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第一章、 緒論

第三節、 文獻回顧

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惡露觀思惟對治欲病,以等慈行對治恚病,並以從本因緣生觀對治癡病。兼顧身 病還有心病。《陰持入經》則謂:天下人有二病,「一為癡,二為愛。」佛陀提 供二藥。「一為止,二為觀。」若用二藥為愈二病,將能從癡、愛中解脫。99《佛 說遺日摩尼寶經》強調不同心病採取不同法藥對治,並強調這些修行方式或者說 法藥僅能使虔心皈依者獲得解脫,「不能愈外道及不信者,」100

桓、靈、獻帝時期為東漢疾疫高峰期,此時入華的沙門譯介不少涉及醫學理 論、醫藥知識的佛經。佛經將佛、菩薩譬喻成醫王,描述祂們心懷慈悲,憐憫眾 生的病苦,能醫治眾生身病與心病。佛經中有身障人士被治癒的神異描述,藉此 激發信眾信心。照護病患與提供醫藥為信眾行道方式之一,佛經謂信徒行善,將 得福無量,以此勸誘佛教徒照護病患及提供醫藥。佛教有自成體系的醫學理論,

東漢晚期已經輸入四大不調、果報、信奉外道將致病的觀念,不同類型的疾病有 不同對治方式,可以說已有相當完整的醫學理論。

第三節、文獻回顧

本節分為佛教醫學通史、佛教醫學資料、從歷史脈絡切入與佛教醫學研究四 個部分,根據不同的主題,概述研究的成果,並闡述其給予筆者的啟發。

一、

佛教醫學通史

李良松〈佛教醫藥縱橫談(代前言)〉是會議論文集《佛醫縱橫——首屆全國 佛教醫藥學術研討會論文彙編》的代前言,一篇宏觀的概論性文章。李良松首先 定義何謂「中國佛教醫學」:以古印度醫方明為基礎,以佛教理論為指導,融合 中國傳統醫學理論的醫藥學。探索中國佛教醫學怎樣形成及有哪些流派。並且指

99(後漢)安世高譯,《陰持入經》,《大正藏》,第 15 冊,第 603 號,第 1 卷,頁 176a-第 2 卷,頁 176b。

100(後漢)支婁迦讖譯,《佛說遺日摩尼寶經》,第 12 冊,第 350 號,第 1 卷,頁 192a。

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出中國佛教醫學有三大領域和五個發展階段,三大領域即:(一)經藏醫學;(二) 寺院醫學;(三)居士醫學。五個發展階段即:(一)萌發階段──漢晉時期;(二) 奠基階段──南北朝時期;(三)形成階段──隋唐五代時期;(四)發展階段──

宋元明清時期;(五)考驗階段──近現代時期。101李良松〈佛教醫藥縱橫談(代前 言)〉對中國佛教醫學五個發展階段的分期,影響筆者將論文研究年代斷代在漢 魏晉南北朝。

二、佛教醫學資料

(一)佛教經律研究

黃國清〈《佛說佛醫經》的病因論與養生觀〉自病因論、養生論與業果論三 方面探討《佛說佛醫經》的思想,指出此經的病因論結合了印度傳統醫學與佛教 學說,諸如體素失去均衡、負面心理情緒、飲食作息不當、抑制生理需要、不避 危險情況、不善言行舉止……等皆是致病的因素。養生論強調飲食與生活作息順 隨季節,使體素均衡以保持健康。最後強調貪圖飲食及多欲會妨礙健康還有修行,

不僅應消極地持戒不犯,更應積極通過無相布施、慈悲護命,對治煩惱,尋求康 樂。102

蘇蜂琪〈佛教醫學思想之研究-以《阿含經》為論述核心〉指出《阿含經》

是佛教最早期的生活經驗結集,含豐富的醫療知識,醫藥部分足以代表早期醫藥 文化。論文分三面向:1.界定佛教醫學中疾病的意義,對佛教醫學的疾病加以分 類;2.論佛教醫學的生理與心理病因,闡述佛教醫學對心理病的治療特色。3.自 佛典醫療故事的敘述,梳理出佛教醫藥思想的特殊之處。103

林瓊敏〈論《維摩詰經》之病苦關懷〉指出《維摩詰經》核心思想是唯心淨 土、不二法門及不可思議解脫,論文從生命的諸法實相、病苦、病苦解脫及病苦 關懷此四個面向詮釋苦、集、滅、道四聖諦的義理層次,探討病苦的生起、除滅

101李良松,《佛醫縱橫──首屆全國佛教醫藥學術研討會論文彙編》,頁 1-7。

102黃國清,〈《佛說佛醫經》的病因論與養生觀〉,《世界宗教學刊》,14(2009),頁 31-53。

103蘇蜂琪,〈佛教醫學思想之研究-以《阿含經》為論述核心〉,嘉義:南華大學宗教學研究所,

2014 年 6 月。

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到心量的昇華與實踐。104

曹仕邦〈四分律中有關醫療的資料〉概述四分律中藥物使用、外科手術、瞻 病及日常保健的記載。四分律提到治療風病、頭痛、嘔吐、中毒、眼病、身熱與 身濕、瘡疥的藥物;四分律不允許比丘動用外科手術,以刀破瘡,成了特例。但 記述神醫耆婆替俗人動手術的故事可窺見古印度外科手術水平;四分律反映佛陀 細心地照顧生病比丘,了解病房環境衛生的重要性,寺院中病室的設計也頗周到,

已知輪值看護病人,累積不少護理經驗;四分律談嚼楊枝可清潔口腔,食粥能幫 助消化和排洩,「經行」(散步)有助思維與消化。105

曹仕邦〈十誦律中有關醫療的資料〉概述十誦律中日常保健、外科手術、藥 物使用、為了治病的便宜行事、瞻病細則及優待病比丘的便宜行事的記錄。十誦 律記載當時已知用氣味濃烈的藥物置衣箱中來驅蟲;非開刀不可的病,十誦律允 許用刀;十誦律記錄治療眼病、皮膚病、熱血病、冷病、冷濕病、口乾病、風病 等的藥物,當時印度人把藥力時效分四類:「時藥」、「時分藥」、「七日藥」與「盡 形藥」;十誦律為了治病有種種便宜行事,如通融病比丘吃生肉和飲血,允許病 比丘飲酒來治病;十誦律論瞻病較四分律更見詳細:1.病比丘由僧團照應;2.對 病人供應適當食物,即使求乞或購買也要設法獲得;3.給予病人精神安慰;4.慎 選看護人選;5.提防病人被勒索;6.病人不應被驅離病房;7.提防詐病者侵佔公 共利益;8.提防病人自殺;9.細究病人死於護理中的責任問題;10 弟子應服侍病 師;十誦律提及優待病比丘的便宜行事,如夏安居嚴禁出門,但若病比丘需要適 合的藥物、食料和護理,也通融他們離寺求方便。106

曹仕邦〈于法開救治難產孕婦所牽涉的佛家戒律問題〉描述于法開救治一名 頻危的孕婦,探討以肉類治病、殺羊取肉、男性法師替婦女針灸,是否觸犯了殺 戒與淫戒?曹仕邦認為于法開半點未犯,醫療過程完全依律而行。東晉多數寺院

104林瓊敏,〈論《維摩詰經》之病苦關懷〉,宜蘭:佛光大學宗教學系,2013 年。

105曹仕邦,〈四分律中有關醫療的資料〉,《南洋佛教》,n139(1980),頁 11-14。

106曹仕邦,〈十誦律中有關醫療的資料〉,《南洋佛教》,n151(1981),頁 10-17。

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採用《十誦律》作為軌範僧尼行為的守則,而《十誦律》允許比丘為了治病而吃 肉飲血或以肉類為藥引,但吃生肉之時不可為人所見。佛戒不但准許沙門喫肉治 病,還允許日常生活中食三淨肉。素食傳統的建立,是梁武帝作〈斷酒肉文〉後 的發展。此處羊肉屬於淨肉,于法開並未犯殺戒,沙門本身就被允許為治病而進 服血肉,況且此處以羊肉煮羹作藥助產婦行血,非于法開自己進食。又比丘在沒 有慾心的情況下接觸異性身體是無罪的,故于法開不犯淫戒。107

(二)佛教典籍彙整

李良松主編的《中國佛教醫學叢書》、《中國佛教醫藥全書》與《中華佛醫文 化叢書》是一系列工具書,彙整佛教醫學資料。

中華人民共和國唯物論教育,兼文化大革命十年浩劫,宗教常被斥為愚昧迷 信,站在科學的對立面。李良松指出佛經中包含豐富的醫學史料和醫學思想,醫 僧在懸壺濟世時,留下豐富的醫療經驗和實用方藥,但長期以來,沒有引起足夠 的重視。而他秉持挖掘、整理與保護中國傳統醫藥文化遺產的初衷,為了開拓佛 教醫藥領域,發掘佛教醫藥寶藏,弘揚佛教醫藥文化,普及佛教醫藥知識,組織 編寫這一系列叢書。108

李良松主編的《中國佛教醫學叢書》共 12 本:《佛教精神醫學》、109《佛經 醫學通釋》、《佛教氣功導論》、《中國佛藥集成》、《中國禪定養生學》、《中國佛教 醫方集要》、110《中國寺院醫學》、《中國佛教骨傷醫學》、《中國佛教醫學概論》、

《佛教醫籍總目提要》、111《中國佛醫人物小傳》112與《中國佛教倫理醫學》。 釋永信、李良松聯袂主編《中國佛教醫藥全書》共 101 冊,收入佛醫文獻三 千多部,共 7000 多萬字,釐清佛教、佛學及佛醫的發展過程及其特色。分成「論 醫佛經」、「涉醫佛經」、「僧醫著作」與「居士醫著」四部分。編纂者採錄標準為:

107曹仕邦,〈于法開救治難產孕婦所牽涉的佛家戒律問題〉,《新亞學報》,19(1999),頁 45-51。

108李良松,《佛陀醫案》(北京:學苑出版社,2014),7-10。

109王米渠編著,《佛教精神醫學》,廈門:鷺江出版社,1998。

110劉怡等編著,《中國佛教醫方集要》,廈門:鷺江出版社,1996。

111李良松編著,《佛教醫籍總目提要》,廈門:鷺江出版社,1997。

112傅芳、倪青編,《中國佛醫人物小傳》,廈門:鷺江出版社,1996。

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1.六十多部全經論及佛教醫藥,八十多部綜合性經典中的專門經籍或專門章節全 文論及佛教醫藥,及十多部以佛醫思想貫穿全文的佛經列入「論醫佛經」;2.內 容明確提及醫藥,有涉及解剖、生理、病理、養生、食療等方面的篇章或句段,

偶涉醫藥或疾病的相關史料列入「涉醫佛經」;3.作者最後身份為僧人者,書中 署名為僧人者,書中標注為寺院傳承的醫著者皆列入「僧醫著作」;作者的傳記 中有居士稱號者,作者在自序或文稿中自稱是佛門弟子者則列入「居士醫著」。113 由李良松主編,2014 年出版的《中華佛醫文化叢書》,為《中國佛教醫學叢 書》升級版,本擬出 36 冊,今已出版 10 冊,包括:《佛陀醫案》、114《佛陀醫話》、

115《佛醫觀止》、116《佛醫知識問答》、117《佛醫人物傳略》、118《石經醫藥養生經 略》、119《中國佛藥集論》、120《中國佛醫方劑類編》、121《佛教精神醫學》122與《佛 醫古方書八種》。123

這一系列書籍的性質類似工具書,例如《佛醫人物傳略》分「佛典醫賢」、「佛 門醫僧」、「居士醫家」與「崇佛醫嗣」,自佛經、僧傳、醫書與正史等類型的資 料,概述這些醫賢、醫僧、居士與醫嗣的生平及其成就。124

佛教醫藥知識散見於浩瀚如海的大藏經中,這一系列佛教醫學資料彙整,替 佛教醫學這門嶄新的研究領域奠定了堅實的基礎,為筆者搜索資料提供極大的便

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