研究概念與方法

本文對「蕃地醫療」的探討，承認現代化醫療帶給蕃人新的社會文化刺激，

但也促成臺灣總督府對「蕃地」的控制，兩者構成日治時期蕃地管理的一體兩面。

這些控制與醫療互為表裡，我們無法以單一面向去評論好壞。對蕃人而言，身體 變健康了，減少病痛的折磨，這些是好的；但是，被動地接受新式醫學，導致傳 統社會文化發生鉅變，甚至遭被日本人穩固的控制，這些從「好」而來的「壞」，

又該如何解釋？

警察，是蕃地醫療衛生的主角。警察進入蕃地初始，主要負責治安維護等工 作；但不久，即成為蕃地中的治安、教育、醫療中心，而後更發現自己能力有所 不足，進一步參加各項講習。這種身分及心態的變化，實屬相當複雜。蕃人角色 的變動也是本文想要探討的，從一開始的接受者，甚至於出現蕃人公醫以及護士 和產婆，從接受者變成了行動者。部落中社會地位的改變，領導階層的崛起，這 些都是新式醫學帶給蕃人的重要影響。

本文之研究地區以日治時期臺灣地區之蕃地為主，且以北蕃，也就是泰雅族 相關族群為最主要研究對象。但因史料的缺乏，也輔以其他地區蕃人之相關論 述，以強化本文之中心思想。

本文採取文獻分析法，將日治時期相關於蕃地醫療之制度、規範，來了解當 時日本總督府利用醫療成為一個重要的管理工具。蕃地警察成為治安維護者，也 是疾病治療者的制度，清楚地說明日本人將醫療綁於秩序維護的管理手段。另外 也以時間點的分期方式，以時代背景及國內政治氛圍的關係，影響理蕃的態度及 手段，加以說明日治時期的蕃地醫療。

當然，所謂的醫療政策，除了消極性的治療給藥之外；更積極地衛生防疫工 作以及衛生觀念教化，都是本文所要探討的範疇。對於蕃人而言，新式醫療以及 衛生觀念是前所未有的體驗，在接受日本人稱之「現代化」的科學之後，不管傳 統上醫療方式的壓縮以及蕃人自我觀念上的改變，都是值得去探討及關心。所 以，蕃地醫療政策的探討，可說是理蕃架構下多元性且富有衝突性的教化政策。

而本文所指之「蕃地」，定義便是「普通行政區」以外之地區。在日治時期，

對於日本人而言，蕃地的定義其實屬於模糊地區，難以去明確劃分。在明治三十 六年（1903）四月四日以臺灣總督府發佈訓令，特許在蕃地製造樟腦及樟腦油處

理手續。⁴¹ 但是蕃地所指地區實屬難以認定，因此當時之專賣局長便向上級請 示蕃地之定義：

文中之「蕃地」說明為隘勇線外之地，但蕃人亦出沒於隘勇線內，因此 以蕃人會出草殺人之危險地區為蕃地（無論隘勇線內外）較為適當。是 否可行，敬請核示。

結果在五月份經總督府議決定：解釋蕃地為依從前之慣例稱為蕃地最為適 當。總之，依居住蕃地附近之漢人從前慣稱蕃地之地區區分蕃地及非蕃地最適 當。又可編入普通行政區而不必再稱為蕃地之地區，將於申請編入普通行政區域 時審議決定。⁴² 這雖然是總督府決議出的答案，不過各行政機關劃定區域時，

對於蕃地還是有許多疑問。如在廢縣置廳之後，新竹廳與桃仔園廳及新竹、大嵙 崁辦務署的區域劃分，有些爭議地區，以致於警備工作有所疏漏，而且隘勇線內 外的樟樹砍伐也會有相關問題。因此總督府也因此回覆新竹桃園等各機關首長，

劃定新竹、大嵙崁辦務署所管轄之蕃地界域，由此可知蕃地的認定實屬困難。⁴³ 所以，本文所指的蕃地，將以日治時期總督府的認定，雖然普通行政區一有蕃人 居住，例如臺灣東部的卑南或是阿美族群。但是在整體研究地區方面，編入普通 行政區的便不稱為「蕃地」，而非普通行政區的地區，則為「蕃地」。以圖1-1 來 看，該圖為大正二年（1913）出版之書籍附圖，其中蕃界大都位於中央山脈兩側，

可知當時的蕃地大部份實屬地形崎嶇之地形，為漢人及日本人難以進入之地區。

41 臺灣總督府公文類纂數位化檔案，訓令第二十四號蕃地ニ於ケル樟腦及樟腦油製造特許取扱 手續，857-8，頁 1。

42 臺灣總督府警察本署編、陳金田譯，《日據時期原住民行政志稿（第一卷）》（南投：臺灣省文 獻會，1997 年），頁 241-242。

43 臺灣總督府公文類纂數位化檔案，蕃地境界指定ノ件，880-2，頁 1，4。

圖 1-1 臺灣蕃地圖 ⁴⁴

44 臺灣總督府民政部蕃務本署，《理蕃概要》（臺北：臺灣總督府民政部蕃務本署，1913），頁 1。

第四節 章節安排