一、 研究架構
圖一 研究架構
二、 教學活動與衛教媒體之設計：
事先進行國小學童對於藥物濫用防制教材教具之需求評估，如（附 件一），並成立研究團隊，依據需求評估，發展符合 11-12 歲年齡群藥 物濫用防制教學活動與教具，在以生活技能理論方面包含認知、人際、
情緒三大類別之技能，分別發展針對不同技能設計不同的教學活動，
製作教學 PPT、教學情境劇本、活動教具、教學活動學習單等，於 6 月 1 日召開內部教材編修會議記錄如（附件二）。
拒絕藥物態度
拒絕藥物主觀規範 拒絕藥物 知覺行為控制
決策平衡
不用藥行為意圖 持續無藥物使用
Maintained abstinence 藥物濫用防制認知
傷害性認同 預期性後悔
主教學（上學期）共四個教學單元設計如下：
主教學（上學期）投影片 PPT 內容截圖示例如下:
正確用藥祕笈
• 藥是指使用後可達到生理或心理作用，而 改變身體功能之化學物質。
• 藥物使用之目的是為了診斷、治療、緩和 人類或動物之疾病。
• 「藥」與「毒」是一物之兩面，正當醫療 使用可以治療疾病，反之使用不當，誤用 或濫用均會造成身心傷害。
另外，本計畫追加教學（下學期)共二個小單元教學設計如下：
追加教學（下學期）投影片 PPT 內容截圖示例如下:
第五站:藥你知道 5-1 澄清藥物濫用的迷 思，提升對毒品的警覺 性。
5-2 覺察與理性分析藥 物濫用後果，建立正確 用藥的認知。
5-3 表達反毒的決定，
保護自我避免毒品的 危害。
第六站:藥物小學堂 6-1 增進健康自主管理 能力，學習不貪圖一時 享樂。
6-2 運用拒絕技能，有 效拒絕毒品危害。
6-3 堅定反毒信念，尊 重生命，提升健康自主 管理能力。
以上單元均搭配學習單、教學影片，並利用學生日常生活中有可能碰 到的情境，引發學生之共鳴（詳見附件三）。本計畫之教學單元已設 計成藥物濫用防制教學手冊，供學校老師作為教學之參考依據，可搭 配教學 ppt、動畫及學習單共同使用（詳見附件四），封面創意設計如
（附件五)。
學生自學手冊截圖示例如下:
本計畫亦已邀請專家學者針對所研發的衛教教材進行形成性評價 與建構教學模組之內容效度、編修課程教材內容及問卷、學生手冊內 容。本專家輔導團隊由幼保團體、衛生教育相關領域、社工人員及衛 生單位等三個領域，共 11 位專家（新北市聯絡處萬彝芬護理師、國立
陽明大學黃久美副教授、國立東華大學李明憲教授、輔仁大學陳富莉 副教授、新北市立積穗國中龍芝寧主任、新北市立橫山國小陳志哲校 長、台北市立萬芳高中國中部李慧娟老師、台北市立育航幼稚園許明 珠園長、台北市立南海幼稚園張衛族園長、中央警察大學秘書兼臺北 市松陽社會福利事業基金會志工廖效詮、臺北市松陽社會福利事業基 金會社工王思涵）組成，對各領域專家到場、電話、email 或視訊輔導、
寄教材電子檔、寄紙本方式等方式進行審查或各校輔導。
三、 辦理教具與教材實務研討會：
配合健康促進學校計畫，已邀請學校於 5 月 18 日假臺師大誠大樓 6 樓會議室舉辦工作討論會暨教具與教材實務研討會。另於 9 月 12 日 召集桃園縣學校於大有國小會議室舉辦一場工作討論會暨教具與教材 實務研討會，和執行課程老師們達成教學共識，會議記錄如（附件六）
而北、中、南、東 10 所推廣學校為新北市 2 所、桃園縣 3 所、台中市 1 所、嘉義縣 1 所、雲林縣 1 所、屏東縣 1 所、花蓮縣 1 所。並將所 研發的教材教具置於健康促進學校網站，以資推廣與運用。
健康促進學校網站截圖如下:
四、 評量工具：
（一） 教材教具滿意度問卷：依據 McGuire 的溝通說服矩陣
(Communication Persuasion Matrix)延伸出來的健康訊息傳播 模式(Heath Information Processing Model)(McGuire, 1989)，該 理論是在說明如何經由大眾傳播媒體達到說服接收對象行為 改變的目的，並參考郭鐘隆等人（2006）所編製的「冠心病 自我照護手冊評選分析表」，修改為適合本計畫研究之滿意度 問卷，問卷內容如表四（附件七）。問卷主要內容包括「來源 因素」、「訊息因素」、「接收者因素」、「目標行為因素」、「媒 體效果」、「媒體工學」等，透過此種的理論因素分析，讓我 們更清楚掌握媒體的形成因素及瞭解媒體的優劣品質，進而 能在製作媒體時針對這些因素加以發展，建立完善的媒體及 針對其特性建立傳送管道，提升衛教媒體的宣導成效。
（二） 教學日誌：主要內容分為五大部分，包括「教學單元內容設 計」、「教材教具編製」、「教學對象反應」、「未來發展」、「建 議事項」，內容如表五（附件八），於正式執行課程介入之前，
邀請家長會、民間團體與衛生單位代表填寫，以瞭解其與 11-12 歲年齡層兒童教學互動的情形。
（三） 國小教師藥物濫用預防課程教學執行程度：為瞭解參與學校
的國小教師執行藥物濫用預防課程之情形，分為五大面向進 行調查，分別為符合「課程大綱」與「教學設計」的執行程 度、實施「教學時數」的執行程度、達成預「教學成效」的 執行程度、達成「增強學生學習意願」的執行程度、符合「學 生本位、個別差異」課程設計的執行程度，另有一題開放式 問題，請教師針對課程執行面給予任何意見，於執行完此套 課程後進行填答，內容如表六（附件九）。
（四） 成效評量問卷：為瞭解本研究計畫所研發之藥物濫用預防課 程的介入成效，本計畫針對 11-12 歲年齡群學童，使用經實證 研究顯示具有良好信效度之計畫行為理論及生活技能問卷
（郭鐘隆，2009），於 6 月 1 日專家審查會議修改完成（詳見 附件十），並事前完成預試，計算問卷的信效度，信度分析結 果以Cronbach’s α 表示，效度分析結果如表三，經因素分析，
每一個變項代表 1 個因素，其解釋變異量從 61.10%至 84.55%，
不論是信度或效度，兩者均顯示本問卷具有良好的品質。問 卷主要內容包括：
1. 基本資料：性別、家庭型態、父母親教育程度與職業、年 齡、家人與同儕使用非法藥物情形等。
防制之知識，共 10 題，題號 15-24，答對給 1 分，答錯或 未答者給 0 分，得分越高者表示其藥物濫用防制認知較正 確，KR20=0.70。
3. 決策平衡(Decisional balance)：
（1） 贊成使用非法藥物：共計 4 題，題號 34-35、38-39，從
「非常不同意」至「非常同意」依序給予 1-5 分，總得分 為 4-20 分，為反向計分，故得分越高者表示越傾向反對 使用非法藥物，題目如「對我來說，使用非法藥物有時 候是不得已的」，Cronbach’s α=0.78。
（2） 反對使用非法藥物，共計 3 題，題號 33、36-37，從「非 常不同意」至「非常同意」依序給予 1-5 分，總得分為 3-15 分，得分越高者表示越傾向反對使用非法藥物，題 目如「不使用非法藥物，對我的健康來說很重要」， Cronbach’s α=0.74。
4. 傷害性認同：為測量學生對於使用非法藥物的傷害性之認 同程度，共計 6 題，題號 40-45，從「非常不同意」至「非 常同意」依序給予 1-5 分，總得分為 6-30 分，得分越高者 表示越同意使用非法藥物所帶來的傷害，題目如「如果我 使用非法藥物，我的父母會傷心難過」，Cronbach’s
α=0.86。
5. 預期性後悔：為測量學生預期自己使用非法藥物的後悔程 度，共計 5 題，題號 50-54，從「非常不同意」至「非常 同意」依序給予 1-5 分，總得分為 5-25 分，得分越高者表 示越同意使用非法藥物會讓自己後悔，題目如「假如我使 用非法藥物，我會後悔」，Cronbach’s α=0.93。
6. 計畫行為理論(TPB)變項：
（1） 拒絕藥物態度(Attitude)：為瞭解學生對於拒絕使用藥物 之想法，共 4 題，題號 57-60，從「非常不同意」至「非 常同意」依序給予 1-5 分，總得分為 4-20 分，得分越高 者表示越不容易使用使用非法藥物，題目如「使用非法 藥物，對我來說是很愉快的」，Cronbach’s α=0.77。
（2） 拒絕藥物主觀規範(Subjective norm，SN)：此分量表測 量學生感受到拒絕使用藥物之規範，共 4 題，題號 29-32，
從「非常不同意」至「非常同意」依序給予 1-5 分，總 得分為 4-20 分，得分越高者表示越不容易使用使用非法 藥物，題目如「我的父母或親人認為我不應該使用非法 藥物」，Cronbach’s α=0.94。
為測量學生是否認為自己有能力拒絕使用非法藥物，共 2 題，題號 46-47，從「非常不同意」至「非常同意」依 序給予 1-5 分，總得分為 2-10 分，得分越高者表示越不 容易使用使用非法藥物，題目如「我有自信不會去使用 非法藥物」，Cronbach’s α=0.70。
（4） 不用藥行為意圖(Behaviral intention，BI)：為測量學生使 用非法藥物的可能性，共 4 題，題號 25-28，從「非常 不同意」至「非常同意」依序給予 1-5 分，總得分為 4-20 分，得分越高者表示越不容易使用使用非法藥物，題目 如「我不想要使用非法藥物」，Cronbach’s α=0.93。
表三 因素分析結果
變項 題數 因子 因素負荷量 解釋變異量%
決策平衡
贊成使用非法藥物 4 1 .661-.874 64.16
反對使用非法藥物 3 1 .765-.863 66.70
傷害性認同 6 1 .605-.899 64.54
預期性後悔 5 1 .814-.936 80.17
TPB
拒絕藥物態度 4 1 .636-.874 61.10
拒絕藥物主觀規範 4 1 .909-.925 84.55
拒絕藥物知覺行為控制 2 1 .879-.879 77.24
不用藥行為意圖 4 1 .889-.943 83.76
五、 藥物濫用防制教育課程介入研究設計：
（一） 研究設計及步驟
本團隊進行介入前，共有 2 位家長會代表、2 位民間團體 代表與 2 位衛生單位代表完成教學日誌，給予建議，本團隊 根據其意見進行課程的最後修正。
主要介入則採用實驗組 vs 控制組重覆測量，分別從新北 市及桃園縣所有國民小學隨機選取 4 所國民小學，並分別隨 機分派新北市及桃園縣的 2 所學校為實驗組或控制組。實驗 組分 1 年進行 2 階段介入及成效評估，第一階段之介入為 4 節課的藥物濫用防制課程，執行時間為 2012 年之上半年，同 時，在介入前後均進行問卷施測，第二階段為 2 節課的教學，
執行時間為於 2012 年之下半年，並於介入後 1 週內完成問卷 施測。本研究步驟如（圖二）。
在計畫執行期間，為發揚推廣精神，所發展的相關教材 已推廣至北、中、南、東地區，其中，有 10 所學校實際推廣，
在計畫執行期間，為發揚推廣精神，所發展的相關教材 已推廣至北、中、南、東地區，其中，有 10 所學校實際推廣，