本節旨依上述結論與限制，提出後續研究方向與政策的建議，以提供研究視力異常 之未來研究者與提供政府防範國民小學學童視力異常發生的參考。內容分述如下：
一、未來研究建議
教育部所訂定之學校區域分類符合視力研究之中常見「不同區域對視力異常是有顯 著影響的」的觀點，未來研究者可以依此分類方式來做更多與視力相關因素的研究；本 研究之研究假設與結果出現不相符情形，經推論後發現此狀況是由於各項目的操作型定 義不夠精確，建議未來研究者可以將本研究做為基石，針對本研究所訂定近距離用眼時 間、視力保健生活與校外生活用眼的範圍進行修正與改善，以確立視力異常學童近距離 用眼時間、視力保健生活與校外生活用眼之定義；本研究僅分析視力異常學童不同學校 類別與「近距離用眼」、「規律用眼」、「視力保健生活」及「校外生活用眼」方面，尚有 許多成因如「家長視力保健知識」、「家長教育程度」、「基因遺傳」、「學習壓力」…等研 究方向，建議未來研究者可以朝更多因子去做分析探討。
二、政策建議
一般地區視力異常學童近距離用眼多是由「課業」所導致，偏遠地區視力異常學童 近距離用眼多是由「娛樂」所導致，因此政府相關單位可以在全面性減少視力異常成因 的政策之下，特別針對一般地區老師們多推廣「減少課業量」以達到減少學童因「課業」
造成近距離用眼的結果，而偏遠地區方面則可以多向家長們宣導「減少學童觀看及使用 電子產品等」來達到減少學童因「娛樂」所造成的近距離用眼，來整體性的降低視力異 常發生率。高雄地區國民小學視力異常盛行率較五都與全國低，但有接近四成五的學童 有視力異常的問題，規律用眼與否是視力異常的主因，因此可以推廣教育「確實做到規 律用眼」給學童、家長與老師們，讓高雄地區視力異常盛行率再一步的往下降。不同學 校類別之間確實在部分資源上是有所落差的，建議可以多補助資源缺乏之地區以確立各 地區之間的教學資源均等。
參考文獻
一、中文部分
丁怡方、吳澈娥、池易釧、游文長、苗其志、魏川淵、張麗春（2011）。北部某地區低 年級國小學童家長協助孩童視力保健行為與學童近視之相關性。醫護科技期刊，13
（1），25-37。
世界衛生組織（2013 ）。什麼是屈光不正? 2018 年 7 月 20 日，取自：http://www.
who.int/features/qa/45/zh/
余幸宜、許秀月、吳麗瑜（2014）。由戶外活動與視力關係之實證研究談台灣學童視力 保健之防治。台灣健康照顧研究學刊，16，109-126。
林隆光（2010）。看遠？看近？霚霚看不清楚！談遠視一族。健康世界，289，17-21。
林思源、施永豐、林隆光、張志豪、陳建仁（1998）。近視兒童之眼球屈光因素的家庭 關係。中華民國眼科醫學會雜誌，37（3），235-240。
林忠正、黃璀娟（2009）。補習文化。人文及社會科學集刊，21（4），587-643。
林合鴻、鍾欽彬、蔡榮坤、陳明琮、王慧珠、陳振武（1987）。高雄縣六龜鄉國小學童 之眼屈光狀態調查。中華民國眼科醫學會雜誌，26（1），152-156。
施永豐、林隆光、柯良時、洪伯廷（1989）。眼球望遠凝視運動對近視防治效果的初步 評估。中華民國眼科醫學會會刊，28，49-52。
施永豐、蕭朱杏、江亭萱（2004）。國內外屈光問題相關研究文獻探討：近視流行病學 及防治篩檢文獻回顧計畫。行政院衛生署國民健康局委託實證回顧計畫。臺北市：
衛生局。
香港衛生署學生健康服務網站（2014）。眼睛/視力健康。2018 年 7 月 20 日，取自：https://
www.studenthealth.gov.hk/tc_chi/health/health_ev/health_ev_ast.html
高雄榮民總醫院。弱視。2018 年 7 月 20 日，取自：https://org.vghks.gov.tw/oph/News_
Content.aspx?n=08ADECCA86537C23&sms=5D2CDAEC8F5F19BB&s=5EDCB810B 9A5DA84
翁瑞文（2009）。淺談學童近視保健。傳統醫學雜誌，20（1），117-122。
陳靜修（2005）。互動式影音光碟教材輔助耳穴療護對保健學童視力之成效。未出版之 碩士論文，國立台北護理學院中西醫結合護理研究所，臺北市。
陳瑩玲（2010）。實用兒童生理學。臺北市：華都文化。
張嘉仁（2010）。認識眼睛清楚診療：我想問醫師的 100 個問題。臺北市：麗文文化。
張美琇（2013）。視力保健教育介入對幼兒視力保健觀念與行為影響之研究。未出版之 碩士論文，國立台中教育大學幼兒教育學研究所，臺中市。
陳政友（2013）。我國學童近視問題與對策。學校衛生，63，103-110。
梁智凱（2013）。救救孩子的惡視力：小小低頭族的護眼之道。臺北市：時報文化。
教育部（2016）。教育部部務會報審議通過偏遠地區學校教育發展條例草案。2018 年 7 月 20 日，取自：https://www.k12ea.gov.tw/ap/tpdenews_view.aspx?sn=08194908-f6be- 4cc0-9d37-32387f8e111a
教育部（2018）。國小視力不良統計（94～106 學年度）。2018 年 7 月 20 日，取自：
http://stats.moe.gov.tw/files/main_statistics/sight01.xls
陳文甲、王惠珠、李穎勳、陳育芬、許俊傑、陳正僓（1999）。高雄地區九所高中職專 二年級學生近視狀況與環境因素之研究。中華民國眼科醫學會雜誌，38（1），63-68。
陳秀琴、呂忠苓、李尚儒、陳彥志（1989）。台南地區國中暨國小學生眼屈折狀態調查。
中華民國眼科醫學會雜誌，28（1），1-7。
陳政友、黃松元、林隆光、王國川、劉婉柔（2002）。學童視力保健效果實驗研究。學 校衛生，41，1-20。
陳政友、林隆光、彭秀英、劉婉柔、劉乃昀（2006）。國小學童學習壓力與近視發生及 惡化關係之ㄧ年追蹤研究。衛生教育學報，25，1-25。
郭瑞玲、陳政友（2009）。臺北縣國小教師對學童近視預防的信念與相關教學行為之研 究。學校衛生，55，1-18。
張煜麟、倪鳴香、劉影梅（2014）。都市兒童近視初期傳記性歷程之研究。生命敘說與 心理傳記學，2，245-263。
張露娜、余坤煌、陳淑娟、曹宜穎（2014）。健康促進學校學童視力保健推動模式之探 討。學校衛生，64，97-107。
彭仁奎（2007）。兒童視力保健。2018 年 7 月 20 日，取自：http://health.edu.tw/health/upload/
tbteaching_kb/20060703142120_file1.pdf
彭秀英（2011）。台灣地區學齡前幼童近視及其相關因素研究。未出版之碩士論文，國 立臺灣師範大學健康促進與衛生教育學系，臺北市。
黃淑貞、洪文綺、陳曉玟（2004）。家庭因素和學業表現對我國國小學童視力保健與運 動行為之影響。衛生教育學報，21，1-18。
馮瑜婷、高慧娟、陳慧玲、沈滿華、賴佳菁、王資惠、陳淑姬、張溢真、張元玫、譚湘 玲（2016）。兒童疾病預防與照護四版。臺中市：華格那企業。
褚仁遠（2005）。眼病學。臺北市：宏欣文化。
董子獻、周行濤（2016）。這樣做，跟近視說 Bye Bye。新北市：金塊文化。
楊瑞珍、熊鯤苓（2000）。台北市某國中一年級學生視力不良狀況及其相關因素初探。
醫護科技學刊，2（2），123-136。
楊惠芳、劉薇君（2014）。學校健康促進議題飛盤教學之視力保健推展對國小特殊學童 視力影響研究。惠明特殊教育學刊，1，79-90。
廖宏才（1993）。學童視力保健：談近視。師友月刊，318，48-49。
劉婉柔（2004）。國小學童學習壓力及用眼行為與近視相關之研究。未出版之碩士論文，
國立臺灣師範大學衛生教育研究所，臺北市。
劉婉柔、陳政友（2006）。國小學童學習壓力及用眼行為與近視相關之研究。學校衛生，
48，39-61。
蔡武甫（1982）。寫給家長和老師看的：大家一起來防治近視（六）談遠視、亂視、斜 視及弱視。健康世界，79，55-56。
劉耿佑、李介祿（2012）。探討森林遊樂區遊客特性、遊憩行為及心理變項之跨區域差 異。林業研究季刊，34（2），109-119。
劉慧萍、熊德筠、張彩秀（2015）。國小高年級學童視力保健行為之探討：以台中市大 肚區為例。弘光學報，75，13-27。
衛生福利部國民健康署（2016a）。近視防治相關資料。2018 年 7 月 20 日，取自：https://
www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=609&pid=1084
衛生福利部國民健康署（2016b）。兒童視力篩檢及矯治指引。2018 年 7 月 20 日，取自：https://
www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=609&pid=1077 駱明潔（2009）。嬰幼兒衛生保健。臺北市：新學林。
謝佩玲、吳佳玲、廖梨伶、陳敏麗、牛玉珍、周明慧、張麗春（2015）。國小學童近視 之相關因子。北市醫學雜誌，12（2），184-194。
鍾欽彬、黃文龍、許明木、陳振武（1983）。屏東縣霧台鄉及三地鄉山地國小學童之眼 屈光狀態調查。中華民國眼科醫學會雜誌，22，21-25。
蘇雪月、莊順發、鍾麗琴、戴瑄、沈賈堯（2007）。幼兒生理學。臺北市：華都文化。
二、英文部分
Chuck, R. S., Jacobs, D. S., Lee, J. K., Afshari, N. A., Vitale, S., Shen, T. T., & Keenan, J. D.
(2017). Refractive errors & refractive surgery preferred practice pattern. American Academy of Ophthalmology, 125(1), 1-125.
Deng, L., Gwiazda, J., & Thorn, F. (2010). Children’s refractions and visual activity in the school year and summer. Ophthalmol Visual Science, 87(6), 406-413
Ding, B. Y., Shih, Y. F., Lin, L. L. K., Hsiao, C. K., & Wang, I. J. (2017). Myopia among schoolchildren in East Asia and Singapore. Survey of Ophthalmology, 62(5), 677-697.
Fredrick, D. R. (2002). Myopia. British Medical Journal, 324(7347), 1195-1199.
Fricke, T. R., Holden, B. A., Wilson, D. A., Schlenther, G., Naidoo, K. S., Resnikoff, S., &
Frick, K. D. (2012). Global cost of correcting vision impairment from uncorrected refractive error. Bulletin of the World Health Organization, 90(10), 728-738.
Foster, P. J., & Jiang, Y. (2014). Epidemiology of myopia. Eye, 28(2), 202-208.
French, A. N., Morgan, I. G., Mitchell, P., & Rose, K. A. (2013). Risk factors for incident myopia in Australian schoolchildren: The Sydney adolescent vascular and eye study. Ophthalmology, 120(10), 2100-2108.
Huang, H. M., Chang, D. S., & Wu, P. C. (2015). The Association between near work
activities and myopia in children-a systematic review and meta-analysis. Plos One, 10(10). Retrieved July 20, 2018, from https://journals.plos.org/plosone/article?id=
10.1371/journal.pone.0140419
Ip, J. M., Rose, K. A., Morgan, I. G., Burlutsky, G., & Mitchell, P. (2008). Myopia and the urban environment: Findings in a sample of 12-year-old Australian school children.
Investigative Ophthalmology & Visual Science, 49(9), 3858-3863.
Ip, J. M., Saw, S. M., Rose, K. A., Morgan, I. G., Kifley, A., Wang, J. J., & Mitchell, P. (2008).
Role of near work in myopia: Findings in a sample of Australian school children.
Investigative Ophthalmology & Visual Science, 49(7), 2903-2910.
Jones-Jordan, L. A., Mitchell, G. L., Cotter, S. A., Kleinstein, R. N., Manny, R. E., Mutti, D.
O., Twelker, J. D., Sims, J. R., Zadnik, K., & CLEERE Study Group. (2011). Visual activity before and after the onset of juvenile myopia. Investigative Ophthalmology &
Visual Science, 52(3), 1841-1850.
Kurtz, N. R. (1999). Statistical analysis for the social sciences. Boston, MA: Allyn & Bacon.
Ku, P. W., Steptoe, A., Lai, Y. J., Hu, H. Y., Chu, D., Yen, Y. F., Liao, Y., & Chen, L. J. (in press). Associations between near visual activity and incident myopia in children: A nationwide 4-year follow-up study. Ophthalmology. Retrieved July 20, 2018 from https://
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29934268
Lam, C. S., Lam, C. H., Cheng, S. C., & Chan, L. Y. (2012). Prevalence of myopia among Hong Kong Chinese schoolchildren: Changes over two decades. Ophthalmic &
Physiological Optics, 32(1), 17-24.
Lin, Z., Gao, T. Y.,Vasudevan, B., Ciuffreda, K. J., Liang, Y. B., Jhanji, V., Fan, S. J., Han, W.,
& Wang, N. L. (2017). Near work, outdoor activity, and myopia in children in rural China: The Handan offspring myopia study. BMC Ophthalmology, 17(1). Retrieved July 20, 2018 from https://bmcophthalmol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12886-017- 0598-9
Li, S. M., Li, S. Y., Kang, M. T., Zhou, Y., Liu, L. R., Li, H., Wang, T. P., Zhan, S. Y.,
Gopinath, B., Mitchell, P., Wang, N., & Anyang Childhood Eye Study Group. (2015).
Near work related parameters and myopia in Chinese children: The Anyang childhood eye study. Plos One, 10(8). Retrieved July 20, 2018 from https://journals.plos.org/
plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0134514
Lin, Z., Vasudevan, B., Jhanji, V., Mao, G. Y., Gao, T. Y., Wang, F. H., Rong, S. S., Ciuffreda, K. J. & Liang, Y. B. (2014). Near work, outdoor activity, and their association with refractive error. Optometry & Vision Science, 91(4), 376-382.
Lim, H., T., Yoon, J. S., Hwang, S. S., & Lee, S. Y. (2012). Prevalence and associated sociodemographic factors of myopia in Korean children: The 2005 third Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES III). Japanese Journal of Ophthalmology, 56(1), 76-81.
Morgan, I. G., Ohno-Matsui, K., & Saw, S. M. (2012). Myopia. Journal of the Lancet, 379(9827), 1739-1748.
Morgan, I. G., & Rose, K. A. (2013). Myopia and international educational performance.
Ophthalmic & Physiological Optics, 33(3), 329-338.
Pan, C. W., Ramamurthy, D., & Saw, S. M. (2012). Worldwide prevalence and risk factors for myopia. Ophthalmic & Physiological Optics, 32(1), 3-16.
Rudnicka, A. R., Kapetanakis, V. V., Wathern, A. K., Logan, N. S., Gilmartin, B., Whincup, P.
H., Cook, D. G., & Owen, C. G. (2016). Global variations and time trends in the prevalence of childhood myopia, a systematic review and quantitative meta-analysis:
Implications for aetiology and early prevention. British Journal of Ophthalmology, 100(7), 882-890.
Rose, K. A., Morgan, I. G., Ip, J., Kifley, A., Huynh, S., Smith, W., & Mitchell P. (2008).
Outdoor activity reduces the prevalence of myopia in children. Ophthalmology, 115(8), 1279-1285.
Saw, S. M., Gazzard, G., Shin-Yeh, E. C., & Chua, W. H. (2005). Myopia and associated pathological complications. Ophthalmic & Physiological Optics, 25(5), 381-391.
Saw, S. M., Hong, R. Z., Zhang, M. Z., Fu, Z. F., Ye, M., Tan, D., & Chew, S. J. (2001).
Near-work activity and myopia in rural and urban schoolchildren in China. Journal of Pediatric Ophthalmology & Strabismus, 38(3), 149-155.
Saw, S. M., Nieto, F. J., Katz, J., Schein, O., Levy, B., & Chew, S. J. (2000). Factors related to the progression of myopia in Singaporean children. Optometry & Vision Science, 77(10), 549-554.
Tsai, D. C., Fang, S. Y., Huang, N., Hsu, C. C., Chen, S. Y., Chiu, A. W., & Liu, C. J. (2016).
Myopia development among young schoolchildren: The myopia investigation study in Taipei. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 57(15), 6852-6860.
Myopia development among young schoolchildren: The myopia investigation study in Taipei. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 57(15), 6852-6860.