• 沒有找到結果。

立 政 治 大 學

N a tio na

l C h engchi U ni ve rs it y

各模式時間點的意義

前述進行路徑分析時,個人控制感與治療控制感如圖 2-1、圖 2-2、圖 2-3,

同時放入模型中,但為討論方便,本研究將個人控制感與治療控制感的各中介模 式之間接效果整理如圖5-1 至 5-6。統整本研究各中介模式之間接效果後,各模 式的個人控制感與治療控制感對於生活品質的間接效果有所差異,可能反映不同 控制感與因應型態於時間上的效果不同。

模式一時,術後一個月個人控制感經由術後一個月的問題取向因應及逃避因 應,正向顯著影響術後一個月所有生活品質(見圖5-1),模式二時,術後一個月 的個人控制感則是指經由術後一個月的逃避因應,正向影響術後六個月的生活品 質(見圖5-2),模式三術後一個月的個人控制感經由術後六個月的問題取向因應,

邊緣顯著正向影響術後六個月生活品質(見圖5-3)。上述結果反映,(1)同一時間 點的個人控制感與逃避因應會產生間接效果,並影響當下或後續的生活品質,個 人控制感對於逃避因應的影響是立即性的,高個人控制感有助於病人增加當下面 對疾病的信心並減少逃避行為,但僅限於同時效果,個人控制感無法經由後續時 間點的逃避因應影響生活品質;(2)個人控制感可預測當下或後續的問題取向因 應,此結果與假設一致,亦與前述模式三的參數結果一致,但在中介模式中,唯 有問題取向因應與生活品質同一時間時才會產生部分的間接效果,可能原因是相 較於逃避因應,問題取向因應與生活品質的關係較不穩定,問題取向雖然可以影 響同一時間的生活品質,但推測長期的生活品質可能需要考量逃避因應的影響,

故雖然個人控制感可預測問題取向因應,但問題取向因應僅在與生活品質同一時 間時,問題取向因應才會貢獻邊緣的間接效果。

‧ 國

立 政 治 大 學

N a tio na

l C h engchi U ni ve rs it y

圖 五-1 模式一個人控制感與生活品質間接結果示意圖

圖 五-2 模式二個人控制感與生活品質間接結果示意圖

‧ 國

立 政 治 大 學

N a tio na

l C h engchi U ni ve rs it y

圖 五-3 模式三個人控制感與生活品質間接結果示意圖

治療控制感對生活品質的影響,由模式推估結果來看與個人控制感有明顯地 的不同。模式一時,術後一個月的治療控制感對術後一個月生活品質無任何顯著 間接或中介效果(見圖5-4);模式二時,術後一個月的治療控制感對於術後六個 月的心理、社會、環境生活品質有顯著的直接效果,但無任何間接效果(見圖 5-5);模式三時,術後一個月的治療控制感主要經由術後六個月的因應型態,對於 術後六個月的生活品質產生間接效果(見圖5-6)。綜合結果來看,治療控制感對 於生活品質的預測皆為後續效果,治療控制感需要經由時間才會影響生活品質,

而術後六個月的因應型態會中介兩者的關係,術後一個月的因應型態無此效果,

推測術後一個月的逃避因應不受治療控制感影響,而是受個人控制感影響較大而 影響生活品質。

‧ 國

立 政 治 大 學

N a tio na

l C h engchi U ni ve rs it y

圖 五-4 模式一治療控制感與生活品質間接結果示意圖

圖 五-5 模式二治療控制感與生活品質間接結果示意圖

‧ 國

立 政 治 大 學

N a tio na

l C h engchi U ni ve rs it y

圖 五-6 模式三治療控制感與生活品質間接結果示意圖

相關文件