獻啦!或比如說他每 天會量他的血壓、心跳、血糖等等之類的身體數值，那這些數值一直在 高到某個程度的時候，他接下來可能會有一些後遺症，可能小中風，這 時候就毀可能產生預警的一個訊息，那這時候居家照護的系統就會啟 動，所以這是也關於防範結合現在的一個 IOT 雲端數據的一個平台來去 做的一些處置。以台灣人的生活習慣，我覺得在我們的冰箱做一個感測 器去了解說他一天被開幾次的一個頻率設定為這是一個警報。

張專家 市上很多沒有智慧化去防範這個居家，做一個基本的建置的方式，預先 想到就跟高齡有關的意外。第一、要跟意外有連結，第二、跟高齡身體 的某些機能弱化來做連結，設定比較容易產生的突發的危險。找出機能

弱化後，造成意外發生的那個原因。比如說我們之前參訪高齡的案例和 一些研究報告，其實老人的視覺得衰弱，對光的反應還有他的整個視線 的模糊喔，其實我覺得是一個很重要的原因。半夜起來上廁所，老人燈 光暗亮會影響到他的睡覺，所以夜光一定要暗不會因為臨時起床因血壓 無法快速調整而看不清撞到。

另一個是聽力，是我自己經驗齁，像我樓下住了一個老先生，樓上每次 都聽到他的太太一直在按鈴...一直在按鈴，但他一直都聽不見。有些老 人也是不願意裝電磁耳阿什麼的，這可能在他的心理上有些抗性不願意 去裝電磁耳，還是他就不舒服還是聽到有雜音什麼的所以他不喜歡裝。

我有看過一個案例，老人早上出去運動，聽不見後面的喇叭聲，被車撞 到了。其實聽力問題還包含，火災的聽不見，背後人家叫他他也聽不見。

智慧化的問題，如何去做提醒的設備與動作動機原因相關。

那再來慢性病的問題，血壓的變化就是血管上的問題，應該怎麼去控制 它，自動化的量測血壓的動作，然後提醒或調整姿勢，再依照自己的步 調活動，我覺得其實這個也可以做為一個方式，那另外一個就是說他這 個智慧化的內容，是不是可以用集合住宅在建造成本這種價格裡，讓集 合住宅的這裏面去，智慧化的設備跟設施不一定要付出很高的成本就可 以建置進來，那我覺得這個對普及化也會有相當程度的幫助。

本研究整理 針對本次的會議有幾個部分結論

本次主題為居家智慧化防範事故發生的架構中照顧系統的觀點進行討論。、建築(設 計)、智慧化(設施設備)，相關的環境因子架構討論。居家的智慧化設施設備需要從高齡 的角度，討論智慧設備的人性面。例如:身體的特性、生活的日常動機原因、環境因子到 智慧產品的應用。

4-2 居家環境與空間預防的設施設備之探討

第二場會議邀起到，多為建築相關之專家學者，主要探討居家環境與空間預防上的 設計設施設備方面等以外相關內容進行討論。時間於 2020 年 7 月 24 日(星期五)下午 14:00-16:00 進行。專家建議共 7 位的內容整理簡述如下:

表 4-2:專家建議內容重點表

齡上而是空間上，探討新的空間的可能性，工業革命後，對於住宅、空間

專家 建議內容簡述

周專家 照明控制與居家環控連動目前都有，各家通訊協定技術方法會不一樣 而已，環境舒適度與個人環境便利性的導入，要回到居家高齡的意外，

燈光上有甚麼獲得幫助，突然的點亮熄滅會讓高齡者不舒適，這技術 現在 LED 調光系統已能達到，回到高齡者環境高低差屬於設計手法問 題，通用設計上就不該有這問題，真有問題要防範，在照明上來說要 有調光效果人靠近才點亮，或是地板高低差處要標示出來有不同顏 色，老人離床燈具感應是不是智慧照明?算是感應燈，智慧層級等級要 更高需要更多的環境設計，這要自行設計，比如老人半夜離床上洗手 間，照護者要知道，行徑路徑要有安全性，安全的防範危險要連動各 個空間設備等等，老人浴室滑倒是第一名，很多危險可以導入不同智 慧化設備防範像是溫控系統通風系統等等，地板濕滑可以用濕度感知 系統來防範，更衣身體濕氣不平衡的摔倒，要怎麼防範身體本身機能 的跌倒，並不像智慧化設備能直接連動到空間裡去防範，身體機能本 身的防範要去設計突破，可能會是空間的導入去設計，可能沒有效益 會花費價大金費但先不要管效益要多發想才有研發的機會。

江專家 照顧者與被照顧者有不同的智慧化需求，舉例神明廳，長時間使用要 預防火燭或是照明要處理，當然後續是處理的部分，所以表格上可以 再拉出一格來註明是預防還是處置應變，這樣下去又能再做個篩選，

更精細的分析，家具也很重要，舉例沙發椅，老人家躺下去後，可能 會起不來，這時像是有些椅子就能以電動橋角度讓使用者好上下，這 部分雖然沒有智慧化，但還是一個很有效貼心的動作。

獨居老人最怕失聯，在家發生事情沒人知道，日本會結合生活會觸碰 到的事情，像是日本人很愛泡茶，跟家電業者結合，感測今天有沒有 去按熱水瓶，當一兩天沒有訊號時，照護單位或鄰里就要介入，也可 以是冰箱，或是動態感測器，感測有沒有在移動，但有伴侶就比較符 合智慧化能照應到的部分。

自動化跟智慧化是有程度落差的，現在普遍還是停留在自動化，我們

自動化跟智慧化是有程度落差的，現在普遍還是停留在自動化，我們