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新生兒出生健康的實證模型

我們利用手足的樣本的好處是可以避免一些因家庭而異、又不隨時間變化的 因素干擾我們的估計,然而胎兒時經歷九二一的樣本多半是弟妹,未經歷的多半 是兄姊,這兩群樣本原本就存在隨時間改變的差異,例如因為經濟物質的發展,

和醫療科技的進步,而存在一種時間趨勢是越晚出生的小孩健康情形越佳,那地 震造成的負面影響看起來就會被這時間趨勢抵銷了,因此我們同樣使用

differences-in-differences 方法找出地震的淨效果。簡化來說可將迴歸式設定如下

( )

i i i i i i mother i

Y = +α βTreattTreat × +t φX +π + ε (2-1)

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Y 為樣本 i 的出生健康指標,包含出生體重、低出生體重虛擬變數、懷孕週數、早i

產虛擬變數。我們將全台各鄉鎮依照九二一地震時的震度分為兩類,凡是震度達 到 4 級以上,都視為明顯受到地震影響的鄉鎮,在這些鄉鎮報戶口的新生兒設為 實驗組,Treat = 1;震度 3 級以下的鄉鎮,則是不受明顯影響的鄉鎮,在這些鄉鎮i 報戶口的新生兒我們設為對照組,Treat = 0。再按照新生兒是否受地震影響,將新i 生兒區分地震前出生,t = 0;和地震時為胎兒或地震後受精,i t = 1。並控制其他i

足以影響新生兒出生健康的變項,控制變數X 包含是否為男嬰的虛擬變數、是否i 為婚生子女的虛擬變數、胎次、母親生育年齡(<20 歲、20-27 歲、28-34 歲、35 歲以上)、母親教育程度(高中以下、高中畢業、高中以上),此外還加入出生年、

出生月、報戶口的城市別,以分別控制時間趨勢、季節效果和各城市的特質對健 康指標的影響。當Y 為出生體重時,於i X 中額外控制懷孕週數。i πmother則為母親固 定效果,用以控制基因、家庭環境等來自母親而難以量化的干擾因素。交乘項

i i

Treat × 的係數t δ 就是地震造成的效果,它捕捉了實驗組中在胎兒時期有無經歷九 二一地震的新生兒的出生健康差別,和對照組中在胎兒時期有無經歷九二一地震 的新生兒的出生健康差別,此兩者的差異,即

[ (E Y 震度 級以上鄉鎮,遇地震, ,4 X π)- (E Y 震度 級以上鄉鎮,遇地震, ,4 X π)]

-[ (E Y 震度 級以下鄉鎮,遇地震, ,3 X π)- (E Y 震度 級以下鄉鎮,遇地震, ,3 X π)]

(2-2) 然而由於九二一地震在全台造成的震度從 2 級到 7 級皆有,地震對不同孕期 胎兒的影響可能也不同,故我們依照震度再將 (2-1) 式中的Treat 變數分成三類:

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TreatLTreatMTreatSTreatL =1 表示新生兒報戶口的鄉鎮在九二一地震中為 微弱震度(3 級以下),TreatM= 1、TreatS= 1 分別代表新生兒報戶口的鄉鎮在地 震中為中等震度(4、5 級)和強烈震度(6 級以上)。在時間上,我們細分五個時 期,tbf = 1 表示新生兒於地震前出生,t3= 1、t2= 1、t1= 1 分別代表於第三、第二、

第一孕期遭遇地震,taf= 1 代表地震後受精。如此一來,由TreatMTreatSt3-t1taf 各自相乘可得八個交乘項。交乘項係數δ 可以捕捉在不同胎兒時期遭遇不同震 度的樣本群其出生健康指標受地震的影響程度,我們預期母親在懷孕中遭遇地震 將對新生兒出生健康帶來負面效果,而且震度越高的地方,負面效果越強。

在細分了五個時期之後,我們發現t2t1taf= 1 的樣本其出生年幾乎都只集 中於 1999、2000 年,tbf = 1 的樣本有 95%都集中於 1994-1998,但我們已控制了 出生年的固定效果,所以我們省略的t3-t1taf 變數,將 (2-1) 式改寫如下

( )

i i i i i mother i

Y = +α βTreatTreat × +t φX +π + ε (2-3)

differences-in-differences 的估計要不偏誤,一個重要的先決條件是除了地震這 個事件之外,沒有其他的事件或是影響因素單獨施加於某一個實驗組或控制組,

而且遭遇地震這件事必須是隨機的而不受某個因素左右。後者顯而易見,對於前 者,我們使用了好幾種固定效果和控制變數以盡量避免。

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5 實證結果

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