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第二章 文獻探討

第一節 行動掛號 App

第一節 行動掛號App

一、預約掛號系統

美國醫院大多屬開放性醫療制度(Open Staff System Hospital),即診所醫師可將病 人送至與其訂有合約之醫院住院,並使用醫院設備來診察與治療,所以有關醫院的預約 掛號系統文獻很少;相反地,我國屬閉鎖性醫療制度醫院(Closed Staff System

Hospital),其特性為醫院門診供所有病人自行前往就醫(陳楚杰,2001)。門診掛號 系統是醫療資訊服務系統的第一個窗口,也是病人接受醫療服務的開始。目前醫療院所 之門診掛號系統可區分為「現場掛號」與「預約掛號」兩種方式。根據醫改會於2009年 調查指出,耗時又費力的「現場掛號」是民眾在接受醫療服務時最無法忍受的,因此醫 療服務業者為了提升服務品質與營運績效,紛紛提出「預約掛號」系統(黃仁貴,2002)。

門診預約掛號系統(Hospital Outpatient Pre-register Appointment System)是一種讓病人 不須經由醫護人員即可啟動預約掛號服務,並經由網路之傳遞,可即時享受掛號服務之 作業系統(洪志明、徐國峰、趙士玨,2002)。一般常見的預約掛號方式有現場預約掛 號、人工電話預約掛號、自動預約掛號機、電話語音預約話號及網際網路線上掛號(陳

曉晴,1997)。隨著網路自助服務科技越來越成熟,民眾慢慢習慣運用網路來處理生活 上的許多問題(賴士葆、顏永森,2004),包括上網至醫院網站預約掛號。「網路預約 掛號」即病人需要線上掛號時,輸入帳號及密碼,醫院端的資訊系統即可調出該病人先 前的基本資料及相關診斷資料,且可以安排相同的醫生診治。因此網路掛號相較於其他 非現場掛號方式包括語音電話掛號、人工電話掛號,有許多優異之處,包括簡便快捷、

省時及省力、病人可自如地選擇合適的醫生、透過網路以達到醫院門診掛號資訊的共 享、緩解醫院掛號窗口的緊張現狀及加強醫院的社會競爭力(郝廣美,2012),因此多 數醫院網站皆提供此服務,而網路掛號也是目前各醫院最重要的網路資訊系統之一,由 此可知網路掛號在醫院資訊系統的重要性(賴宜弘、黃芬芬、楊雪華,2011)。

隨者行動通訊科技發達與行動裝置運算能力提升,各類行動裝置相繼問世,各項軟 體應用也隨之而生,其中之一為多元化之行動應用程式(Applications, Apps)(廖淑君,

2012)。各醫院為了跟上時代趨勢與提供多樣化醫療服務,也紛紛推出行動掛號App服 務。此種將程式建立在行動客户端上之行動式預约掛號系统(MAS,Mobile Appointment System),屬預约掛號系统功能之擴展,此功能性擴展方式提昇了目前預约掛號系统之 服務品質。使用者只需具有一款可連上網路的行動裝置,就可以實現在網路信號覆蓋内 的預約操作以及實現一些基本的預約查詢等。行動式預约掛號系统保證病人可以隨時進 行預约掛號,因而大大地減少了病人掛號排隊所需時間(張凌子、汪強,2013)。

二、行動載具(Mobile devices)與行動應用程式

(一)行動載具(Mobile Devices)

Tarasewich 和 Suresh(2003)定義行動載具(Mobile Device)為可以連線到行動 應用服務之裝置,包含無線電話(Wireless Phone)、PDA(Personal Digital Assistant)、

無線手持裝置(Wireless-enabled Handheld Computers)等。

市場調查機構IDC將這種集多種功能於一身的行動載具,通稱為整合式手持裝置

(Converged Handheld Device),並進一步把它分成兩種,一種是以語音功能為主的整 合式手持裝置(Voice-Centric Converged Handheld Device),即為一般大眾所熟知的智 慧型手機(smart phone),由原來的手機加進PDA的功能演變而來。另一種則是以數據 功能為主的整合式手持裝置(Data-Centric Converged Handheld Device),由PDA加進支 援行動通訊技術(如GPRS、WCDMA等)而來,也被稱為PDA手機(PDA Phone)。

綜言之,一般研究者所指行動裝置為具隨身攜帶,輔助工作或通訊等功能之計算工 具(Computational Devices)。研究者對行動載具之分類不盡相同,例如Caverly and MacDonald(2003)認為行動裝置的類型可分為三類:筆記型電腦(Laptops/subnotebook Computers)、整合型工具(Hybrid device,如Smart Phones或可攜式硬碟等)及個人數 位助理PDA。Sharples和Beale(2003)則分為六類:腕戴式工具(Wrist-worn Devices)、

行動電話(Mobile Phones)、手持電腦(Handheld Computers)、網路板(Web Pads)、

平板電腦(Pen Tablet Computers)和筆記型電腦(Laptop Computers)等。國內學者將 行動裝置分為四類:配帶式工具(Wearable devices,如以微型電腦製作的名牌)、手持 裝置(Handhelds,如行動電話或PDA)、掌上型電腦(Palmtops,如口袋型電腦Pocket Book、網路板、平板電腦)和筆記型電腦等(宋曜廷、張國恩、于文正,2006)。

而隨著時間推移,現今國際市場在經過多年的淘汰、篩選後,將較為一般消費者所 接受的行動裝置分為筆記型電腦、智慧型手機、平板電腦等三種。行動裝置指的是具有 行動性高、手握式(高可攜性)且可無線上網,並可讓學習者在任何時間、地點,使用 無線通訊,進行行動學習的電子資訊產品。在Seppälä和Alamaki(2003)所提出的行動 裝置定義指出,行動裝置所應有的幾個重要特性為行動性(Mobile)、可手持(Handheld)

及無線上網(Wireless)。

(二)行動應用程式(Applications,Apps)

App乃是應用程式(Application)的簡稱。App一詞出現於2007年iPhone產品推出後,

泛指相對輕量級的應用程式,主要在移動式平台上運行,如iPhone和Android手機(Mandel, 2012)。自從2008年3月,蘋果發佈了針對iPhone的免費應用開發包(SDK),一週之內下 載數就超過10萬次,三個月後則達到25萬次(譚安隆,2013)。此外智慧型手機的熱銷 也帶動了App的下載數量。2012年6月,蘋果與Google分別針對其軟體商店App Store、

Google Play發布最新的程式數量,蘋果於WWDC大會上宣布其總體應用程式數量已達65 萬個,其中有 22萬5千個是針對平板裝置iPad所開發。而自推出 App Store以來,已超 過 300億下載次數;Google也隨即在I/O開發者大會上宣布Google Play的Apps數量已達 到60萬個,總體下載突破200億次,這驚人的數據象徵著App時代來臨(張建文,2013)。

整體而言,行動裝置內的應用程式已經對於消費者產生重大影響,隨點即查的行動資訊 成為民眾生活中的好幫手。由圖2-1可以發現民眾較常使用之App中,前三名分別為遊戲 類、通訊類及社交互動類,而健康管理類居第11名(資策會,2012)。根據蘋果(Apple)

公司統計資料顯示,醫療與健康塑身類行動應用程式名列美國蘋果應用程式商店2011年 最受歡迎五大行動應用程式類別之一(文獻)。由此可知健康管理類應用程式也逐漸被 民眾接受及下載使用。

圖 2-1 智慧型手機上較常使用之應用程式類型 資料來源資料來源資料來源:資料來源:::資策會FIND(2012)

三、行動應用程式於健康醫療照護之應用

健康醫療類行動應用程式可依其目的可區分為兩類,第一類為涉及醫療行為者,即 針對健康狀況進行診斷或治療;第二類為未涉及醫療行為,以健康或健康管理為主(廖 淑君,2012)。前者如應用程式「Doctor Mol」,利用手機上的相機功能結合擴增實境拍 攝病理照片,並整合ABCDE標準,協助使用者判斷痣是否惡化,使用畫面如圖2-2所示;

後者如血壓紀錄應用程式「血壓紀錄」App,提供追蹤與記錄血壓、脈博及體重等數值,

並可將會製成圖表及輸出摘要統計報告,使用畫面如圖2-3所示。以協助使用者追蹤減 肥情況,進行自我體重管理的行動應用程式。本研究欲探討之行動掛號應用程式,主要 功能為提供醫院門診就醫資訊及進行預約掛號功能,因此屬於第二類。

圖 2-2 Doctor Mole-Skin cancer App使用畫面 資料來源

資料來源資料來源

資料來源::::取自Google Play 網站

圖 2-3 血壓紀錄App使用畫面 資料來源

資料來源 資料來源

資料來源::::整理自Android Market 網站

四、小結

醫院的行動系統之建立可以為病人提供一種更人性化、便捷化的服務,也更加凸顯 了醫院以病人為中心之服務宗旨(張凌子、汪強,2013)。在醫療資訊服務的領域中,

掛號APP可算是醫療網站中與民眾最有直接相關且普及的醫療資訊服務系統。然而行動 掛號App可能會因醫院資訊建設、通訊系統品質及本身智慧型產品穩定性及軟體相容 性,而影響使用者之使用意願。在資訊管理領域中,衡量使用者對資訊科技的使用意願 是相當重要且值得探討的議題之一。而科技接受理論是預測使用者對於資訊科技的行為 意願之重要理論。因此本研究期望以科技接受理論為基礎,來探討民眾對行動掛號App 之使用行為及意向。