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父母居家事故傷害緊急處理認知,與自我效能

第四章 分析與結果

第五節 父母居家事故傷害緊急處理認知,與自我效能

父母居家事故傷害緊急處理認知,與自我效能的相關變項改變情形,

以皮爾森相關進行檢定(表4-11)。統計結果顯示:一、自我效能總分與認知,

相關係數最高,呈現低度至中度相關,相關係數在0.10至0.46間,且都達到 統計之顯著相關性(p<.05)。二、異物哽塞自我效能與認知,相關係數次高,

呈現低度至中度相關,相關係數在0.15至0.42間,且都達到統計之顯著相關 性(p<.01)。三、心肺復甦術自我效能與認知,呈現低度至中度相關,相關 係數在0.15至0.43間,除了與中毒認知未達統計上顯著相關外,其餘皆達到 統計上顯著相關性(p<.01)。四、創傷出血自我效能與認知,呈現低度至中 度相關,相關係數在0.11至0.39間,且都達到統計之顯著相關性(p<.05)。

五、燒燙傷自我效能與認知,呈現低度至中度相關,相關係數在0.12至0.33 間,且都達到統計之顯著相關性(p<.05)。六、中毒自我效能與認知,呈現 低度相關,相關係數在0.14至0.28間,除了與中毒認知未達統計上顯著相關 外,其餘皆達到統計上顯著相關性(p<.01)。七、認知總分在自我效能的各 變項間,相關系數都是最高的,除了與心肺復甦術自我效能相關系數(0.40) 為為次高。

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表4-11、

父母居家事故傷害緊急處理認知與自我效能的皮爾森相關矩陣

(N=445)

變項 自我效能

總分 創傷出血 燒燙傷 異物哽塞 心肺復甦術 中毒

認知總分 0.46** 0.39** 0.33** 0.42** 0.40** 0.28**

創傷出血認知 0.30** 0.28** 0.28** 0.25** 0.24** 0.15**

燒燙傷認知 0.23** 0.26** 0.26** 0.15** 0.15** 0.14**

異物哽塞認知 0.29** 0.25** 0.17** 0.30** 0.24** 0.21**

心肺復甦術認知 0.42** 0.29** 0.20** 0.39** 0.43** 0.28**

中毒認知 0.10* 0.11* 0.12* 0.15** 0.05 0.03 註:*p<.05

**

p<.01

Pearson’s correlation

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第六節 影響幼童父母居家事故傷害緊急處理自我效能的因素

在分析影響幼童父母,居家事故傷害緊急處理自我效能的預測因素,

先將非連續相關變項(性別、國籍、曾事故傷害、參加急救訓練、學習知能、

曾哽塞傷害、資訊來源),轉成虛擬變項(dummy variable),再投入複迴歸模 式中,並以強迫輸入的方式進行分析。結果顯示(表 4-12):(一)總分與認知 總分、曾事故傷害、急救訓練、資訊來源(大眾媒體、醫護人員)之相關,達 統計上顯著關係。迴歸程式為自我效能總分=11.54+1.01*認知總分-1.84*曾 事故傷害+2.31*急救訓練-1.74*大眾媒體資訊+2.86*醫護人員資訊,由迴歸 係數發現,認知分數較高者自我效能分數也會較高(認知分數每增加一分,

平均分數增加 1.01 分,P<.01);曾發生事故傷害者的平均分數較未發生者 低了 1.84 分(P=.02);曾接受急救訓練者的平均分數較未接受者高了 2.31 分 (P=.02);曾接受大眾媒體急救資訊者的平均分數較未接受者低了 1.74 分 (P=.03);曾接受醫護人員急救資訊者的平均分數較未接受者高了 2.86 分(P

<.01),這些變項可解釋自我效能總分數變異量 30%。(二)創傷出血與認知、

學歷、急救訓練、醫護人員資訊之相關,達統計上顯著關係。迴歸程式為 創傷出血自我效能=12.7+0.49*認知-3.97*國中-3.88*高中職-4.53*專科 -4.95*大學-4.06*研究所+1.2*急救訓練+0.81*醫護人員資訊,由迴歸係數發 現,創傷出血認知分數較高者自我效能分數也會較高(創傷出血認知分數每 增加一分,平均分數增加 0.49 分,P<.01);幼童父母學歷為國中、高中職、

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專科、大學、研究所者,其平均分數低於國小者(分別為 3.97、3.88、4.53、

4.95、4.06,P<.05);曾接受急救訓練者的平均分數較未接受者高了 1.20 分(P<.01);曾接受醫護人員急救資訊者的平均分數較未接受者高了 0.81 分 (P=.02),這些變項可解釋創傷出血自我效能分數變異量 18%。(三)燒燙傷與 認知、資訊來源(學校、醫護人員)之相關,達統計上顯著關係。迴歸程式為 燒燙傷自我效能=2.33+0.25*認知+0.19*學校資訊+0.17*醫護人員資訊,由迴 歸係數發現,燒燙傷認知分數較高者自我效能分數也會較高(燒燙傷認知分 數每增加一分,平均分數增加 0.25 分,P<.01);曾接受學校急救資訊者的 平均分數較未接受者高了 0.19 分(P=.02);曾接受醫護人員急救資訊者的平 均分數較未接受者高了 0.17 分(P=.05),這些變項可解釋燒燙傷自我效能分 數變異量 12%。(四)異物哽塞與認知、曾事故傷害、急救訓練、資訊來源(大 眾媒體、醫護人員)之相關,達統計上顯著關係。迴歸程式為異物哽塞自我 效能=1.81+0.25*認知-0.31*曾事故傷害+0.58*急救訓練-0.38*大眾媒體資訊 +0.38*醫護人員資訊,由迴歸係數發現,異物哽塞認知分數較高者自我效能 分數也會較高(異物哽塞認知分數每增加一分,平均分數增加 0.25 分,P

<.01);曾發生事故傷害者的平均分數較未發生者低了 0.31 分(P=.01);曾接 受急救訓練者的平均分數較未接受者高了 0.58 分(P<.01);曾接受大眾媒體 急救資訊者的平均分數較未接受者低了 0.38 分(P<.01);曾接受醫護人員急 救資訊者的平均分數較未接受者高了 0.38 分(P<.01),這些變項可解釋異物

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哽塞自我效能分數變異量 24%。(五)心肺復甦術與認知、曾事故傷害、急救 訓練、醫護人員資訊之相關,達統計上顯著關係。迴歸程式為心肺復甦術 自我效能=8.37+1.08*認知-0.89*曾事故傷害+1.43*急救訓練+1.37*醫護人員 資訊,由迴歸係數發現,心肺復甦術認知分數較高者自我效能分數也會較 高(心肺復甦術認知分數每增加一分,平均分數增加 1.08 分,P<.01);曾發 生事故傷害者的平均分數較未發生者低了 0.89 分(P=.02);曾接受急救訓練 者的平均分數較未接受者高了 1.43 分(P<.01);曾接受醫護人員急救資訊者 的平均分數較未接受者高了 1.37 分(P<.01),這些變項可解釋心肺復甦術自 我效能分數變異量 28%。(六)中毒與曾事故傷害、急救訓練、資訊來源(大 眾媒體、醫護人員)之相關,達統計上顯著關係,因自覺不需要學習知能只 有一位,所以無法代表統計上關係。迴歸程式為中毒自我效能=2.59-0.22*

曾事故傷害+0.36*急救訓練-0.22*大眾媒體資訊+0.35*醫護人員資訊,由迴 歸係數發現,曾發生事故傷害者的平均分數較未發生者低了 0.22 分

(P=.04);曾接受急救訓練者的平均分數較未接受者高了 0.36 分(P<.01);曾 接受大眾媒體急救資訊者的平均分數較未接受者低了 0.22 分(P=.04);曾接 受醫護人員急救資訊者的平均分數較未接受者高了 0.35 分(P<.01) ,這些 變項可解釋中毒自我效能分數變異量 11%。

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第五章 討論

第一節 0~4 歲幼童父母基本資料

在有效樣本 445 人中,女性共 322 位,國籍屬於台灣 284 人,占 88.2%;

國籍屬於中國(含港澳)19 人,占 6%;國籍屬於東南亞 19 人,占 6%;其他 國籍 0 人,占 0%;男性共 123 位,國籍屬於台灣 123 人,占 100%;國籍 屬於中國(含港澳)0 人,占 0%;國籍屬於東南亞 0 人,占 0%;其他國籍 0 人,占 0%。結果顯示樣本與母群體國籍分布相差小於 5%。所以,本研究 與台中市 0~4 歲幼童父母國籍分布相同度高。

研究對象以女性322位(72.4%)為多數,年齡介於19~50歲,平均33.6歲。

在過去一年中,家中曾發生幼童事故傷害,占39.1%。其中發生事故傷害種 類以跌倒(76.8%)及燒燙傷(12.3%)為主。此結果與新加坡兒童(15歲以下)主 要照顧者,共1,293戶,調查發現主要照顧者68.5%是媽媽,居家最常見受傷 原因是跌倒(Thein, et al., 2005);土耳其調查4歲以下小孩,最常見居家事故 傷害以跌倒及燒燙傷為主(Alptekin, et al., 2008),與本研究結果一致,顯示 預防跌到是居家安全需要特別加強的重點。

研究對象曾參加急救訓練課程共157位,占35.3%。此結果與在彰師大 新生調查中,發生事故傷害就醫比率53.15%,有參加過急救訓練男生

23.87%、女生24.57%(郭,2006);新加坡兒童(15歲以下)主要照顧者調查,

曾參加急救訓練課程,占20%(Thein, et al., 2005),都與本研究結果相似,顯

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示一般民眾接受急救訓練的比率仍只有20~35%偏低。

本研究對象急救資訊來源以大眾傳播媒體(27.2%)占最多,其次書籍報 章雜誌(22.8%)、醫護人員(17%),其中有 4 位新住民表示從未聽過急救相關 訊息。相關研究對象以學生、教保人員、主要照顧者,調查急救資訊來源 也是以學校課程、大眾媒體、書籍報章雜誌,為最主要的資訊獲得管道(李、

陳,2009;周,1988;林等,2000;邱淑如,2008;張,1982;陳,1992;

藺等,2002),都與本研究結果一致。其中,本研究急救資訊調查由醫護人 員提供只占 17%,與新加坡兒童(15 歲以下)主要照顧者,急救資訊由醫護 人員管道獲得占 38%(Thein, et al., 2005);基隆市國中生接受醫院醫護人員 急救指導占 30.1%(李、陳,2009),都比本研究由醫護人員獲得急救資訊比 率高。在此族群(台中市區)0~4 歲幼童父母,由醫護人員獲得急救資訊不到 兩成(17%),是偏低的,顯示醫護人員主動提供民眾急救相關訊息,仍是不 足的。調查中有 4 位新住民表示從未聽過急救相關訊息,可能是因來台時 間較短,或尚未接觸補校教育有關,這也是社區護理人員需進一步去了解 及協助的地方。

本研究 99.8%的研究對象有學習急救課程需求,其中 84.7%有參加願 意,每一位想參加課程者,都圈選出約 4~5 項課程,其中以異物哽塞及心 肺復甦術最多。此結果與在教保人員調查中,發現超過 90%以上有學習急 救課程的需求,其中以心肺復甦術需求最高(林等,2000);在金門高中學生

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調查中,發現 97.19%有學習急救知識的需求(周,1988);在彰師大 488 名 新生中,針對急救課程需求選項共有 2,095 人次,平均每人勾選 4.29 項,

其中以心肺復甦術需求最高(郭,2006);在英國針對嬰兒(3~12 個月)父母急 救調查,發現 42.6%父母有學習急救訓練需求(Kendrick & Marsh, 1999);在 新加坡兒童(15 歲以下)主要照顧者調查,發現 85.5%的父母有學習急救課程 需求,53%有參加願意(Thein, et al., 2005),都與本研究結果一致,顯示研究 對象本身都是有非常強的學習意願及需求,特別是心肺復甦術需求最高。

第二節 事故傷害緊急處理認知情形

居家事故傷害緊急處理認知(表 4-5)部分,研究對象平均答對率

72.1%,在 25 題題目中全部答對只有四位,其中在燒燙傷答對率(91.2%)最 高,心肺復甦術答對率(47.5%)最低。此結果與醫專學生急救知識標準化分 數 56 分,其中在人工呼吸及心外按摩分數最低(藺等,2002);國小低年級 學生急救知識,平均答對率 43.14%,以燒燙傷答對率(76.8%)最高,創傷傷 口處理答對率(17.2%)最低(陳等,2007);基隆國中學生急救知識,平均答 對率 57.15%,以灼燙傷的答對率(73.5%)最高,心肺復甦術答對率 55.9%,

骨骼、肌肉及關節損傷答對率(41.7%)為最低(李、陳,2009);教保人員 急救知識平均答對率為 73.31 %,其中在燒燙傷答對率(79.18%)最高,創傷 處理答對率(63.17%)為最低(林等,2000)、大學生對急救方法認知程度,以

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骨折固定處理(51.96%)比率最高,心外按摩法(14.35%)最低(張,1982);英 國針對嬰兒(3~12 個月)父母,共 2125 位,對急救認知調查,答對率約 75%,

其中對燙傷答對率(86.3%)最高,中毒答對率(48.7%)最低(Kendrick & Marsh, 1999);美國某醫學中心,以兒科醫學會出版的兒童急救步驟,設計共 35 題問卷,針對兒童父母共 654 位調查,發現急救認知題沒有一位全答對,

其中對燙傷答對率(86.3%)最高,中毒答對率(48.7%)最低(Kendrick & Marsh, 1999);美國某醫學中心,以兒科醫學會出版的兒童急救步驟,設計共 35 題問卷,針對兒童父母共 654 位調查,發現急救認知題沒有一位全答對,