第一節 研究樣本特質
本研究樣本自 2009 年至 2012 共回收問卷 2416 份，依場域分為五組：男同 志三溫暖 1,438 份(59.5%)，同志健康中心 416 份(17.2%)，男男 Spa184 份 (7.6%)、網路糾團篩檢 158 份(6.5%)、以及 Pub 220 份(9.1%)。
表一為 2009-2012 不同場域男性間性行為者社會人口學資料，比較不同 場域社會人口學特質。在人口學變項，整體平均年齡 31.2 歲(標準差 9.8 歲)，其中以男同志三溫暖族組的年齡最高(34.6±10.6)，Pub 組最為年輕 (24.3±4.4)。在教育程度方面，除男同志三溫暖組 49.5%為高中以下學歷 外，其餘樣本族群超過 70%教育程度為大學以上；其中以網路糾團教育程度 最高，其次為 Spa 佔 1.4%。最近半年性行為發生的對象，78.0%只跟男性發 生性行為，性伴侶男女皆有者佔 5.8%。54.9%沒有固定交往對象，以同志健 康中心 58.4%最高，男同志三溫暖 54.9%次之。
自陳過去半年性健康方面，有 4.4%的人自陳過去半年有性病症狀；在 過去是否感染過性傳染疾病以 PUB 最多，有將近 56.3%過去曾感染過性傳染 疾病，梅毒、菜花、淋病最多人感染。
有 20.2%從未接受愛滋病毒篩檢篩檢。75.0%男男 Spa 顧客從未進行過
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篩檢，高於平均。
第二節 性傳染疾病盛行率
圖一為不同場域疾病盛行率分布。愛滋病毒 6.1%、梅毒(RPR 與 TPHA 皆呈 陽性)6.6%、B 型肝炎 3.8%、阿米巴 5.9%。愛滋、梅毒，阿米巴在不同場域 盛行率達顯著差異。愛滋、梅毒以及阿米巴盛行率以男同志三溫暖顯著高 於其他場域。B 型肝炎的部分，為排除母嬰垂直感染者，僅分析民國七十六 年次以後出生的個案共 283 名，同志健康中心的盛行率較高 4.6%，與男同 志三溫暖及網路糾團相較達顯著差異，但陽性人數僅 13 人，因此未進行進 一步分析。
不同場域勝算比，以同志健康中心為參考組，男同志三溫暖 (Adjusted Odd Ratio [AOR]: 3.4; 95% CI: 1.4-7.9) 與 SPA( [AOR]: 3.0; 95%
CI:1.11-8.8) HIV 陽性率顯著高於同志健康中心。阿米巴陽性率，男同志 三溫暖相較於同志健康中心勝算比為( [AOR]: 8.1; 95% CI: 2.3-28.0)。
第三節 不同場域男性間性行為者性行為
表二為不同場域性行為分布。總體 31.0%有隨身攜帶保險套的習慣。
43.1%男同志三溫暖顧客會隨身攜帶保險套，男男 SPA 顧客比較少隨身攜帶 保險套，僅 3.8%會隨身攜帶保險套。
15.2%受訪者表示口交時願意使用保險套。在五個場域中，最願意使用
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的是 Pub，有 17.0%口交時有意願使用保險套，五個場域中最低的網路糾 團，只有 11.5%使用者有意願口交時使用保險套，27.0%受訪者最近三個月 與他人口交時有使用保險套。網路糾團者是五個場域中口交有使用保險比 率最高，有 36.7%近三個月口交時有使用保險套，比率最低的是 PUB 者僅 17.0%。
51.1%受訪者有意願在肛交時主動使用保險套。在五個場域中，最願意 使用的是男男 SPA 消費者，52.7%肛交時有意願使用保險套。PUB 是五個場 域中最低，46.0%使用者有意願肛交時使用保險套。整體上 75.5%男男間性 行為者在最近三個月與他人肛交時有使用保險套。PUB 有 84.0%近三個月肛 交時有使用保險套，是在五個場域中最高。68.3%同志健康中心使用者最近 三個月內肛交時使用保險套，是五個場域中最低。
15.8%的受訪者回答曾有使用過娛樂性藥物的經驗。25.5%男男 Spa 消費 者藥物使用經驗最多。男同志三溫暖消費者使用率為五組中最低(13.8%)。
最常見不使用保險套的理由為手邊沒有保險套、沒有想過、不喜歡。詳 見表三不同場域不使用保險套原因(複選)
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第四節 預測感染性傳染病之因素
表四是顯示不同性傳染疾病危險因子單變量分析。以單變項分析預測 HIV 抗體陽性的因素為：男同志三溫暖(OR: 2.6, 95% CI: 1.4-4.8)、男男 spa (OR:2.4,95% CI:1.0-5.3)，有固定伴侶(OR:0.6,95% CI:0.3-0.9)、
使用過 K 他命(OR:1.9,95% CI:1.0-3.5)。同樣以單變項分析預測梅毒相關 危險因子有：較於程度為大學以上(OR:0.7, 95% CI: 0.49-0.95) 、有固 定伴侶(OR:0.6, 95% CI: 0.43-0.95)、使用過搖頭丸(OR:2.3, 95%
CI:1.3-3.8)、使用過 K 他命(OR:2.6, 95% CI:1.5-4.5)、使用過安非他命 (OR:4.9, 95% CI: 2.2-11.2)。用相同方式預測阿米巴痢疾相關危險因子 有：年齡 33 至 45(OR:2.0, 95%CI: 1.0-4.0)、45 以上(OR:2.5, 95%CI:
1.2-5.3)、使用過搖頭丸(OR:2.3, 95%CI:1.1-5.0、使用過 K 他命 (OR:2.3, 95%CI: 1.1-4.9)。
表五是顯示不同性傳染疾病危險因子多變量分析。在控制人口學及行為變 項後，多變量項分析發現預測 HIV 抗體陽性的因素為：年齡 45 歲以上 (Adjusted OR:0.1 , 95% CI:0.1-0.7 )、教育程度大學以上(Adjusted OR:0.3, 95% CI:0.2-0.5 )、男同志三溫暖 (Adjusted OR:3.4 , 95%
CI:1.4-7.9 )、SPA(Adjusted OR:3.0, 95% CI:1.0-8.5 )、是否曾接受過
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愛滋篩檢(Adjusted OR:0.6 , 95% CI:0.4-1.0 )。多變項分析發現預測感 染梅毒因素為：有伴侶(Adjusted OR:0.5, 95% CI:0.3-0.9 )、曾感染過 性病(Adjusted OR:0.5 , 95% CI:0.3-0.8)。多變項分析發現預測感染阿 米巴痢疾的因素為：年齡 45 歲以上(Adjusted OR:3.6, 95% CI:1.0-12.3 )、男同志三溫暖 (Adjusted OR:8.1, 95% CI:2.3-28.0 )、過去性 伴侶為愛滋感染者(Adjusted OR:4.2, 95% CI:1.5-11.7 )。
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