生活品質一年追蹤變化之影響因素分析

Table 6-1 為基準資料、半年後與一年後 WHOQOL 及 SGRQ 各範疇 與肺功能的平均數與標準差，在基準點上 WHOQOL 生理範疇分數為 13.1±2.7，心理範疇分數為 13.7±2.8，社會範疇分數為 14.9±2.8，環境範 疇分數為 15.5±2.2，在 SGRQ 範疇的得分，症狀範疇分數為 48.4±18.1，

活動力範疇分數為 46.9±28.5，疾病衝擊範疇分數為 26.0±19.7，整體範疇 分數為 35.9±19.4，肺功能 FEV₁ (%predicted)為 56.0±21.6，FEV₁/FVC ratio 為 60.6±16.3，FVC IN(%predicted)為 70.9±18.1，FEV_0.5為 1.1±0.6，FEV₂ 為 1.8±0.6，MMEF75/25(%predicted)為 22.6±16.8，FEF25(%predicted)為 30.9±25.5 ， FEF50(%predicted) 為 23.4±19.9 ， FEF75(%predicted) 為 28.1±17.4，PEF(%predicted)為 57.0±29.6，疾病嚴重程度的部分 Stage 0 和 1 期的患者共 19 人，Stage 2 的患者共 60 人，Stage 3 的患者共 55 人，Stage 4 的患者共 13 人；半年後的 WHOQOL 生理範疇分數為 14.2±2.4，心理 範 疇 分 數 為 14.5±2.4 ， 社 會 範 疇 分 數 為 15.7±2.7 ， 環 境 範 疇 分 數 為 16.6±2.1，在 SGRQ 症狀範疇分數為 46.4±16.1，活動力範疇分數為

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35.1±23.6，疾病衝擊範疇分數為 19.2±15.2，整體範疇分數為 28.3±15.1，

肺功能 FEV₁ (%predicted)為 59.6±20.6，FEV₁/FVC ratio 為 59.6±15.0，FVC IN(%predicted) 為 69.5±14.9 ， FEV_0.5 為 1.5±4.3 ， FEV₂ 為 1.8±0.6 ， MMEF75/25(%predicted)為 23.5±16.4，FEF25(%predicted)為 31.0±23.4，

FEF50(%predicted) 為 23.2±16.7 ， FEF75(%predicted) 為 29.3±17.7 ， PEF(%predicted)為 57.4±27.5，疾病嚴重程度的部分 Stage 0 和 1 期的患者 共 16 人，Stage 2 的患者共 35 人，Stage 3 的患者共 35 人，Stage 4 的患 者共 8 人；ㄧ年後的 WHOQOL 生理範疇分數為 13.8±3.0，心理範疇分數 為 14.5±2.7，社會範疇分數為 16.7±2.1，環境範疇分數為 17.3±1.7，在 SGRQ 症狀範疇分數為 39.9±18.0，活動力範疇分數為 35.8±24.8，疾病衝擊範疇 分數為 19.9±17.2，整體範疇分數為 27.9±17.5，肺功能 FEV₁ (%predicted) 為 57.3±21.4 ， FEV₁/FVC ratio 為 65.0±24.3 ， FVC IN(%predicted) 為 70.2±17.8，FEV_0.5為 1.0±0.5，FEV₂為 1.7±0.6，MMEF75/25(%predicted) 為 20.8±14.0 ， FEF25(%predicted) 為 28.9±22.5 ， FEF50(%predicted) 為 20.5±15.5，FEF75(%predicted)為 28.7±24.1，PEF(%predicted)為 57.6±29.8，

疾病嚴重程度的部分 Stage 0 和 1 期的患者共 13 人，Stage 2 的患者共 30 人，Stage 3 的患者共 24 人，Stage 4 的患者共 6 人；在半年改變量與一 年改變量的部分，發現在 WHOQOL 的大部份的生理、心理、社會與環 境範疇分數在這半年內與一年內都有進步，且分數都有明顯的顯著差

異，在生理範疇的半年變化量得分為 0.8±2.5、一年變化量得分為 0.7±2.6，

在心理範疇的半年變化量得分為 0.6±2.6、一年變化量得分為 0.9±3.0，在 社會範疇的半年變化量得分為 0.7±2.9、一年變化量得分為 1.9±3.4，在環 境範疇的半年變化量得分為 1.0±2.2、一年變化量得分為 1.8±2.5；在 SGRQ 的部份症狀、活動力、疾病衝擊與總範疇分數在這一年也都有進步，但 是在半年變化量上的症狀範疇除外，而除了症狀範疇沒有顯著外，其他 的範疇都有明顯的顯著關係，活動力範疇半年變化量得分為-9.4±24.2、一 年變化量得分為-10.2±29.6，疾病衝擊範疇半年變化量得分為-4.7±16.3、

一年變化量得分為-4.5±18.2，整體範疇半年變化量得分為-5.3±14.1、一年 得分變化量為-6.5±18.0；至於在肺功能的表現上在 FEV₁(%predicted)平均 值為 56.0±21.6，而 FEV₁/FVC ratio 的平均值為 60.6±16.4，半年後的 FEV₁(%predicted)平均值為 59.6±20.6，而 FEV₁/FVC 的平均值為 59.6±

15.0，改變量在 FEV₁(%predicted)平均值為 2.6±10.6，而 FEV₁/FVC 的平 均值為 1.1±15.5，肺功能均有改善，在一年後的肺功能也是如此，

FEV₁(%predicted)平均值為 57.3±21.4，而 FEV₁/FVC 的平均值為 65.0±

24.3，改變量在 FEV₁(%predicted)平均值為 3.9±15.6，而 FEV₁/FVC 的平 均值為 6.9±27.2，其他肺功能也有呈現部分是進步但是部分是退步的現 象，但是結果皆不顯著。

Table 6-2 將各個肺功能值做一相關研究，發現相關性高於 0.6 者有

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FEV₁與 FVC IN (%predicted)、FEV₂、MMEF75/25 (%predicted)及 FEF25 (%predicted) ； FVC IN (%predicted) 與 FEV₂； FEV₂ 與 MMEF75/25 (%predicted) 、 FEF25 (%predicted) 、 FEF50 (%predicted) ； MMEF75/25 (%predicted) 與 FEF25 (%predicted) 、 FEF50 (%predicted) 、 FEF75 (%predicted)；FEF25 (%predicted)與 FEF50 (%predicted)這幾組相關都相當 高。

Table 6-3 與 Table 6-4 中則是利用 GEE 模式將 WHOQOL 範疇的分數 當作是結果變項，而模式中調整了肺功能、年齡、抽菸包年數、教育程 度、婚姻狀況、共病症等，模式結果顯示，除了 MMEF75/25 (%predicted) 沒有明顯顯著的影響生活品質的分數外，其他肺功能值皆有明顯的顯著 差異會影響著生活品質，患者在分數上都有明顯進步。

Table 6-5 與 Table 6-6 中則是利用 GEE 模式將 SGRQ 範疇的分數當 作是結果變項，而模式中調整了肺功能、年齡、抽菸包年數、教育程度、

婚姻狀況、共病症等，模式結果顯示，肺功能值皆有明顯的顯著差異會 影響著生活品質，患者在分數上都有明顯進步。