行動弱勢者之適用範疇 壹、身心障礙之避難弱者

依據內政部（統計處）之資料顯示，截至 101 年 12 月底止，我國 的身心障礙人數為 1,117,518 人，相較於我國總人口 23,315,822 人，佔 了4.79%，包含的障礙類別與人數如表 2-1 所示：

Voice or Speech

Mechanism Disability 13,396 0.06% ○ 避難障礙較小

Losing Functions of

Primary Organs 132,024 0.57% ○ ○

行動弱勢者照護機構火災風險自主檢核指南之研究 (Difficult-to-Cure)

Epilepsy 4,977 0.02%

因 罕 見 疾 病 而 致 身 心 功 能 障 礙者

Caused by Infrequent

Disease 1,994 0.01% ○ ○

（資料來源：101年12月內政部統計處資料；張尚文等，2013；雷明遠，2014整理修正）

各類身心障礙者之中，大多屬於需要照顧者，即使出現在居住建築

第二章 文獻探討

如孕婦（由去年新生兒人數198,348，佔全國總人口的 0.85%，提供孕婦 人數估算之參考）、短期受傷生病者，亦屬於避難弱者。這些人在火災發 生時發現警報、垂直避難、水平避難等方面，未必發生障礙，只是行動 與反應較一般人遲緩，行動耐力較一般人差。

何家偉(2001)曾彙整過各類身心障礙者類別及障礙特徵，將障礙者分為 視覺、聽覺、肢體、心智及暫時性障礙，如表2-2所示。

表2-2 各類障礙者類別

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（資料來源：何家偉，2001）

貳、身心障礙者之避難能力

由障礙者人口數可瞭解環境設施的使用率以肢障者居多數，其次為智 障、視障、聽障者。障礙者對於環境的認知以及行動的能力，其在平時即 較一般正常人為低，致災害發生時，所面臨的危險度遠比一般正常人為 高。由表2-3的分析顯示，由於各類障的不同障礙特徵，所形成的環境認知 及行動能力之缺陷，在智障者方面為資訊（情報）障礙，肢障者為移動障 礙、動作障礙，視障者為資訊障礙、移動障礙，聽障者為資訊障礙，而多 重障者則依障礙之多重性而有資訊障礙、移動障礙、動作障礙等。

第二章 文獻探討

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第二章 文獻探討

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叁、避難弱者之避難移動能力

一般而言，避難弱者可分為3大類（張尚文等，2013），分述如下：

1. 自行避難困難者

患有慢性疾病長年臥病在床高齡者、需殘障設施之重度殘障者、重 度智能障礙者、聽覺及視覺雙重障礙者等，需藉助旁人協助移動，

其所需引導避難人力及時間均須以加以考量。

2. 可水平移動但無法自行下樓者

由於日場所使用之電梯或電扶梯等垂直動線，由於火災時並無法使 用，因此避難時，唯一可用知垂直動線只有樓梯，而能夠獨自以柺 杖或輪椅移動至樓梯口者，雖可自行水平移動，但無法自行下樓。

3. 避難行動遲緩者

年老體衰者、視覺障礙、聽覺障礙、輕度智能障礙者，雖可自行避 難，然可能由於對於警報音響確認困難、避難動線設計不當、本身 行動遲緩，而增加避難時間。

內政部消防署（2005）有關研究指出，因為老人及身心障礙社會福利 機構收容人員生理與心理的衰老，隨著自理能力的不同呈現不同之行動能 力，分別如以下4種類型：

1.正常老人，體力較弱者。

2.輕微障礙，借助輔助器可自由行動者。

3.中度障礙，坐輪椅可獨立行動者。

4.重度障礙，長期臥床而無法行動者。

依據日本医療福祉建築協会（2010），一般病患的移動能力可分為擔 送、護送、獨步、無法移動等4種型態。其中，無法移動者建議應採取籠 城區劃的避難方式，讓人員可長時間滯留於籠城區劃中等待救援。

1.擔送：照護者使用輔助器具即可移動病(傷)患。

2.護送：藉由照護者輔助可不需使用輔助器具即可移動。

第二章 文獻探討

3.獨步(自行輔助移動)：可自行移動者，包含輪椅等輔助器具使用者。

4.無法移動：無法立即移動。

英國的社區及地方政府部（DCLG，2006a）對醫療院所等場所之火災 風險評估指南中，曾指出該類場所收容人員之避難能力速度，係依照對於 醫療工作人員的倚賴程度而定，可區分為3種不同的依賴程度：

1.可自主行動者（Independent）

病患的行動力沒有任何的受限，並且可以在沒有醫療工作人員的協助 下自行離開受評場所，若發生行動力受限，可以在他人的最低程度協 助下撤離。

2.依賴行動者（Dependent）

除了可自主行動和高度行動不便的病患外，皆屬此類。本類包括幼童 和有精神疾病的病患 (即便可自主行動者亦視同此類)。

3.重度依賴行動者（Very high dependency）

因為醫療處理及(或)醫療情況，使之需依賴醫療人員高度協助之患 者。包括重症單位和手術室內的病患，以及其避難可能會導致生命威 脅的患者。

避難弱者水平與垂直步行速度，會依據其障礙的程度與使用之器具而 有所不同。鄧子正等人(2010）曾彙整不同避難行動能力（健康步行者、輕 度障礙者、重度障礙者）之水平步行速度，如表2-6所示。呂詠祺（2011）

則彙整避難弱者水平與垂直步行速度，如表2-7所示。

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（資料來源：鄧子正等人，2010；雷明遠，2014整理修正）

8 SFPE Design Guide ”Human Behavior in Fire”。

第二章 文獻探討

表2-7 避難弱者水平與垂直步行速度

（單位 m/min）

研究調查 項目

K.E.Boyce,T.J.Shields, and G.W.H. Silcock

水

C.W. Johnson

只靠護士：

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(1)從身心障礙的狀態可分為3類：

A.身體行動之障礙：如肢體不自由者、因治療使身體行動受限制、 老化、

發展延遲等行動能力不足者等。

B.災害資訊的感知、傳達之障礙：如視力障礙、聽覺及語言機能障礙、

語言隔閡(外國人)等。

C.災害資訊的判斷及理解之障礙：因患有癡呆症而無法對災害資訊進行 判斷及理解者、發展延遲等知的障礙或其他原因，造成無法對災害資 訊進行判斷及理解者等。

(2)在防火避難上的特性可分為3類：

A.身體行動之障礙

考量火災時無法自主避難或自主避難困難者的特性，因垂直避難困 難，所需要的時間過長，建議應以水平避難為避難原則。

B.災害資訊的感知、傳達之障礙

若人員無法感知災害資訊，將會失去避難最佳的時機，造成避難延 遲，建議應就人員的障礙特性研擬較適合的感知及傳達方式。

C.災害資訊的判斷及理解之障礙

若人員無法理解其正處於危險環境之下，其特性和身體行動障礙者相 似，必須以較強制性的方式進行輔助避難。

綜合以上所述，避難弱者乃是包含老人、外國人、嬰幼兒、孕婦、產 婦及身心障礙者等災害避難弱勢，又可區分為生理弱者及資訊弱者兩種:

（1）生理弱者:因為生理(肢體)或精神上之障礙，無法自主進行避難，包括 老弱婦孺等。(2)資訊弱者:例如來台居住、工作、觀光之外籍人士因為不諳 中文，無法取得災害避難資訊，成為災害避難之弱者。（賴深江，2012）

第二章 文獻探討

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依賴其他人或移動輔具才能避難行動者，如表 2-8 所示之 B 類(需要他人 協助、指導或依賴輔具方能避難)及 C 類(重度障礙或須由他人搬移方能避 難)人員。避難行動弱勢者係以人員遇緊急情況時之行動能力為衡量基 準，且以非高齡（年齡未屆滿 65 歲者）之正常人為標準，若避難行動力 較低者皆可統稱為「行動弱勢者」。避難行動弱勢者可能為永久性身障者 及臨時性或某時期內行動不便者，前者泛指一般所稱之身心障礙者，但其 中有一部分卻又不屬於避難行動弱者，如上肢傷殘人士之下肢正常，可以 如正常人一樣行動自如而無差別；另外，後者所稱臨時性行動不便而導致 避難行動能力不足者，如下肢運動傷害或受外傷者及經過重大手術後病人 等，需使用拐杖（撐拐）行動或臥病在床，此外，所謂某時期內行動不便 者，如懷孕婦女、幼齡孩童及高齡老人等。

第二章 文獻探討

第二節 照護機構相關法規

如前章所述，護理之家、老人長期照護及養護機構所收容的住民乃是 罹患長期慢性病、需使用 2 管(鼻胃管及導尿管)或 3 管(鼻胃管、導尿管 及氣切管)護理服務、且具生理上移動能力障礙的高齡者，其行動能力屬 於無法自由行動的行動弱勢者。這 3 類機構之收容人員在避難行為特性、

行動能力及避難困難度上十分相近，所以本研究將此 3 類機構統稱為行動 弱勢者照護機構。從建築法規的觀點，護理之家、老人長期照護及養護機 構之使用用途屬於 F-1 類組；從消防法規的觀點，護理之家、老人長期照 護及養護機構均為甲類場所(第 6 目)，因此也呼應本研究將之歸納為類似 機構的說法。

原先護理之家由衛生醫療主管機關管轄(前衛生署)，老人長期照護及 養護機構則由社政主管機關管轄(內政部)，現則由衛生福利部統一管轄。

以下將依照老人福利法、老人福利機構設立標準、護理機構分類設置標 準、建築技術規則、消防法、各類場所消防安全設備設置標準等相關法規 進行整理，將各法規中與建築與防火避難安全相關規定進行彙整，結果如 表2-9 ~表 2-13 所示。

表2-9 老人福利機構設立法規

老人福利 法（103 年 6 月 4 日 修 正）

第34 條 主管機關應依老人需要自行或結合民間資源辦理下列老人 福利機構：

一、長期照顧機構。

二、安養機構。

三、其他老人福利機構。

前項老人福利機構之規模、面積、設施、人員配置及業務範 圍等事項之標準，由中央主管機關會同中央目的事業主管機 關定之。

……

第36 條 私人或團體設立老人福利機構，應向直轄市、縣（市）主管 機關申請設立許可。

經許可設立私立老人福利機構者，應於三個月內辦理財團法

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