社區老人憂鬱量表分數、社會支持之分析

一、憂鬱量表分數分析

社區老人之憂鬱情形以台灣人憂鬱量表進行測量，因本研究是參考李昱等人 所編製的台灣人憂鬱量表，在同意與否代表程度，是以 0 分代表「沒有或極少」、

1 分代表「有時候」、2 分代表「時常」、3 分代表「常常或總是」，因此，在本研 究中沿用此計算方式，每題分數計算從低到高以 0 分、1 分、2 分、3 分計算(李 昱，2000)。台灣人憂鬱量表(TDQ)總分界於 0-54 分，可依分數進行憂鬱嚴重程 度分類。為了瞭解有參與組及未參與組的憂鬱狀況，請受訪者填答問卷後再總加 分數。從表 4-2-6 可看出，在台灣人憂鬱量表(TDQ)分數中，有參與組比沒參與 組所填答的平均分數來的高(7.1 分>5 分)，再深入探討兩組之間是否有差異性，

檢定方式是使用獨立樣本 T 檢定分析，發現有參與組及沒參加組為有顯著差異，

從此結果可了解，兩組之間的憂鬱分數在統計上有明顯差異。

表 4-2-6 參與及未參與健康促進活動組之憂鬱量表分數分析表

變項名稱

參與組 (n=37)

未參與組

(n=37) t 值 P 值 Mean±SD Mean±SD

憂鬱量表分數 7.10±7.54 5.00±3.43 1.546 0.001

將得到的分數以分數高低進行劃分，如表 4-2-7 所示，共分五個程度，0-8 分為「情緒穩定」、9-14 分為「情緒起伏不定」、15-18 分為「壓力負荷已到臨界 點」、19-28 分為「情緒陷入低潮」、29 分以上為「高憂鬱傾向且沮喪」，人數分 布可由表 4-2-7 得知，有參與組及沒參與組皆以「情緒穩定」者占大多數(有參與 組占 78%、沒參與組占 83%)，其中較特別的是，在有參與組中有 6 人的情緒陷 入低潮，將這 6 人的資料重新整理發現共通點為以女性、75~85 歲、自評今年健 康分數範圍為 50~70 分、跟同齡人健康相比自認普通或是較不好、用藥部分有一

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半是服用一種藥物，但有一人是服用四種藥物，由此得知，這六人對自己的健康 覺得是普通或是較不好。老年生理上的變化會帶來心理上的變化(林正祥等，

2010)，當身體健康狀況普通或是較不好時，可能會影響到老人們的心情，因而 容易陷入低潮。

表 4-2-7 參與及未參與健康促進活動組之憂鬱程度分布表 (N=74)

變項名稱 參與組 沒參與組 總計

n (%) n (%) N(%) 情緒穩定

(0-8 分) 29(78.4) 31(83.8) 60(81.1) 情緒起伏不定

(9-14 分) 1(2.7) 6(16.2) 7(9.5) 壓力負荷量已達臨界點

(15-18 分) 1(2.7) 0(0) 1(1.4) 情緒陷入低潮

(19-28 分) 6(16.2) 0(0) 6(8.1) 高憂鬱傾向且沮喪

(29 分以上) 0(0) 0(0) 0(0) n=37

因憂鬱量表分析中，有參與組及沒參與組是有顯著差異的，因此想了解兩組 在 TDQ 中有那些不同的地方，進而分析 TDQ 的題項，結果如表 4-2-8 所示，有 參與組有睡眠不好、心情容易不好或是陷入煩躁、做事無法專心等問題，且比較 沒有想不開或想死的念頭；而沒參與組則有心情容易不好或是陷入煩躁的問題，

但比較沒有無法專心、身體不舒服、想不開或想死的念頭出現。

從上述可得知，參與組在憂鬱量表分數上比沒參與組來的高，此結果與施春 華等(2005)、劉嘉年(2009)、Lavretsky, et al.(2011)、張彩秀等(2013)、陳弘順與黃 意文(2014)等學者研究結果不同，推測原因可能為有參與組有睡眠不好、心情不 好及做事無法專心等較多問題，雖然兩組大多是在情緒穩定的階段，但在參與組

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中有 6 人的分數較高，顯示這些人的情緒是較不好且易陷入低潮的，這可能是造 成參與組平均分數高於未參與組的原因。

表 4-2-8 參與及未參與健康促進活動組之社區老人憂鬱症狀表 (N=74) 變項名稱 參與組(n=37) 沒參與組(n=37) 總計

Mean±SD Mean±SD Mean±SD

1.我常常覺得想哭 0.51±0.50 0.38±0.59 0.45±0.55 2.我覺得心情不好 0.51±0.50 0.84±0.55 0.68±0.55 3.我覺得比以前容易發脾

氣 0.46±0.73 0.84±0.55 0.65±0.67 4.我睡不好 0.65±0.91 0.89±0.65 0.77±0.80 5.我覺得不想吃東西 0.24±0.49 0.03±0.16 0.14±0.38 6.我覺得胸口悶悶的(心肝

頭或胸坎綁綁) 0.41±0.68 0.30±0.46 0.35±0.58 7.我覺得不輕鬆、不舒服 0.32±0.66 0.35±0.53 0.34±0.60 8.我覺得身體疲勞虛弱、

無力(身體很虛、沒力氣 及體力)

0.35±0.63 0.41±0.49 0.38±0.56 9.我覺得很煩 0.51±0.73 0.51±0.65 0.51±0.68 10.我覺得記憶力不好 0.78±0.71 0.19±0.46 0.49±0.66 11.我覺得做事時無法專

心 0.49±0.55 0 0.24±0.46

12.我覺得想事情或做事

時，比平常要緩慢 0.51±0.69 0.03±0.16 0.27±0.55 13.我覺得比以前較沒信

心 0.22±0.47 0.03±0.16 0.12±0.36 14.我覺得比較會往壞處

想 0.19±0.46 0.11±0.31 0.15±0.39 15.我覺得想不開、甚至想

死 0.14±0.34 0 0.07±0.25

16.我覺得對什麼事都失

去興趣 0.32±0.53 0.03±0.16 0.18±0.41 17.我覺得身體不舒服(如

頭痛或肚子不舒服等) 0.27±0.50 0.05±0.22 0.16±0.40 18.我覺得自己很沒用 0.22±0.41 0.03±0.16 0.12±0.32

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二、社會支持量表分析

本研究將社會支持分為從活動中感受到的社會支持、從家人那所感受到的社 會支持及從朋友那所感受到的社會支持三大構面，並以平均數了解目前社區老人 支社會支持現況。因本研究是參考古志銘等(2010)所編製之運動社會支持量表及 參考劉淑惠(2009)所使用之社會支持量表所編製而成，在同意與否代表程度採 Likert 五點量形式，是以 0 分代表「非常不同意」、1 分代表「不同意」、2 分代 表「普通」、3 分代表「同意」、4 分代表「非常同意」，因此，在本研究中沿用此 計算方式，，每題分數計算從低到高以 0 分、1 分、2 分、3 分、4 分計算。

為了解有參與組及未參與組感受到的社會支持情形，請受訪者填寫問卷後再 進行分數總加，結果如表 4-2-9 所示，在社區老年人整體感受到的社會支持方面，

有參與組的分數比沒參與組來的高(62.3 分>49.2 分)，再分別從活動中、家人、

朋友所感受到的社會支持三個構面來看，有參與組的分數皆比沒參與組來的高 (從活動中所感受的社會支持：15.9 分>9.5 分、從家人那所感受的社會支持：23.1 分>19.4 分、從朋友那所感受的社會支持：23.2 分>20.2 分)，其中，社區老年人 從朋友那所感受到的社會支持是最多的，從活動中感受到的社會支持為最少。

為比較兩組之間是否有差異性，在檢定方法上使用獨立樣本 T 檢定分析，

發現有參與組及沒參與組在整體感受之社會支持中為有顯著差異(p≦0.001)，在 三構面中，從朋友構面及家人構面感受到的社會支持皆為有顯著差異(p≦0.001)，

但從健康促進活動中敢感受到的社會支持為無顯著差異，推論得知在老年人所感 受到的社會支持中，皆有獲得社會支持，整體而言，有參與組所感受的社會支持 皆比沒參與組來的多。

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表 4-2-9 參與及未參與健康促進活動組之社會支持量表分數表 N=74 變項名稱 有參與組(n=37) 沒有參與組(n=37) 總計

平均數 標準差 平均數 標準差 平均數 標準差 t 值

社會支持 62.33 8.33 49.28 9.59 55.76 11.39 8.485**

活動社會支持 15.93 2.86 9.59 2.00 12.71 3.98 10.863 家人社會支持 23.13 2.47 19.40 3.97 21.27 3.78 4.845**

朋友社會支持 23.27 3.00 20.29 3.62 21.78 3.63 3.839*

*≦p.05；**≦p.001

在社會支持分數分析中，有參與組及沒參與組是有顯著差異的，想再進一步 了解兩組有哪些不同的地方，進而分析社會支持量表的題項，結果如表 4-2-10 所示，在活動中所感受到的社會支持部分，有參與組認為參加健康促進活動可以 與其他人討論有關健康促進運動的話題，這一點讓他們感受到較多的支持，另外，

因參加者大多為鄰居或是已認識的人，所以在活動過程中較少結交到新朋友，因 而在這點並沒有感受到太多社會支持；而沒有參與組認為在參加活動過程中較容 易結交到新朋友，對這點所感受到的社會支持較多，另外，他們並不認為參加健 康促進活動可以學會運動中所需的技巧，可能原因為他們沒有參與活動，對社區 所設計之活動了解並不深，有了先入為主的觀念，所以在這點所感受到的社會支 持較少。由上述所敘可得知，有參與組因有參與活動，對社區提供之活動有較深 入的了解，因而在活動中感受到的社會支持較多。

從家人面感受到的社會支持部分，因有參與組之家人會常常鼓勵他們參與健 康促進活動，這讓他們與家人之間有了互動，因而感受到較多的社會支持，但家 人並沒有空出較多時間或是有其他空閒時間來陪伴他們，因此在家人陪伴部分所 感受到的社會支持較少；而沒有參與組則是在家人會尊重我的想法這個部分感受 到的社會支持較多，但他們的家人在陪伴的部分也較少花時間在陪伴老人上，所 以在這部分所感受到的社會支持較少。由上述所敘可看出，有參與組之老人可以 跟家人分享參加健康促進活動時所發生的趣事，增加了與家人互動的機會與時間，

62 人面，確實有提高社區老人對社會支持的感受程度，此結果與 Iso-Ahola(1988)、

張君如等(2008)、石泱(2009)、盧俊吉(2011)研究結果相同。推測原因為參加健康

Mean±SD Mean±SD Mean±SD

從

3.27±0.73 1.86±0.53 2.57±0.95 2.我認為參加健康促

進活動可以讓我學會 運動中所需的技巧

3.30±0.77 1.81±0.51 2.55±0.99

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3.32±0.85 1.89±0.56 2.61±1.01

4.我認為參加健康促 進活動可以有人給我 有關運動上的建議

3.03±0.75 2.00±0.52 2.54±0.84 5.我在參加活動過程

中有結交到朋友 2.86±0.63 2.03±0.49 2.45±0.70

從

間陪我運動 2.65±0.75 2.30±0.62 2.47±0.70 7.我的家人會鼓勵我

參與健康促進運動 3.00±0.47 2.43±0.50 2.72±0.56 8.我的家人會鼓勵我

持續運動 2.89±0.61 2.43±0.50 2.66±0.60 9.我的家人會跟我一

同面對遇到的瓶頸 2.92±0.59 2.35±0.71 2.64±0.71 10.我的家人會相信我

有能力可以解決困難 2.81±0.56 2.41±0.68 2.61±0.65 11.我的家人會讓我相

信自己是個有價值的 人

2.97±0.49 2.43±0.64 2.70±0.63 12.我的家人會給予我

自信心 2.95±0.66 2.51±0.51 2.73±0.62 13.我的家人會尊重我

的想法 2.95±0.52 2.54±0.51 2.74±0.55

從

間陪我運動 2.65±0.63 2.51±0.51 2.58±0.57 15.我的朋友會鼓勵我

參與健康促進運動 2.95±0.57 2.51±0.51 2.73±0.58 16.我的朋友會鼓勵我

持續運動 2.92±0.64 2.57±0.55 2.74±0.62 17.我的朋友會跟我一

同面對遇到的瓶頸 2.84±0.64 2.49±0.61 2.66±0.64 18.我的朋友會相信我

有能力可以解決困難 2.81±0.56 2.46±0.65 2.64±0.63 19.我的朋友會讓我相

信自己是個有價值的 人

2.97±0.55 2.46±0.65 2.72±0.65 20.我的朋友會給予我

自信心 3.11±0.51 2.59±0.59 2.85±0.61 21.我的朋友會尊重我

的想法 3.03±0.64 2.70±0.46 2.86±0.58

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