本研究目的旨於深入了解日本溫泉處方發展現況，何者可用以為台灣溫泉處方的 借鏡，找出適合台灣溫泉處方的建制步驟與產業該整合／配合方向。現今日本溫泉處 方發展現況借鏡，分為執照、法規／法令、文化特色、溫泉保健、觀光／預防醫療、
溫泉醫院、健康促進、醫療、科學，其關係分析如下：
表4-6
日本溫泉處方發展借鏡分析表
類別 主類別目 卡片數 百分比
1 執照 14 14/58 24.13%
2 法規／法令 11 11/58 18.96%
3 文化特色 6 6/58 10.34%
4 溫泉保健 4 4/58 6.89%
5 觀光／預防醫療 6 6/58 10.34%
6 溫泉醫院 7 7/58 12.06%
5 健康促進 3 3/58 5.17%
8 醫療 5 5/58 8.62%
9 科學 2 2/58 3.45%
Total Unit 58
一、執照
(14/58
，24.13%)
根據不同需求有不同人才需求，從事溫泉理療所需要證照如下：
表4-7 執照
類別 主類別目 卡片數 百分比
1 溫泉療法醫 4 3/14 21.42%
2 入浴指導員 6 6/14 42.85%
3 護理師 2 2/14 14.28%
4 復健師 2 2/14 14.28%
5 場域管理師 1 1/14 7.14%
Total Unit 14
(
一)
溫泉療法醫(3/14
，21.42%)
溫泉理療需要正式的醫師執行以及投入研究。
「我這幾年來開始跟這些日本的溫泉專家做交流的時候，我看到他們的履歷，其實 很多都是生命科學的醫生，或者是預防醫學的或者是家庭醫師這種的(2-1-3)」
「日本現在大概有一萬多個醫生，在溫泉療法裡面，他們有一個協會，也有一個認 證(8-2-1)」
「基本上醫師理療師這些不可以隨便在一家飯店去做，這樣子的如果他鑑定是醫療 行為的時候那就很麻煩(2-2-6)」
(
二)
入浴指導員(6/14
，42.85%)
溫泉理療需要入浴指導員進行安全指導。
「入浴指導員或者溫泉運動這些，日本都有專業的那個，那當然歐洲有另外歐洲一 個系統啦(8-2-21)」
「他們由協會培養就像我們這個所謂的指導員那個概念，那由於這個指導員是可實 質去執行這個醫囑，那所以這邊我們也還沒有建構(3-3-7)」
「日本的那個溫泉的部分，他譬如說他有溫泉療法醫，溫泉的入浴指導員，那這都
一個入浴(8-2-3)」
(
三)
護理師(2/14
，14.28%)
可合法協助執行醫囑。「那時候我去所謂溫泉保健的地方看的時候，我那時候去的時候沒有醫生，他是只 有護理師，護理師都是以復健，做復健的護理師為主(2-2-1)」
(
四)
復健師(2/14
，14.28%)
溫泉理療除了醫療行為，水中可進行復健。
「水中復健在日本來講，我覺得他其實跟溫泉療法醫，其實我覺得他幾乎是同步 (8-2-4)」
「那我們缺少的是人，所謂人就是你要有人可以去教人家怎麼泡，你要有醫生護理 師復健師這種人(2-2-5)」
(
五)
場域管理師(1/14
，7.14%)
溫泉理療的場域需要專業人才進行管理。
「有兩個部分！一個是教導去做物理治療的部分，一個是做場域管理的，場域管理 要怎麼做(6-2-15)」
二、法規／法令
(11/58
，18.96%)
溫泉理療在日本的產生的法規／法令，對民眾和業者、醫療、政府單位，甚至包 含地方與中央產生了不同的影響，以及台灣若要發展溫泉理療，在法規／法令上的優 勢。
表4-8 法規／法令
類別 主類別目 卡片數 百分比
1 保險 3 3/11 27.27%
2 節稅 1 1/11 9.09%
3 醫療站 1 1/11 9.09%
4 水中運動 1 1/11 9.09%
(續下頁)
表4-8
法規／法令 (續)
類別 主類別目 卡片數 百分比
5 觀光局 1 1/11 9.09%
6 長照 1 1/11 9.09%
7 地方或中央分屬 1 1/11 9.09%
8 醫療歸屬 1 1/11 9.09%
9 其它 1 1/11 9.09%
Total Unit 11
(
一)
保險(3/11
，27.27%)
「所以我覺得台灣如果要走向日本的那個處方的話，我覺得在我們健保制度上應該 可以發揮，因為台灣的一個健保制度是全世界最便利的(4-2-13)」
「話說回來在國外要去推保健的這一塊，或是要復健的這一塊，我覺得也會遇到這 個問題，等於是在國外進行醫療行為，那他們在國外從事醫療行為的這個保單可不 可以支付這一筆費用(4-2-12)」
(
二)
節稅(1/11
，9.09%)
「在日本你經過泡湯的理療到溫泉區他是可以，可以節稅的，日本他是可以節稅 的」
(
三)
醫療站(1/11
，9.09%)
「我其實還是不太建議，在溫泉區或溫泉的產業，直接設置醫療站或醫院，那這個 部分如果真的要設置，他純粹就是做緊急的一個服務，因為溫泉他還是有可能需要 面對這個所謂的使用有危急的這個所謂的排除人員，所以，真正把最後醫療站要設 站這個所謂的溫泉產業，這應該是我們可以把它納入最後的考量(3-2-16)」
(
四)
水中運動(1/11
，9.09%)
「水中運動實際上很多的游泳池健身房娛樂中心都有，那是想到說這個如果在我們 溫泉做另外一個部分的推廣，或許在法源上就比較容易被接受，也比較不容易觸
(
五)
觀光局(1/11
，9.09%)
「畢竟說如果理療或是處方的一個制度，加進來的話對觀光客對那個宣傳又有多了 一個新的亮點新的一個話題(4-2-6)」
(
六)
長照(1/11
，9.09%)
「附近的醫院都來抗議，為什麼，他的病人不見了，因為病人大家、大家就很高 興，那個老人家去，那因為去喔，你到這種地方，你在講你的痛的時候，大家就同 病相憐，那日文叫「同病愛」，那因為這樣的一個情形他得到一個心理的紓解，所 以就是他可以、他可以就是在這樣子一個場域裡頭，他除了就是說他身體放鬆了，
然後同時他的心裡的那個壓力也疏通了，那就很多毛病就這樣子慢慢改善，所以那 個地方就是長照，然後他還甚至有做一些娛樂的一些活動，那這是一個非常好的一 個就是sample，我們應該可以學習的(8-2-9)」
(
七)
地方或中央分屬(1/11
，9.09%)
「有一些法制上的問題，有關醫療業務的部分，他並不是地方自治事項，所以有的 地方自治事項，像地方制度實施之後，地方政府他都有一些屬於地方自治事項的他 可以自己來做管理和執行，那醫療應該是跟像一些金融產業劃歸在全國的，法制去 做更動這個大工程不容易，這恐怕還是中央會去，那頂多是說他委託然後地方政府 來做執行，在規劃政策不可能交給地方政府(7-2-2)」
(
八)
醫療歸屬(1/11
，9.09%)
「今天，我想日本也在思考一個很大的問題，就是溫泉是要用純醫療的行為介入，
或是說溫泉要開始走一些所謂的健康促進，或者是一些療養的，復健療養的概念，
這也是日本現在在思考的一個問題(3-2-3)」
(
九)
其它(1/11
，9.09%)
「日本政府對於溫泉的開發、管理、產品研發以及理療運用的搭配，皆有其完善的 制度及高效率之管理。台灣可以學習日本對溫泉的完善制度和高效率管理(1-2-1)」
三、文化特色
(6/58
，10.34%)
日本發展理療攸關時代累積的泡湯文化，歷史悠久的泡湯文化成為日本溫泉理療 的發展基石，台灣應取法日本經驗，建立自己的泡湯文化。
「日本不同是因為他們從小時候灌輸就是，泡湯，泡湯對身體會健康(6-2-1)」
「你要學日本，他那文化，他的泡湯禮儀，泡湯文化，泡湯禁忌，對不對，泡湯的 療效，他們是很清楚(5-2-13)」
「第一個就是說日本，他在溫泉跟醫療的這個是有這個歷史的，他有典故跟因緣承 襲這個十九世紀，這個德國溫泉醫療的這個系統過來，日本呢可以有一個叫做延續 的根據，來進行一個所謂的醫療的處方的概念(3-2-1)」
「環境營造，就溫泉來講他們環境營造，那種湯治文化，用湯來治療來對身體的好 處，這湯治文化是我們必須去學的，而不是只有洗澡，這個文化是大家必須去想我 們台灣的湯文化是什麼，不要再只是玩水(2-2-20)」
四、溫泉保健
(4/58
，6.89%)
溫泉處方的原始概念，建立在溫泉保健上。
「透過了解日本他們在溫泉上的應用，以及我們可以考量到，可能我們缺乏他們的 一些背景跟他們必有的這一些延續的資訊，我們可以比較輕鬆依照現在可能歐洲或 是日本正在思考的這個所謂的保健，健康促進，或是一些療養的概念裡面，我們來 跟醫界做跨域的結合，這個可能機會比較高(3-2-8)」
「其實去溫泉醫院或是溫泉保健，他們有一些設溫泉保健中心的那個部分，實際上 都可去只是去的人通常都是身體有狀況才會去啦(2-2-3)」
「溫泉處方的一個概念，我還是建議在台灣，我比較會見一步要把這個溫泉整個用 醫院的角度去看待，而是開始可能走像日本，現在溫泉是不是可以結合這個所謂的 健康促進，結合高齡，結合這種所謂的健診之後的這個舒壓的這個區塊(3-2-4)」
五、觀光／預防醫療
(6/58
，10.34%)
「日本在觀光醫療這個區塊他們沒有在做(3-2-6)」
「角川溫泉戒護預防中心，戒護就長照，又是預防，因為溫泉首重的就是那個預 防，預防你的疾病，就會讓我們健康(8-2-7)」
「觀光醫療，在日本，他還是界定醫療是屬於他們社會福利制度，要滿足他們國民 所需，所以沒有對外去開放(3-2-7)」
六、溫泉醫院
(7/58
，12.06%)
日本溫泉醫院的存在、設立、相關人才和發展，值得台灣作為借鏡。
「像日本他們的溫泉醫院。當然他們有專門在培養溫泉醫生的機構，然後還有什麼 溫泉指導員，還有泡溫泉怎麼泡的入浴指導員那些(7-2-1)」
「日本不是有很多的那個醫院都在，當然他有很多啦！像是說你的高血壓！心臟 病！很多都可以治療的，他有比較輕微的部分怎麼去泡湯，他有一定的規範(6-2-7)」
「第二個，日本在早期，他們事實上實質把溫泉納入醫療處方，所以他們在很多的 溫泉區，可能設置有醫療站或甚至醫院，那這些都是日本他們的一個這個發展的背 景跟他們的優勢，留有很多醫界的背書，就是他們的實證醫學(3-2-2)」
七、健康促進
(3/58
，5.17%)
溫泉理療的基礎是健康促進。
「早期的溫泉就是一種真的一個自然療法(8-2-5)」
「第二步呢，我是覺得高齡、保健這個，可能我們溫泉界可以先切入(3-2-10)」
八、醫療
(5/58
，8.62%)
日本溫泉理療就醫療上的發展，值得台灣借鏡。
「他們就是認為說，泡湯是可以促進健康的，所以他是一種傳統，泡湯是一種傳 統，而且是不用透過去解說，就直接很清楚的，我泡湯就是有療效，他是這樣的一 個灌輸嘛，所以他很自然而然，他就會有溫泉醫院、溫泉醫師、溫泉管理師，他就 有陸續有這些產生(6-2-2)」
「譬如說日本他發表過的，我剛講的那個風濕、高血壓、關節炎、心臟病等等已經
發表過的這些，我們可以拿來利用，作為我們的第一步！(6-4-5)」
九、科學
(2/58
，3.45%)
溫泉理療在科學上的發展，值得台灣借鏡。
「在日本來講除了溫泉的這些療法醫以外，日本還有溫泉科學家，這科學家裡頭
「在日本來講除了溫泉的這些療法醫以外，日本還有溫泉科學家，這科學家裡頭