第二章 動物模式
第二節 中大動物(含反芻類)
2.2.8 自發性癌症實驗犬模式(Canine Spontaneous Tumor model)
2.2.8.1 特性介紹
癌症被視為是一種威脅生命的疾病,佔全世界已開發國家第二大死因,也是 開發中國家的第三大死因,現階段治療可以選擇包括外科切除、放射線、化學、
標靶、免疫細胞、基因等療法。癌症雖不是絕症但若輕忽恐也會要人命,而市井 聞癌色變皆肇因於治療過程之曲折複雜,唯有深入瞭解癌症之轉移與生長,方能 做好事前預防及有效治療。至於克癌之道或許可以引用孫子兵法所云,上兵伐謀、
其次伐交、再次伐兵、其下攻城之策略。欲瞭解癌症之轉移與生長,可藉助動物 模式來建立癌症發病機制和治療方法。癌症動物模式可根據癌症產生的方式加以 分類:(1)自發性腫瘤模式(spontaneous tumor models):顧名思義就是指癌症自 然發生,例如一些近交品系(inbred strains)老鼠特別容易發展出不同形式的癌 症。(2)病毒誘發腫瘤模式(virus induced tumor models) :常見的致癌病毒如 Friend leukemia 病毒 及 Rous sarcoma 病毒等。(3)輻射誘導腫瘤模式(radiation induced tumor models): 例如紫外線(UV)是輻射致癌物。(4)化學藥品誘導腫 瘤模式(chemically induced tumor models):例如 DMBA(9,10-Dimethyl-1,2-benzanthracene)。(5)移植腫瘤模式(transplantable tumor models):藉由皮下注 射或腹腔注射等途徑將癌細胞株或組織(cancer cell lines or tissues)移植在小鼠 或大鼠身上。(6)基改小鼠腫瘤模型(genetically engineered mouse tumor models): 此模式之腫瘤不像移植性腫瘤,他們具有自然生長和轉移等特徵。以上幾種腫瘤 模式大多以老鼠為研究對象。而據估計,在美國每年約有 400 萬隻家犬罹患癌症,
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家犬所罹患之自發性癌症包括非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)、 前列腺癌(prostate carcinoma)、肺癌(lung carcinoma)、頭頸部癌(head and neck carcinoma)、乳腺癌(mammary carcinoma)、黑色素瘤(melanoma)、軟組織肉瘤
(soft tissue sarcoma)和骨肉瘤(osteosarcoma)。由於家犬與飼主朝夕共處一室,
兩者擁有許多相同的生活環境背景,故家犬極適合作為家人癌症的衛兵犬。自發 性癌症雖然沒有嚴格的流行病學數據可提供,粗估美國家犬每年罹患率為每 10 萬隻家犬約有 5300 個病例,遠遠高過人類每 10 萬人有 500 個病例 。
2.2.8.2 模式成功建立的標準
一般研究抗癌藥物所使用的小鼠模式通常是選擇近交品系(inbred),這些 動物具相同年齡性別,餵飼相同飲食並被安置在無特定病原(SPF)環境中。任 何一種小鼠模式皆有其使用上之侷限性,理由茲略舉如下:第一、在小鼠身上所 使用的抗腫瘤藥物約只有 11% 是被准許用於人類;第二、在基改小鼠(genetically engineered mice)身上產生之腫瘤無法完全反映人類自發性惡性腫瘤的異質性和 複雜性,且過度簡化癌症治療;第三、免疫功能不全的小鼠(immunocompromised mice)被用於權充是人體腫瘤免疫細胞之異種移植宿主(human tumor-immune cell xenografts ) 和 取 自 病 患 腫 瘤 組 織 或 細 胞 之 異 種 移 植 宿 主 ( patient-derived xenografts),無法完全表達腫瘤與宿主間相互作用的複雜性;第四、擬人化小鼠
(Humanized mice)的使用雖可避開免疫缺陷小鼠的一些問題,然而相對上此模 式維持費用昂貴且技術複雜。反觀家犬是大型雜交品系(outbred),免疫能力完 全,可自發性產生腫瘤,其基因組成和人類相比相似性也遠高於小鼠。當然純就 基因組成而論,非人類靈長類動物(NHP)與人類最相似,然而,有趣的是,在 動物中心飼養的非人類靈長類動物其自發性癌症的發病率似乎很低,因此很少被 用於自發性腫瘤模式研究。在家犬與人類自發性腫瘤模式之間有相似之處也有差 異 之 處 , 例 如 惡 性 肥 大 細 胞 瘤 ( malignant mast cell tumors ) 和 血 管 肉 瘤
(hemangiosarcoma)是家犬最常見的惡性腫瘤,但這些癌症在人類中並不常見。
人類非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma)發病率為每 10 萬人有 19.6 個 病例,家犬發病率似乎更高,2014 年美國約有 250, 000 例家犬患有淋巴瘤。人 類之結直腸癌、胰腺癌和肺癌三者累計約占美國癌症死亡人數的 40%,而家犬 三者累計發病率則不到 1%。此外,家犬乳癌發病率也明顯低於人類乳癌發病率。
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就特定癌症而言,了解人類和家犬之間發病率的差異是很重要的, 因這種差異有 利於癌症治療的臨床轉譯(translation)。
2.2.8.3 模式建立
家犬通常會被飼主養到終老,終老的年齡也是癌症高風險的年齡,再加上家 犬犬口規模夠大(美國本土估計超過 7,000 萬隻家犬),癌症病例數量適足以為 新藥建立動物模式,在美國每年就有接近 400 萬件癌症病例發生。另外狗壽命不 到 20 歲是人類壽命的五分之一,看到家犬癌症的進展就好像看到人類癌症以 5 倍速度快放進展,間接可以縮短新藥開發時程,及時評估癌症療效,轉化為人類 更好的癌症藥物。
2.2.8.4 應用領域
由於實驗犬心血管系統、泌尿生殖系統、神經系統和肌肉骨骼系統方面與人 類極為類似,長期以來一直是新藥開發臨床前試驗的關鍵動物模式。全球每年有 超過 10 萬隻實驗犬被用於科學研究,藥物安全測試通常占實驗犬數量的 60-85%,
另一常見用途則為癌症藥物的研發。家犬自發性腫瘤與人類惡性腫瘤具有許多共 同特徵,尤其當犬基因圖譜完成後,家犬自發性癌症自然而然就被納入癌症研究 的主流之一。
2.2.8.5 特殊照護及福祉
隨著人類和犬隻壽命不斷延長,加上寵物主人願為他們的愛犬尋找癌症治癒 方法,延長動物的生活品質,於是在私人轉診獸醫醫院和獸醫教學醫院就有針對 腫瘤專門科別的的特殊照護和治療因應產生。參與犬自發性癌症研究之家犬需要 飼主同意書。
2.2.8.6 參考文獻
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