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就業服務人員提供自閉症求職者之就業服務支持

在文檔中 主題探討 (頁 75-91)

第四章 研究結果發現

第三節 就業服務人員提供自閉症求職者之就業服務支持

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第三節 就業服務人員提供自閉症求職者之就業服務支持

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能力、社交能力、日常行事變動適應、及異常行為發生頻率之支持需 求高於 15%。

表 12 工作能力與求職者能力適配度

領域 功能項目

工作需求符合 求職者能力

工作需求低於 求職者能力

工作需求高於 求職者能力 次數(百分比) 次數(百分比) 次數(百分比)

閱讀 47(47.5) 50(50.5) 2(2.0)

算術 41(41.4) 53(53.5) 5(5.1)

書寫 35(35.4) 62(62.6) 2(2.0)

判斷力 28(28.3) 10(10.1) 61(61.6)

區辨能力 76(76.8) 19(19.2) 4(4.0)

特殊專業技能 31(31.3) 48(48.5) 20(20.2)

感官功能 64(64.6) 35(35.4) 0(0)

移動要求 14(14.1) 76(76.8) 9(9.1)

力氣 48(48.5) 39(39.4) 12(12.1)

耐力 88(88.9) 2(2.0) 9(9.1)

工作速度/產量 44(44.4) 17(17.2) 38(38.4)

工作活動範圍 35(35.4) 62(62.6) 2(2.0)

職務流程 55(55.6) 15(15.2) 29(29.3)

主動工作性 69(69.7) 8(8.1) 22(22.2)

時間觀念 60(60.6) 9(9.1) 29(29.3)

工作專注性 68(68.7) 16(16.2) 15(15.2)

對事物的挫折容忍力 41(41.4) 33(33.3) 25(25.3)

出勤狀況 79(79.8) 15(15.2) 5(5.1)

是否可自行通勤 90(90.9) 1(1.0) 7(7.1)

對人的挫折容忍力 37(37.4) 28(28.3) 33(33.2)

獨立工作 68(68.7) 11(11.1) 19(19.2)

與人合作能力 56(56.6) 21(21.2) 21(21.2)

社交能力 47(47.5) 8(8.1) 44(44.4)

日常行事變動的適應 56(56.6) 17(17.2) 26(26.3)

儀容 46(46.5) 50(50.5) 3(3.0)

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溝通 53(53.5) 39(39.4) 6(6.1)

異常行為發生頻率 58(58.6) 26(26.3) 15(15.2)

貳、 資料編碼

在進行資料編碼前,本主題探討召開專家會議,透過專家確認 8 項支持內容(表 13)中的支持策略之定義標準,根據標準,隨機抽 取 10 份服務資料,由兩位評分者進行試評,以確認運用評分標準之 正確性。在 8 大項支持內容(表 13)中,除工作技能訓練及自然支 持系統建立上評分者間之差異性較大外,其他項目之一致性可達 90%

以上。針對不一致之部分,探討評分方式之差異,原因如下:

一、 模仿訓練:未與示範做區隔。透過模仿訓練所產生的行為是透 過示範作為刺激而產生的新行為。若是就服員僅示範一次讓個 案模仿操作,後續以口語修正個案之操作方式,則不在此處計 次,在「示範」項目中計次。

二、 在工作情境中訓練個案有工作技巧相關問題尋求協助之對象:

以就服員紀錄為依據,若只是口頭告知則不計入,需觀察到個 案透過訓練後具備此項能力才可計分。

三、 組織工作流程:以記錄內容之內涵有說明協助將工作內容執行 排列順序,重新有組織性的建立流程,作為計分標準,若僅記 錄教導工作流程則不計分,以避免與「運用工作分析訓練」重 複計分。

四、 調整職務內容:以就服員紀錄為依據,有說明依據個案狀況與 雇主協商調整職務內容者才計分,例如雇主交付個案要執行掃 托地、清潔廁所及排補貨,然因個案初期尚未適應工作型態,

經與雇主協調,同意先將清潔廁所內容刪減,待三個月後觀察 工作表現狀況再調整工作內容。若為因職務操作方式不正確所

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做之調整,例如:個案因抓握拖把方式不正確,就服員協助調 整抓握方式,則於工作技能訓練項目計分,不計入此項。

五、 建立自然支持者:評分標準在於紀錄中須紀錄就服員評估職場 中適合的人選擔任個案之主要支持者,若記錄描述為就服員觀 察到職場對個案和善之相關紀錄,則不於此處計分。

六、 轉移訓練技巧及教導溝通互動技巧給雇主與職場同事:在紀錄 中須敘明將輔導期間所運用有效之訓練技巧或溝通技巧轉移給 職場雇主與同事才可計分,若職場主動運用對個案有效的訓練 或互動技巧則不在此處計分。

經將定義重新調整(表 13)後可達一致。

表 13 編碼用支持策略之定義

支持內容/策略 支持策略定義

、 工 作 意 願 與 動 機

建立互信之工作同盟關

係 運用增強概念與個案建立關係

依據個案興趣、期待、能 力媒合工作

有依據個案所主述之興趣、期待或功能 考量媒合工作

從個案需求角度出發,操 作個案動機

運用有效之增強物,引起、增加、維持 個案工作動機

提供工作及職務內容操 作上的選擇性

提供個案 2 個以上工作機會的選擇及安 排工作流程之機會

家庭資源連結-運用增強 物增加/維持工作意願/動 機

協助維持個案工作意願/動機

、 溝 通 與 人 際 互 動 能

家庭資源連結-家庭提供 有關溝通方式之資訊及 協助說明

連結家庭提供協助與個案溝通、提供個 案適合的溝通方式

於工作情境外訓練 在非真實情境中訓練,方法包含角色扮 演、社會故事、腳本等

於工作情境中訓練個案 與互動對象口語溝通方 式

在工作環境中訓練個案具備與必要的口 語溝通能力

職務再設計與輔具運用-規劃替代性溝通管道

例如運用便條紙、留言板、電子聊天系 統

人際問題解決能力建立 訓練個案辨識人際問題、分析問題、列

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力 出可解決問題選擇、瞭解可能造成結

果、選擇解決方法、評估是否有效 表 13 編碼用支持策略之定義(續)

支持內容/策略 支持策略定義

、 工 作 技 能 訓 練

運用工作分析訓練 依據表 4-1,將工作內容做分析,且分析 內容符合工作分析要素

提示 系統性的運用提示與褪除技巧訓練

模仿訓練 以示範作為刺激,步驟性訓練工作技巧

並逐步褪除

行為塑造- 增加工作技巧 運用行為塑造的技巧增加工作技能表現

連鎖 運用連鎖的技巧訓練個案串聯職務內容

步驟 於工作情境中訓練個案

有工作技巧相關問題尋 求協助之對象

指導與訓練在工作技能有困難時具備判 斷要找誰求助的能力

職務再設計與輔具運用-組織工作流程

協助將所有工作內容執行排列順序,重 新組織規劃

職務再設計與輔具運用-工作輔具運用 提供工作輔具使工作表現符合雇主要求

職務再設計與輔具運用-調整職務內容 依據個案狀況與雇主協調調整職務內容 家庭資源連結-協助於工

作後進行工作流程記憶 或技能相關練習

連結家屬協助工作流程記憶或工作技能 訓練相關練習

、 耐 力

行為塑造- 增加工作耐力 系統性的逐步增加力氣、耐力直到符合 雇主要求

、 自 我 管 理 能 力

運用應用行為分析策略 建立自我管理能力

訓練辨識正確行為的能力;訓練自我觀 察、自我記錄、自我評量的能力;透過 自我監測後自行執行增強

自我教導 訓練運用口訣來引導自己完成工作流程 職務再設計與輔具運用-

環境調整 規劃工作空間,減少環境造成干擾 職務再設計與輔具運用-

其它輔助工具運用

運用輔助工具記錄工作相關重要事項,

以備需要時查詢用,如記事本、智慧型 手機等

職務再設計與輔具運用- 其他輔助工具運用

運用輔助工具提供個案提示以增加自主 性,如顏色卡、時間表等

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職務再設計與輔具運用- 其他輔助工具運用

運用輔助工具加強自我檢核,如使用工 作流程檢核表

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表 13 編碼用支持策略之定義(續)

支持內容/策略 支持策略定義

、 問 題 行 為 處 理

建立替代性行為

了解前提事件,環境調整預防前提事件 發生、教導替代行為與新技巧、增強新 技巧

契約 需包含完成一個具體行為及取得一種具體獎勵

職務再設計與輔具運用-環境調整

協助安排可供個案單獨休息處理情緒之 空間

職務再設計與輔具運用-環境調整

規劃工作空間,減少環境造成知覺干擾 或人際互動問題

家庭資源連結-提供情緒

支持 連結家庭提供情緒支持

教導職場處理個案異常 行為方法

具體教導職場處理個案問題行為之策略 (不包含聯繫就服員)

家庭資源聯結-提供問題 行為相關資訊

透過家庭瞭解易引起個案問題行為表現 之前提事件、問題行為表現、有效因應 策略等資訊

預告 在職務內容改變前進行事先預告

、 自 然 支 持 系 統 建 立

提供職場有關自閉症特

質之正確資訊 提供職場有關自閉症特質之正確資訊 建立自然支持者 尋求願意支持個案之職場同事

轉移訓練技巧及教導溝 通互動技巧給雇主及職 場同事

將根據輔導期間所發現的有效訓練技巧 及溝通技巧轉移轉移給職場雇主及同事 八

、 自 我 照 顧 能 力

自行提供訓練 由就服員提供訓練

家庭資源連結 家庭資源連結 社區資源連結 社區資源連結

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表 13 編碼用支持策略之定義(續)

支持內容/策略 支持策略定義

觀察 運用現場觀察了解個案表現

口語指導及提示 以口語指導工作技能表現技巧或以口語 提示修正職務操作方式

示範 在學習新職務時,先示範操作一次給個

案看

肢體引導 非系統性的運用肢體引導修正個案正確

操作工作技能方式

回饋 非系統性的運用口語或物品回饋個案表

輔導 運用晤談提供工作問題上之輔導

參、 就業服務人員提供就業服務支持策略現況

整體而言,從 99 名個案之服務紀錄表(0C)中發現就服員最常 使用的策略為觀察、口頭指導、示範、正向回饋及輔導。所有的就服 員都會運用觀察個案之表現,適時提供口頭指導,有 65.7%的就服員 會運用示範一次使個案學習工作技巧或溝通技巧,爾後,在操作時,

就服員則以口頭糾正與指導的方式來修正個案的表現,另有 8.1%的 就服員運用身體引導的方式糾正或訓練工作技巧表現。有 65%以上的 個案可在有良好表現時獲得就服員提供之鼓勵,或在表現困難時,透 過就服員的輔導來獲得支持。

然而,從工作能力與求職者能力適配度(表 12)中,我們瞭解 了 99 名接受支持性就業服務之個案在媒合到工作後的就業適應上需 要的支持項目,為深入瞭解就服員針對個案之支持需求項目提供之支 持策略,我們運用經過專家會議確認之支持內容及需求項目歸類與策 略定義標準(表 13),對 99 名個案之服務紀錄表(0C)進行服務資 料編碼及分析,依據就服員是否有運用該項策略計次,各項策略間互

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