第三章 研究方法
第七節 資料處理與統計分析
本研究資料回收後,以 EXCEL 進行資料譯碼及鍵入,利用 SPSS18.0 FOR Windows 統計套裝軟體分析處理。並依據研究目的及變項種類,進行描述性統計,推論性 統計及 ANOVA 變異數分析等統計方法。
一、描述性統計
1.以次數分配、百分比、平均值、標準差、最大值、最小值、分析樣本社會 人口學與肺結核疾病相關經驗變項,了解年齡、婚姻狀況、子女數、教育程度、
工作年資、工作單位、工作職位、工作職級、親友罹患肺結核的經驗、照護肺結 核患者的經驗、覺得院方安排肺結核教育時數是否足夠、獲知肺結核資訊的管道 等得分情形。
2.以平均值、標準差、最大值、最小值描述肺結核相關知識、態度和自我效 能的得分情形。
二、推論性統計
本研究在單變項分析中,依變項為肺結核之行為得分,在分析自變項為連續 變項,如年齡、年資等使用相關分析。自變項為類別變項,如單位、教育程度、
是否有相關照護經驗、親友罹患肺結核經驗、在職訓練時數是否足夠、何處得知 肺結核資訊等,使用單因子變異數分析。
1.以單因子變異數分析與皮爾森機積差相關探討不同的人口學變項的研究對象,
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其肺結核知識、照護肺結核病患的態度和醫護人員的自我效能是否有差異。
2.以單因子變異數分析與皮爾森積差相關探討不同的肺結核相關經驗的研究對象,
其肺結核的知識,照護肺結核病患的態度和自我效能是否有差異。
3.以皮爾森基差相關探討肺結核知識、照護肺結核病患的態度、照護肺結核 患的自我效能之間的相關性。
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第四章結果與討論
本章說明研究結果,討論本研究架構中的自變項與依變項的關係。且對研究 對象的背景資料也做分析,包括有護理人員的知識、態度與防治行為的現況分析,
肺結核知識、態度與防治行為之間的影響因素與相關分析。以統計檢定分析結果,
分別說明如下:
第一節社會人口學資料
研究樣本對象為台東市某地區醫院正職護理人員,扣除無效問卷後,本研究 最終有效樣本數為 90 人。社會人口學的特徵如下:(表 4-1)
1. 年齡:以分組方式收集,分成五組;第一組組距是 10 歲,其餘四組組距是五歲。
以 31〜35 歲(24.4﹪)及 36~40 歲 (22.2﹪)為居多,顯示研究對象年紀大部分都 超過 30 歲,21~30 歲有 16 人(17.8)。
2. 婚姻狀況:有 48 位(53.3)已婚,未婚的有 42 位(46.7)。
3. 子女數:研究對象子女數分布 0~4 個,其中以無子女數的人占多數 45(50﹪),子 女數有 2 位的有 22(24.4﹪)。
4. 教育程度: 以大學以上最多有 53.3﹪。
5. 臨床工作年資:以分組方式收集,以 5 年為一組,年資最少的 0.5 年,年資最多的 有 27 年,平均工作年資 11.97 年。
6. 服務單位以內科最多 21 人(23.3﹪),最少則是洗腎室 2 人(2.2﹪) 7. 在工作職別以護理師比例最多 62.2﹪、護士 28.9﹪。(表 4-1) 8. 工作職級以 N2 最多(48.9%),N3 以上少(11.1%)
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第二節肺結核的相關經驗
在本節中主要分析研究對象肺結核的相關經驗,如表 4-2 分析結果如下: 親 友是否罹患肺結核經驗,沒有親友罹患經驗的有 73 人(81.1﹪),有親友罹患經驗 的有 17(18.9﹪),研究對象是否照護肺結核經驗上,沒有照護經驗的有 27 人(30
﹪),有照護經驗 的有 17 人(18.9﹪)。對於院方安排的教育訓練時數是否足夠的 分析結果,認為不夠的有 23 人(30﹪),足夠的有 67 人(70﹪),大部分的研究對 象都認為單位安排的肺結 核課程是足夠。從得知肺結核的相關資訊主要來源以 醫護書籍 79 人(87.8﹪)最多,網路 59 人(65.6)﹪,雜誌報紙及演講則是 50 人(55.6
﹪),手冊海報 49 人(54.4﹪),電視廣播 21 人(23.3﹪),都沒有接受肺結核資訊 的有 1 人(1.1﹪)。
表 4-2 研究對象相關經驗屬性之分佈(N=90)
變項名稱 人數(百分比)
親友是否罹患結核之經驗
無 73(81.1)
有 17(18.9)
是否有照護肺結核之經驗
無 27(30)
有 63(70)
院方安排在職教育課程
不夠 23(30)
足夠 67(70)
獲知肺結核資訊管道(複選)
醫護書籍 79(87.8)
網路 59(65.6)
雜誌報紙 50(55.6)
演講 50(55.6)
手冊海報 49(54.4)
電視廣播 21(23.3)
都沒有 1(1.1)
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第三節肺結核知識現況
本研究肺結核知識的題目 25 題,題目全部選項為單選題,分為答對 1 題者得 1 分,答錯者給 0 分,答不知道者給 0 分,總分 0~25 分,得分越高,代表肺結核 知識越豐富,相反得當得分越低時則表示肺結核知識越低。表 4-3 本研究肺結核 知識量表分為 4 個構面包括一般概念 6 題、傳染途徑 7 題、藥物控制 6 題級防護 措施 6 題,共計 25 題。如表 4-3 一般概念總得分平均數為 4.40,平均答對率 73
﹪,傳染途徑總得分平均數為 4.36,平均答對率 75.41﹪,藥物控制總得分平均 數為 4.78,平均答對率 79.41﹪,防護措施總得分平均數為 3.26,平均答對率 54.26
﹪。平均得分從 7.5~25 分,標準差是 3.24,平均值為 17.11 分,得分約 67(17.11/25) 分。其中最高分為第 5 題照顧開放性肺結核不應戴口罩,平均答對率 1;第 7 題長 期咳嗽病患應是同為開放性肺結核提供護理,平均答對率 0.4 最低分。藥物控制 的答對率最高 79.71%,護理人員要具備肺結核專業知識,才能有效控制肺結核及 抗藥性(張玉婷、羅淑芬、施仁興,2005)。防護措施的答對率較低(54.26%)可以 加強講授及實務操作,進而增加學習成效。
表 4-3 肺結核知識量表整體得分情形(N=90)
題數 總分可能範圍 實際得分範圍 總分平均數 總分標準差 平均答對率﹪
整題 25 0~25 0~25 17.11 3.25 67.15
一般概念 6 0~6 0~6 4.40 1.10 73.35
傳染途徑 7 0~7 0~7 4.36 1.11 75.41
藥物控制 6 0~6 0~6 4.78 1.02 79.71
防護措施 6 0~6 0~6 3.26 1.14 54.26
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第四節肺結核態度現況
有關肺結核的態度方面共計 12 題,如表 4-4 分為 3 個構面包括個人對肺結核 的看法及對肺結核的感覺、行動傾向,依 5 等及計分,5 分表示非常高、4 分表是 高、3 分表是有點高、2 分表是低、1 分則表示非常低。得分情形個人對肺結核的 看法總平均得分 13.61,平均每題得分 3.40、對肺結核的感覺總平均得分 13.69,
平均每題得分 3.42、行動傾向之總平均得分 15.47,平均每題得分 40.48。最高分 為 5 分,最低為 1 分,得分越高,則代表對於治療肺結核的態度越正向積極,相 反的,分數越低則態度越消極。依得分來看護理人員對肺結核的態度大都持正向 態度,依得分情形顯示護理人員的肺結核態度為正向,如附表二題號 1 對於照護 肺結核病患時,擔心被傳染的程度為有點高平均得分 2.44,表示大部分的人都不 擔心被傳染的問題;題號 11 你認為目視肺結核病患吞下藥物是非常重要的程度為 何(4.34),你認為肺結核病患應獲得高品質的照護權力之程度為何(3.84)、你認 為護理人員要孰悉肺結核相關知識之合理程度為何(3.83)等。
表 4-4 肺結核態度量表的整體得分情形(N=90) 題
數
總分可能範圍 實際得分範圍 總分平均數 總分標準差 平均每 題得分
整題 12 0-60 0-60 40.48 4.61 3.37
個人對肺結核的 看法
4 0-20 0-20 13.61 2.06 3.40
感覺 4 0-20 0-20 13.69 3 3.42
行動的傾向 4 0-20 0-20 15.47 3.10 3.86
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第五節肺結核防治行為現況
有關肺結核防治行為的題目共 10 題,依 5 等級計分,5 分是每次都做到、4 分是大部分都做到(75%)、3 分是約一半做到、2 分是偶而有做到(25%)、1 分是從 來沒做到,最高為 5 分,最低為 1 分,得分越高,代表護理人員的肺結核防治行 為較佳,反之,得分越低則防治行為較差。從表 4-5 以肺結核防治行為得分結果 顯示,平均得分 4.38,對整體而言對於肺結核相關防治行為,都屬於正向。
表 4-5 肺結核防治行為量表的整體得分情形(N=90)
題數 總分可能範圍 實際得分範圍 總分平均數 總分標準差 平均每 題得分
整題 10 0-50 0-50 43.80 6.002 4.38
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第六節 不同人口學變項的研究對象與肺結核知識的差異
服務單位及教育程度、工作職級等類別變項,因有些類別變項的樣本數小於 5 人,所以把小於 5 的單位跟其他單位合併來做統計分析,如:加護病房跟洗腎室合 併、外科病房和開刀房合併、護理之家及精神科等病房單位合併。
從表 4-6 發現說明年齡、婚姻關係、教育程度、工作職別、工作職級與肺結 核知識均未達到顯著的差異。表 4-7 說明在年齡、工作年資、子女數與知識量表 相關積差分析,與肺結核知識量表有關的人口學變項是年齡(r=0.23﹐p=0.02),年 齡與知識量表的總分及知識量表內容的藥物控制(r=0.23﹐p=0.03)有達到顯著相關,
表示護理人員的年齡愈高對肺結核知識程度愈高。
36 表 4-6 人口學變項與知識量表得分之單因子變異數分析(N=90)
知識總分 一般概念 傳染途徑 藥物控制 防護措施
n Mean(SD) F(p) Mean(SD) F(p) Mean(SD) F(p) Mean(SD) F(p) Mean(SD) F(p)
婚姻 0.35(0.55) 0.84(0.35) 0.03(0.86) 0.01(0.95) 0.47(0.50)
未婚 42 16.57(3.86) 4.29(1.20) 4.33(1.37) 4.78(1.13) 3.16(1.22
已婚 48 16.98(2.26) 4.50(1.01) 4.37(0.84) 4.77(0.93) 3.33(1.07)
教育程度 0355(0.72) 0.74(0.44) 0.86(0.42) 0.59(0.55) 0.45(0.64)
職校 29 16.55(2.65) 4.36(1.12) 4.00(0.89) 4.72(1.00) 3.45(0.93)
專科 11 16.45(3.86) 4.21(1.78) 4.51(1.18) 4.62(1.23) 3.10(1.14)
大學以上 50 17.04(3.00) 4.52(1.05) 4.34(1.11) 4.88(0.90) 3.30(1.19)
服務單位 0.84(0.52) 0.66(0.65) 1.21(0.31) 0.99(0.42) 0.46(0.80)
急診室 12 16.33(5.37) 4.42(1.62) 4.00(1.34) 4.66(1.72) 3.25(1.35)
加護+洗腎 18 16.89(3.00) 4.28(1.23) 4.66(1.18) 4.88(0.83) 3.05(1.10)
內科 21 16.05(2.78) 4.24(0.94) 4.23(0.83) 4.47(0.93) 3.09(1.30)
外科病房 +開刀房 11 16.91(2.11) 4.55(0.93) 3.90(0.83) 4.90(0.83) 3.54(0.93)
門診 17 16.76(3.07) 4.29(0.92) 4.( 1.23) 4.70(0.99) 3.29(1.10)
護理之家+精神科 11 18.45(2.65) 4.91(0.94) 4.72(1.19) 5.27(0.65) 3.54(1.03)
工作職別 0.040(0.96) 0.53(0.59) 0.141(0.87) 0.04(0.96) 0.01(0.99)
護士 26 16.65(2.67) 4.23(1.03) 4.34(1.09) 4.80(0.80) 3.26(0.87)
護理師 57 16.82(3.57) 4.49(1.12) 4.33(1.13) 4.75(1.12) 3.24(1.27)
護理長 7 17.00(2.78) 4.29(1.25) 4.57(1.13) 4.85(1.06) 3.28(1.11)
工作職級 1.15(0.33) 1.39(0.25) 0.64(0.60) 0.74(0.53) 1.27(0.29)
N0 20 16.10(3.28) 4.15(1.09) 4.10(1.33 4.75(1.01) 3.10(0.96
N1 16 16.13(5.11) 4.25(1.48) 4.25(1.39 4.50(1.46) 3.12(1.50
N2 44 17.43(2.47) 4.64(0.91) 4.50(0.95 4.81(0.92) 3.47(1.15
N3 以上 10 16.40(2.17) 4.10(1.43) 4.12(0.89) 4.33(1.06) 3.12(1.21)
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38 表 4-9 人口學變項與態度量表之單因子變異數分析(N=90)
態度總分 個人對肺結核看法 感覺 行動傾向
n Mean SD F( p) Mean SD F( p) Mean SD F( p) Mean SD F (p)
婚姻 0.12(0.73) 0.30(0.59) 0.31(0.58) 0.27(0.61)
未婚 42 40.67 4.12 13.74 1.71 13.50 3.07 15.29 2.72
已婚 48 40.32 5.06 13.50 2.33 13.85 2.97 15.63 3.43
教育程度 1.46(0.24) 0.40(0.67) 2.85(0.06) 0.81(0.45)
職校 29 40.64 3.96 13.27 1.619 15.09 2.84 16.09 2.43
專科 11 39.31 4.82 13.45 2.38 12.76 2.42 14.90 2.99
大學以上 50 41.14 4.58 13.78 1.96 13.92 3.23 15.66 3.29
服務單位 1.92(0.10) 1.87(0.11) 1.13(0.35) 1.70(0.14)
急診室 12 39.50 4.01 12.33 1.88 13.00 2.73 14.83 2.86
加護+洗腎 18 40.53 4.39 13.61 2.15 13.00 2.87 15.22 3.41
內科 21 42.52 4.67 14.29 2.22 13.33 3.22 15.19 2.40
外科病房 +開刀房 11 37.55 3.86 12.91 1.45 13.55 2.51 15.22 3.41
門診 17 40.53 4.82 13.82 2.10 14.53 3.69 16.29 3.90
護理之家 +精神科 11 40.45 4.87 14.09 1.81 15.09 2.07 17.27 2.28
工作職別 1.49(0.23) 1.17(0.31) 1.62(0.20) 0.21(0.81)
護士 26 40.54 5.02 13.81 1.92 14.46 3.11 15.65 3.35
護理師 57 40.11 4.34 13.40 2.16 13.49 2.99 15.32 3.14
護理長 7 43.29 4.92 14.57 1.72 12.43 2.30 16.00 1.92
工作職級 2.17(0.09) 1.47(0.23) 1.22(0.32) 0.41(0.75)
N0 20 41.45 3.99 14.30 1.78 14.75 3.19 16.10 2.25
N1 16 39.00 4.34 13.13 2.31 13.81 2.40 15.56 2.48
N2 44 39.98 4.85 13.36 1.97 13.25 3.13 15.18 3.84
N3 以上 10 43.10 4.33 14.10 2.44 13.30 2.79 15.30 1.64
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3. 表 4-14 肺結核相關經驗及肺結核防治行為的分析中,親友是否罹患肺結核之 經驗、是否有照護肺結核之經驗、院方安排在職教育課與肺結核防治行為都沒有 達到顯著,說明研究對象是否有肺結核相關經驗與肺結核行為無差異。
表 4-14 肺結核相關經驗與行為量表得分之單因子變異分析(N=90)
4. 表 4-15 將肺結核資訊來源與肺結核知識分析,肺結核資訊來源分成非專業來 源及專業來源,非專業來源最多的是網路(59),專業來源最多的是醫護書籍 (79) 。 在臨床上肺結核的知識相關問題,有許多文獻皆強調在職教育的重要性,亦能改 善護理人員在照護肺結核病患之壓力(鍾鳳嬌、周鳳珍,2007)。
變項名稱 人數(百分比) 平均數 標準差 F(p)
親友是否罹患肺結核之經驗 0.04(0.85)
無 73(81.1) 43.74 6.36
有 17(18.9) 44.06 4.25
是否有照護肺結核之經驗 0.04(0.84)
無 27(30) 44.00 4.81
有 63(70) 43.71 6.48
院方安排在職教育課程 0.02(0.89)
不夠 23(30) 43.96 5.64
足夠 67(70) 43.75 6.16
表 4-15 肺結核和資訊來源與肺結核核知識量表得分情形(N=90)
來源 n Mean SD
非專業來源
網路 59 16.78 2.48
演講 50 16.76 2.39
電視廣播 21 16.67 2.35
專業來源
醫護書籍 79 16.81 3.19
雜誌報紙 50 17.16 2.50
手冊海報 49 17.16 2.50
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第五章結論與建議
本章依據研究目的、研究假設、研究結果與發現綜合歸納整理而獲致的結論,
進而提出建議,供未來研究方向及有關單位之參考。
第一節結論
本研究之研究對象以台東市某地區醫院之護理人員,使用結構式問卷進行肺 結核的知識、態度及防治行為等相關因素之調查,研究結果歸納如下:
1. 護理人員的平均年齡是 37 歲,平均工作年資 12 年,教育程度有 50%以上是大 學以上,服務單位也以內科病房最多人,已婚及未婚各占半數,有 60%以上是 護理師且 N2 佔多數(48.9%)。
2. 肺結核相關經驗方面:80%以上護理人員親友皆沒有罹患肺結核之經驗,有 70%
2. 肺結核相關經驗方面:80%以上護理人員親友皆沒有罹患肺結核之經驗,有 70%