第二章 文獻探討
第二節 社會技巧促進系統的運用
社會技巧訓練中應在最接近自然情境的方式來進行,以利於之後效 果的維持及類化(Gresham, 1990, 1997)。社會技巧訓練可以為單人、
小團體或班級性的方式進行,而社會互動是人與人構成,社會技巧訓練 的目的為個體能建立適當的與人互動行為,因此社會技巧訓練多以團體 的方式進行,最為接近真實的自然情境。
在團體中,個體可以觀察及模仿他人的行為,學習與人相處,學習 參與團體活動,從中學習到遵守規則與人合作、分享,個體也在這過程 中與人建立關係,期待被別人接納,進而提升自我價值。
學校為個體成長中重要的團體情境之一,相關研究表示,當學生在 學校環境中是正向的社會氛圍時,學生會更多參與學校的活動,較少參 與破壞性行為的活動;而當學生處於約束、緊張、受限制的社會環境 中,發現學生未能發展出積極正向的友誼和人際關係,並對他們的社會 成長產生了負面的影響(Cardillo, Freiber & Pickeral, 2013;Farmer, VanAcker, Pearl & Rodkin, 1999)。
團體式社會技巧訓練是由成人領導,教導個體如何與他們同年齡階 段的人進行適當的社會互動,課程要能針對目標學生所缺乏的社會技巧
(Bulkeley & Cramer, 1994;Gresham, 1997),團體情境下,可以讓個 體透過觀察別人來覺察別人的情緒和嘗試理解別人的觀點;團體式學習 可以幫助兒童學習與人對話、建立友誼、控制自己的情緒和解決問題的 技能。團體的社會技巧訓練多以活動、角色扮演的方式來協助個體建立 正確的社會技巧的概念與知識,從而降低個體的問題行為與增進個體人 際關係的發展(Bienert & Schneider, 1995;Bulkeley & Cramer, 1994)。
而 Greshamn 與 Elliott(2008)提出 SSIS 中的多層級社會技巧介入 課程,即是以「自然情境」與「團體」為基礎而發展出的社會技巧介入 課程,SSIS 有第一級全班性、自然情境的社會技巧介入,以及第二級 的小團體式社會技巧介入,而班級性及小團體皆為「團體」方式進行的
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社會技巧訓練,因此本研究選擇以 SSIS 的課程為本研究的介入工 具,輔以同儕介入,提升個體的社會技巧表現,以下將介紹與討論 SSIS 的運用。
一、 SSIS的源起與理論
Gresham 與 Elliott(1990, 1997, 2008)主張行為問題是可以被辨 識,也可以因介入而改善,社會技巧是習得的,個體的行為問題的產生 是由於個體在其認知歷程中的某個階段產生失誤,或缺乏必備的認知技 巧,而無法表現出是合適的社會互動行為。
SSIS 是以社會學習理論與認知行為理論為基礎,發展出一套含社 會技巧表現評量與社會技巧教學介入指引的社會技巧介入工具
(Greshamn & Elliott, 2008)。SSIS 先界定個體缺乏的社會技巧或行為 問題,針對所缺乏的社會技巧來進行對應的社會技巧介入課程,課程中 對個體提供認知架構,再教導、示範正確的社會互動行為,並給予充分 練習的機會,讓個體能表現出適當的社會互動行為。
(一) 社會技巧缺陷說
學者 Gresham(1981, 1986, 1990)認為個體的社會適應不良
(social maladjustment),主要是由於個體缺乏社會技巧所致,也可以 稱為「社會技巧缺陷」(social skills deficit),造成社會技巧缺陷可能 有許多原因(圖 2-1),可能原因為缺乏技巧知識、缺乏線索或機會、
缺乏增強而無法表現技巧,而使適當的社會互動行為出現的頻率低;或 因行為問題而干擾技巧的表現,如:內顯行為、外顯行為(Gresham &
Elliott, 2008)。在學齡階段,具有社會技巧缺陷的個體通常會經歷被同 儕拒絕、社會退縮、被同儕孤立,因而缺乏參與正向的與人社會互動的 機會,缺乏在學校中獲得成功的經驗,甚至影響未來的社會適應。
其主張個體缺乏社會技巧的原因可分為兩類,一為「習得缺陷」
(acquisition deficit),二為「表現缺陷」(performance deficit)。「習
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得缺陷」是指個體缺乏表現出特定社會技巧的知識或是不知道在特定社 會情境中要表現出的技巧是什麼,即使有動機去表現,但還是無法表現 出行為或表現得不適當,是「不能做(can’t do)」的社會技巧缺陷;
而「表現缺陷」是指個體雖然具有特定社會技巧知識及知道如何表現特 定的社會技巧,卻依舊無法表現出可被接受的社會互動行為,通常被認 為是動機或其他行為表現不當所造成的結果,這類型的社會技巧缺陷被 描述為是「不會做(won’t do)」。具有社會技巧缺陷的個體,在團體 情境中往往適應困難,導致個體無法在學校中獲得成功(Gresham &
Elliott, 2008)。
Gresham 亦提出「自我控制缺陷」(self-control deficit)是指干擾 或阻止個體表現出適當的互動行為的缺陷,也可稱作「競爭性行為問 題」(competitive problem),此缺陷是指個體雖已具備社會技巧,但 因情境不同或情緒等因素,影響個體的行為表現,而競爭性行為問題會 干擾個體習得的社會技巧,導致個體適當的社會互動行為表現地不頻 繁、流暢。競爭性行為問題通常可以廣義地分類為「外顯行為」
(externalize behavior),如違規、攻擊或強迫等行為;「內顯行為」
(internalize behavior),如退縮、焦慮或抑鬱等行為。
SSIS 以「社會技巧缺陷說」發展出 SSIS-RS 量表來評量個體的社 會技巧表現,釐清個體的社會技巧缺陷為何與干擾行為表現的行為問 題,針對缺失的社會技巧進行對應的社會技巧課程介入,並控制可能造 成個體的社會技巧缺陷因素,讓個體可以習得及表現正確的社會技巧。
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(Gresham & Elliott, 2008)
(二) SSIS之三層級社會技巧教學介入架構
SSIS 以「介入反應模式」(Response to Intervention,簡稱 RTI)的 多層級介入的概念,發展出一套多層級介入架構的社會技巧介入課程
(Gresham & Elliott, 2008)。
RTI 是指在自然情境中對所有學生進行的教學介入,不是等待學生 失敗再行介入,是積極、正向的支持。RTI 通常有三個層次,第一層為 初級(第一級)介入,全面性教學介入課程為主,對象為所有學生;第 二層次級(第二級)介入,針對高風險學生的進行目標為導向的介入,
此階段多以小團體方式進行;最後,第三級介入,針對初級、次級輔導 無效之學生進行個別的、密集的介入。
社會技巧 缺陷 行為問題
缺乏知識
缺乏練習 及回饋
缺乏線索及機會
缺乏增強
不適當的結果 妨礙
妨礙 干擾
干擾
低
圖 2-1 社會技巧缺陷說
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SSIS 之三層級社會技巧介入架構(圖 2-1)同 RTI 的多層級介入概 念,包含了第一級全面性篩選評量工具與全面性教學介入課程指引,含 使用「班級性表現篩選指引」(Social Skills Improvement System—
Performance Screening Guide,簡稱 SSIS-PSG)對班級裡所有兒童進行 全面性的評量,以瞭解學生能力的優弱勢,找出學生的問題與需求,進 行「班級性介入方案」(Social Skills Improvement System—Class-Wide Intervention Program,簡稱 SSIS-CIP),以班級為單位,進行第一級的班 級性社會技巧教學介入,介入結束後,再次使用 SSIS-PSG 評量全班學 生表現,篩選出第一級介入無效之學生,進入第二級介入;第二級介入 前,對第一級介入無效之學生使用 SSIS-RS 量表評量社會技巧表現,針 對弱勢的表現對應「SSIS 介入指引」(SSIS-IG),以小團體方式進行 社會技巧教學介入,介入後,再次使用 SSIS-RS 量表評量學生的表現,
對於第二級介入無成效之學生,則進入第三級;第三級介入對一、二級 無明顯成效之學生,進行密集式、個別的 SSIS-IG 介入課程,而對第三 級介入仍無效之學生,轉介於其他輔導資源、診斷或特殊教育鑑定。
本研究將以 SSIS-RS 量表為工具,評量研究對象的社會技巧表現,
依其缺乏的社會技巧對應 SSIS-IG 發展團體式社會技巧教學介入課程,
即 SSIS 三層級介入中的第二級介入,輔以同儕介入因素,探討以同儕 介入方式進行的社會技巧促進課程能否有效提升個體的社會技巧表現。
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(修訂自 Gresham & Elliott, 2008)
圖 2-2 SSIS 之三層級社會技巧教學介入架構
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二、 SSIS-RS量表的應用
社會技巧教學介入前,需先評量個體的社會技巧表現與行為表現,
評量的目的在於找出個體所缺乏的社會技巧,行為表現的評量可識別出 早期階段有行為問題、社交互動或情緒問題的學生,選擇合適且能幫助 個體適應情境的社會技巧做為介入目標,發展對應的社會技巧介入課 程,進行介入,介入後要評量其介入成效,做後續介入的調整與目標修 訂(洪儷瑜,2002;鈕文英,2009;Gresham, 1997;Merrell, 2003;
Sheridan, Hungelmann & Maughan, 1999)。
SSIS 中的 SSIS-RS 量表為國外一套發展成熟且具有高信度、高效 度、被廣泛使用於評量社會技巧表現的工具(Gresham & Elliott,
2008)。SSIS-RS 量表共編制三種版本,分別為教師版,適用對象 3 歲 至 18 歲;學生版,適用對象 8 歲至 12 歲;家長版,適用對象 3 歲至 18 歲。SSIS-RS 量表目前廣被英語系國家(如:澳大利亞、加拿大、英 國、愛爾蘭、新西蘭、蘇格蘭)的研究人員使用,並已翻譯成多個國家
(如:巴西、智利、德國、伊朗、日本、韓國和馬來西亞)語言版本的 量表,並有不同年齡階段、性別的常模可知道受試者的表現水準相對位 置(Sherbow, Kettler, Elliott, Davies & Dembizer, 2015)。
(一) SSIS-RS量表的內容與計分
教師版及家長版 SSIS-RS 量表包含第一部分為「社會技巧表現次量 表」與第二部分「行為問題表現次量表」。「社會技巧表現次量表」共 46 題,「行為問題表現次量表」共 24 題,以四點量表計分(0 分至 3 分),對應受試者的社會技巧表現與行為問題出現頻率的敘述—從不
(Never)、偶而(Seldom)、經常(Often)、總是(Always)來計分;
另外,評量者在教師版及家長版 SSIS-RS 的「社會技巧表現次量表」,
評量此 46 項社會技巧對受試者的「重要性」,即評量者評選該項社會 技巧對受試者為「不重要」(non-important)、「重要」(important)
或「關鍵」(critical)。
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在教師版 SSIS-RS 量表中,含有第三部分「班級學業表現次量表」
在教師版 SSIS-RS 量表中,含有第三部分「班級學業表現次量表」