3.1. 跨國比較
首先先由世界衛生組織 WHOSIS 會員國最近一年死因統計資料計算性 別年齡別(0-4, 5-24, 25-44, 45-64, 65-74, 75+歲)敗血症死亡率，瞭解台灣敗 血症死亡率是否高於其他國家。敗血症(包括敗血性休克)的第十版國際疾病 分類編碼為 A40-A41。
接下來發函美國國立衛生統計中心所推動的「國際合作推動死因統計 電腦化」(International Collaborative Efforts on Cause of Death Statistics Automation, ICE)計畫的參與國，詢問各國性別年齡別死亡證明書上提及敗 血症死亡數以及敗血症為原死因的比例，比較台灣醫師填寫敗血症的比例 是否高於其他國家。已經寄發給美國、英國、澳洲、加拿大、瑞典、法國、
德國、日本、俄羅斯、巴西等積極使用 ACME 的國家，煩請該國死因統計 業務承辦人員提供該國死亡證明書提及敗血症(或敗血性休克)以及被選為 原死因的張數。同時以三個個案詢問該國統計室承辦人員會選哪一個死因 為原死因，問卷內容如附件一。
3.2. 多重死因分析
使用台灣 2009 年與美國 2006 年的多重死因資料，整理出不同敗血症 與其他明確死因相對填寫位置的分布，以及各種相對填寫位置敗血症被選
為原死因之比例。相對位置包括：明確死因與敗血症同一行且敗血症填在 該行第一個診斷，明確死因與敗血症同一行且明確死因填在該行第一個診 斷，單一(或多個)明確死因填在敗血症上一行，單一(或多個)明確死因填在 敗血症下一行，或敗血症上下行都有填明確死因。
3.3. 資料庫連結分析
將 ACME 選擇敗血症為原死因的死亡個案透過 NHIP 健康資料加值應 用協作中心以身分證字號與健保住院申報資料庫連結，檢視死前最後一次 住院出院診斷是否有明確解剖位置與病因的診斷。再與敗血症為原死因之 死亡證明書中有提及其他明確死因診斷比較，計算敏感度與特異度。
3.4. 問卷回溯詢問醫師
只有靠連結資料還是無法確認其他明確死因診斷就是原死因，還必須 要開具醫師認可。因此必須請衛生署統計室第三科(中興新村)同仁協助將每 張死亡證明書影印本寄還給開具醫師，詢問是否哪一個出院診斷或是填在 其他部位之較明確死因診斷是否是敗血症的先行原因。
附件二是回溯詢問死亡證明書開具醫師問卷內容，首先說明台灣開始 採用國際通用的自動選碼系統選擇原死因，接下來告知該醫師所開具死亡 證明書的原死因是敗血症或敗血性休克。然後教育醫師原死因的理念為 何，希望醫師重新檢視病歷，明確告知原死因為何。
問卷於八月初透過衛生署統計室寄出，以醫院為單位請醫師回覆後統 一寄回。當然了，我們也要先教育開具醫師原死因的正確觀念。接下來再 針對醫師回覆的內容進行分析，檢視原本使用的調整做法是否符合醫師的 意見。